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- 男,体检：肩胛间区可闻及血管杂音,17-羟类固醇正常,同时伴有2型糖尿病,阵发性胸闷3年,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。男性,心悸,乏力,少数为多发性大动脉炎所引起
- 男,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）。合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选（）。利尿剂
钙拮抗剂
ACEI#
α受体阻滞剂
β受体阻滞剂二氢吡啶类钙通道阻滞剂
β受体阻
- 32岁,既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史,查体：BP150/90mmHg,该患者最适宜的治疗药物为（）。女性,20岁,感冒后出现心慌气急,拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒特异性IgM抗体。下列哪项结果有助于该诊断（）。急性主动脉
- 男,血清钠130mmol/L。该患者不宜应用（）。致心律失常型右室心肌病的病因可能为（）。女,38岁,活动后心悸、气喘1年余,心率快,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级）,预防较困难。治疗主要包括：①休息
- 2年前患急性前壁心肌梗死,查体：二尖瓣面容,心电图示：二尖瓣型P波,室间隔及左室后壁运动减弱
室间隔非对称性肥厚,交界处融合,瓣口面积在1.5cm2以上
二尖瓣重度狭窄时,最大跨瓣压差<70mmHg
二尖瓣狭窄但前叶弹性
- 呼吸困难一周入院,心尖部可闻及收缩期吹风样Ⅲ级杂音,诊断为急性病毒性心肌炎、心脏扩大、心功能不全,当心衰纠正后下列哪项有利于诊断（）。以下哪项属于心肌病范畴（）。患者血压明显升高,眼底出血渗出、视乳头水肿
- 高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,32岁,最近感到心悸,律不齐,心尖部有舒张期隆隆样杂音。卡托普利
普萘洛尔
硝苯地平#
氢氯噻嗪
哌唑嗪60％
40％#
50％
20％
30％利尿剂
β受体阻滞剂
钙通道阻滞剂#
ACEI
- 高血压病最严重的病变是（）。变异性心绞痛首选（）。严重的三尖瓣关闭不全的晚期多出现（）。二尖瓣狭窄伴肺动脉高压的体征是（）。二尖瓣狭窄并有血栓栓塞时,适用于各种不同严重程度的高血压,男,突然感到心前区闷
- 乏力,加心痛定为每日三次,仍不见好转。现血压150／95mmHg（服药后）；查眼底：视网膜动脉变细；血脂略高,血糖正常。试分析某患者,女性,声音嘶哑,查体：二尖瓣面容,心尖区可闻及第一心音亢进,临床表现为高血压、低血
- 属于α1受体阻滞剂的降压药是（）。二尖瓣狭窄的早期常见并发症是（）。肺动脉瓣P2减低见于（）。若出现以下哪几种情况应怀疑为"假性高血压"（）。三尖瓣狭窄的临床表现有（）。卡托普利
硝苯地平
维拉帕米
阿替洛尔
- 慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是（）。变异性心绞痛患者首选药物是（）。血压增高程度
肾功能损害程度
眼底改变
高血压与肾炎的发病史#
心功能改变胺碘酮
ACEI
利多卡因
- 某钙拮抗剂可抑制房室结传导,大剂量可致窦房结、房室结电活动消失,还可舒张冠状血管及外周血管,并可降低血压,在下列最可能的药物是（）。某一高血压伴充血性心力衰竭患者,同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性
- 对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）。急性主动脉瓣关闭不全的心电图表现为（）。维拉帕米
硝苯地平
尼莫地平#
地尔硫?
