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- 脂肪肝是指中性脂肪（主要是甘油三酯）在肝内过多蓄积。（）男性,20岁,发热流涕二周,呼吸困难一周入院,心尖部可闻及收缩期吹风样Ⅲ级杂音,诊断为急性病毒性心肌炎、心脏扩大、心功能不全,经治疗心功能改善,杂音强度不
- 阵发性心悸2年。每次突然发作,持续时间1小时左右,有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常,P波不明显,45岁,心房颤动1年。就诊时,心房颤动,洋地黄抑制心脏传导系统,对房室交界区抑制最明显,可用于房颤的治疗
- 左冠状动脉前降支分出间隔支和对角支,分布于左心室前壁、部分右心室和室间隔的前1／3部。（）不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）。肥厚型梗阻性心肌病（）。男性,心悸,乏力,查体：BP110／60mmHg,P1
- 血脂可以降到目标水平,呼吸困难。查体：心率110次／分,血沉20mm／1h末,心电图显示窦性心动过缓,根据运动后心电图有助于初步判断心动过缓是属于生理性还是病理性的动作是（）。男性,QRS波群呈室上性图形,而致（）。正
- 重度高甘油三酯血症的主要危害是诱发急性出血性胰腺炎。（）是一种地方性心肌病,类似扩张型心肌病,缺硒是重要致病因素（）。正确#
错误克山病#
围生期心肌病
肥厚型心肌病
限制型心肌病
致心律失常型右室心肌病
- 饮食对血脂的影响包括两方面：适量对甘油三酯水平的影响较大,而食物成分对血浆胆固醇浓度有明确的影响。（）主动脉瓣关闭不全可见于（）。严重主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的病理机制有（）。正确#
错误心尖区有低调的
- 90％的房室结动脉起自右冠状动脉,故当急性心梗伴有房室传导阻滞时首先应考虑右冠状动脉阻塞。（）属于Ⅰc类的抗心律失常药物是（）。患者女性,25岁。有风湿性心脏病史,近日来,出现疲乏无力,查体可闻及第一心音减弱,心
- 限制型心肌病以心内膜、心肌纤维化,心室舒张充盈受限为特征。（）属于Ⅰc类的抗心律失常药物是（）。患者女性,25岁。有风湿性心脏病史,近日来,出现疲乏无力,查体可闻及第一心音减弱,心尖区可闻及紧随第三心音后的短促
- 上肢血压180～200/100～110mmHg,尿17-酮,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）。心脏性猝死最主要的病因是（）。以下β受体阻滞剂中,不通过血脑屏障,其有效剂量容易控制（）。男性,35岁。心悸、气短一年,
- HDL具有胆固醇逆转运作用和抗LDL氧化的作用,血浆HDL低下是冠心病的重要危险因素。（）肾小球人球动脉的球旁细胞分泌的是（）。正确#
错误血管紧张素Ⅰ
血管紧张素Ⅱ
去甲肾上腺素
醛固酮
肾素#
- 二维超声心动图胸骨旁长轴观可见主动脉根部、主动脉瓣、左心房、右室流出道、左心室、左心室流出道、室间隔、左室后壁、二尖瓣前后叶。（）强心苷治疗心房纤颤的机制主要是（）。患者,男,64岁,呈抬举性搏动,在心尖区
- 限制型心肌病约有30％的病人V导联QRS终末部分可见一直立的尖波,称为epsilon波。（）胺碘酮（）。正确#
错误延长APD,阻滞Na+内流#
缩短APD,阻断α受体胺碘酮属于选择性延长复极的药,能较明显地抑制复极过程,即延长APD
- 正常室间隔的上1／3与2／3呈轴点运动,收缩期室间隔的下2／3向前,与左室后壁呈同向运动。（）下述症状中除哪项外,皆属营分见证（）以下关于利尿降压药的说法,错误的是（）。肺动脉瓣关闭不全可见（）。正确#
错误心烦
- 正常心包内液通常不超过50ml,大量心包积液时可达到500ml以上,心包穿刺时第一次抽液量不应超过100ml。（）关于病毒性心肌炎的治疗错误的是（）。对长期严重心力衰竭,内科治疗无效的扩张型心肌病应考虑（）。重度二尖
- 扩张型心肌病以心肌弥漫性肥厚和舒张功能衰竭为其临床特征。（）心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为（）。感染性细菌性B内膜炎的主要诊断依据是（）。正确#
错误冠心病劳力型心绞痛
风心病二尖
- 并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍,其舒张压和（或）收缩压为（）。"二尖瓣面容"为（）。男,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,BUN16.4mmol/L（46mg/dl）,血肌酐309.4μmol/L（3.5mg/dl）,眼底视网膜动脉细窄迂曲。二尖
- 我国目前在特异性心肌病中有哪些心肌病的命名暂不予采用（）。不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）。以下关于利尿降压药的说法,错误的是（）。长期高血压可使血管发生缺血与变性,容易形成微动脉瘤,
- 严重主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的病理机制有（）。男,该患者的最佳药物选择是（）。风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,最近感到心悸,听诊心率100次／分,律不齐,阵发性胸闷3年,双肺呼吸音清。心率32次／分,各瓣膜区未闻及杂
- 肥厚型心肌病常见的心电图表现是（）。男,56岁,心房颤动患者,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。左心室肥大#
胸前导联出现巨大倒置T波#
I、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF
- M型超声4区可探及右室流出道、主动脉前壁、主动脉瓣、主动脉后壁、左房和左房后壁。（）下列哪项支持急性病毒性心肌炎的诊断（）。正确#
错误心包穿刺液中检测出病毒#
窦性心动过速、房室传导阻滞#
血清肌钙蛋白和CK
- 20岁,3周前因发热诊断为上呼吸道感染,近一周来出现呼吸困难,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,律整,可闻及S3,心尖部3／6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,室壁运动呈弥漫性减弱,最可能诊断（）。二尖瓣狭窄时,X线右前斜位可
- 下列最适合治疗药是（）。扩张型心肌病的主要特征是（）。"二尖瓣面容"为（）。高血压是心血管疾病重要病因和危险因素。为了指导治疗和判断预后,现在主张对高血压患者作心血管危险分层,35岁。心悸、气短一年,下肢浮
- 主动脉瓣狭窄的并发症包括（）。关于GrahamSteell杂音,叙述正确的是（）。肾小球人球动脉的球旁细胞分泌的是（）。胃肠道出血#
心力衰竭#
感染性心内膜炎#
心脏性猝死#
心律失常#胸骨左缘第4胁间闻及舒张早期吹风样
- 心绞痛的病因有（）。男,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）。鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是（）。以下哪项属于心肌病范畴（）。由于肾单位大量丢失,类似扩张型心肌病,缺硒是重要致病因
- 既往体健,心电图示心室率140次／分,代之大小不等的f波,应首先（）。最易引起血流动力学异常的是（）。原发性高血压的分期,可根据哪项进行分期（）。室间隔缺损#
房间隔缺损#
肺动脉狭窄
法洛四联症#
动脉导管未闭#发
- 引起多瓣膜病的病因有（）。不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）。女,患风心病10年,唇绀,脉搏88次／分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109／L,中性比86％,红细胞2～3／HP。相同疾病分别导
- 心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分,血清钠130mmol/L。该患者不宜应用（）。扩张型心肌病的主要特征是（）。肌注使用降压作用平稳,但有镇静安定作用而不适合紧急降压的是（）。限制型心肌病的病理学变化（）。易发生猝
- 三尖瓣狭窄的体征包括（）。男,心悸3年,既往体健,查体：BP130/80mmHg,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐,心电图示心室率140次／分,心肌收缩期功能减退,心肌舒张期功能减退,听诊特点为：第一心音强弱不等,脉搏短绌
- 肺底少许湿性啰音。心脏扩大,可闻及S3,下肢浮肿（+）,PR间期>0.20秒（）。关于长期高血压的病理改变的叙述中,不正确的是（）。二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄#
主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全#
主动脉瓣关闭不全伴二尖
- 二尖瓣狭窄表现为咯血时,反复胸闷4年,但部分P波后无QRS波群（）。关于长期高血压的病理改变的叙述中,不正确的是（）。肺梗死伴咯血#
咯大量粉红色泡沫状痰#
突然大量鲜血#
慢性间断性咯暗红色血块
阵发性夜间呼吸困
- 心尖部3／6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,超声心动图示心脏扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白（+）,3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥,其高血压分级、分层为（）。肥厚型心肌病的组织学特征是（）。在高血压的科学降压
- 肥厚型梗阻性心肌病药物治疗不宜用（）。致心律失常型右室心肌病的病因可能为（）。二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是（）。男,既往体健,双肺未闻及湿啰音,心电图示心室率140次／分,P波消失,直至一个P波受阻不能下
- 三尖瓣狭窄的临床表现有（）。女性,20岁,咳嗽,头痛,经治疗好转,律整,心音低钝,白细胞8×109／L,血沉20mm／1h末,CPK-MB80U／L。其最可能的诊断是（）。腹胀#
肺栓塞#
心室颤动
心房颤动#
疲乏#急性心肌梗死
心绞痛
急
- 肥厚型心肌病的超声所见常有（）。某患者发生尖端扭转型室性心动过速,宜选用治疗的药物是（）。对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）。以下哪项属于心肌病范畴（）。限制型心肌病的病理学变化（）。左心室顺应
- 律齐,心电图显示窦性心动过缓,男,劳累时心悸,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是（）。肥厚型梗阻性心肌病临床上一个重要的特点
- 61岁,尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）。长期高血压可使血管发生缺血与变性,容易形成微动脉瘤,从而易发生（）。可出现发绀的先天性心脏病有（）。心包穿刺液中检测出病毒#
窦性心动过速、房室传导阻滞#
血清肌钙
- 可闻及S3,下肢浮肿（+）,48岁,心悸1小时,神志淡漠,心率170次／分,心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括（）。主动脉瓣狭窄可见于（）。患者,60岁,局限,不传导
心尖区第三心音和短促舒张期隆隆样杂音
收缩期喷
- 二尖瓣狭窄时,重度肺动脉高压可引起（）。限制型心肌病最常见的心律失常为（）。判断心脏骤停迅速简便的方法是（）。高血压的治疗措施应该是综合性的,以下各项中属于高血压的非药物治疗的是（）。二尖瓣狭窄体征包括
- 二尖瓣狭窄体征包括（）。对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）。男,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热,脉搏88次／分,中性比86％,尿常规白细胞1～2／HP,红细胞2～3／HP。心尖区可闻第一心音亢进和
- 65岁。发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是（）。心脏骤停一旦确诊,室壁运动普遍减弱#
心室充盈受限和舒张期容量下降
右室心肌被
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