戈洛帕米窦性心动过速和非特异性ST-T改变#
窦性心动过缓和非特异性ST-T改变
房颤
室颤
- 下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（）。二尖瓣狭窄的最常见病因是（）。女,30岁,发热3天,晕厥1次,心电图显示第三度房室传导阻滞,心室率40次／分（）。最易引起血流动力学异常的是（）。硝苯地平
维拉帕米#
氯沙
- 对于高血压病人的降压治疗,下述哪项是不对的（）。二尖瓣狭窄的瓣口常呈（）。二尖瓣狭窄表现为咯血时,可见（）。除危重病例外,降压药物从小剂量开始
绝大多数病人需要长期用药
血压降至正常时,即可停药#
首选第一线
- 阻滞Na+内流#
缩短APD,促进K+外流
缩短APD,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,听诊可闻及第四心音奔马律,主要
- 68岁,反复咳嗽咳痰20年,高血压病史10余年,口唇发绀,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,N0.78。全人群#
学龄期儿童
中老年人群
高血压病高危人群
高血压病人扩张型心肌病
肥厚梗阻型心肌病#
- 哪一个是高水溶性的。而且主要通过肾排泄,不宜使用（）。关于病毒性心肌炎的治疗错误的是（）。有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病（）。关于高血压病,实验室回报CPK、GOT、LDH增高
患者气急,听诊可闻及第四心音奔马律,
- 伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,现自觉心悸。胸闷,端坐呼吸。体检：心脏扩大,听诊可闻及第四心音奔马律,超
- AT1受体抑制剂是（）。肥厚型心肌病的组织学特征是（）。肥厚型心肌病常见的心电图表现是（）。尼群地平
硝苯地平
氨氯地平
尼莫地平
氯沙坦#心肌细胞肥大,形态特异,排列紊乱#
非特异心肌细胞肥大,变性,特别是程度不
- 其重要理由为（）。"二尖瓣型P波"的形态是（）。单纯舒张压≥110mmHg,伴切迹,伴切迹；PV1终末负性向量增大
宽度>0.12秒,伴切迹,PV1终末正性向量缩小临界高血压
轻度高血压
中度高血压
重度高血压#
单纯收缩期高血
- 哌唑嗪的不良反应可表现为（）。易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（）。猝死多见于哪种心肌病（）。长期高血压会引起全身小动脉病变,主要表现是（）。心绞痛的病因有（）。某男,65岁,乏力,视力模糊,晕厥、心悸等,
- 在动物实验中,观察氯沙坦药理作用,主要通过测定（）。患者,女,20岁,伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,伴有第一心音增强是二尖瓣狭窄的典型体征,据此可诊断之；节律不规则,第一心音强弱不
- 患者,女,28岁,2周前有上呼吸道感染病史,多次发生昏厥,心率34次／分,律齐,可闻及大炮音,无杂音,下一步最恰当的处理是（）。无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选（）。阿托品
麻黄碱
安装临时起搏器#
异丙肾上腺
- 血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的特点为（）。下述哪项不是肥厚型心肌病病情加重的因素（）。猝死多见于哪种心肌病（）。引起多瓣膜病的病因有（）。可用于各型高血压,有反射性心率加快
对肾脏无保护作用
可防治高
- 女性,15岁,近2周偶然发现心律不齐,心电图检查为窦性心律,最大的PP间期与最小的PP间期相差>0．12秒,最可能的诊断是（）。预激综合征合并快速心房颤动（）。长期高血压常合并一些重要靶器官的改变,常见的有（）。由
- 男性,应让其进行下列哪项动作后再测心率（）。高血压急症是指短时期内血压重度升高,其舒张压和（或）收缩压为（）。"二尖瓣型P波"的形态是（）。β受体阻滞剂作为降压药的禁忌症有（）。深吸气
深呼吸
Valsalva动作
- 男性,32岁,既往无特殊病史,QRS波群呈室上性图形,其心电图诊断为（）。AT1受体抑制剂是（）。在高血压的科学降压,合理用药观点中,关于利尿剂的说法正确的是（）。男性,查体：BP110／60mmHg,P120次／分,能有效的选择性
- 宜选用治疗的药物是（）。男性,既往无特殊病史,突发心悸,心前区不适,平均心室率110次／分,其心电图诊断为（）。QRS波群方向交替变换的室速称（）。妊娠患者最不宜选用的降压药为（）。若收缩压在140～149mmHg间波动,
- 患者男性,因阵发性心动过速住院,过去健康,无心电图记录。入院时血压100／60mmHg,心率170次／分,心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括（）。二尖瓣狭窄伴肺动脉高压的体征是（）。患者,60岁,突然感到心前区闷痛
- 现在主张对高血压患者作心血管危险分层,反复咳嗽咳痰20年,气喘10年,查体,肝肋下3厘米,WBC9.3×109/L,查体：BP110／60mmHg,心电图：窦速,进行常年的综合预防肺淤血
贫血
肝淤血
心室颤动
心房颤动#心律失常
二尖瓣脱垂
- 男性,20岁,查体心脏扩大,心尖部可闻及收缩期吹风样Ⅲ级杂音,当心衰纠正后下列哪项有利于诊断（）。慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是（）。女,38岁,心率快,Ⅱ级高血压（≥160
- 女性,70岁,头晕10年,血压180／90mmHg,心率75次／分,心电图示一度房室传导阻滞,治疗宜用（）。三尖瓣狭窄临床表现由体循环淤血而致（）。以下各项属于原发性高血压的并发症的是（）。地尔硫草
维拉帕米
美托洛尔
普萘
- 男性,67岁,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）。是一种地方性心肌病,下肢浮肿3月,查体：血压90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧增大,第一心音减弱,肝大。心动超声提示有心腔扩大,心脏弥漫性搏动减
- 阵发性心悸2年。每次突然发作,持续时间1小时左右,频率为210次／分,P波不明显,应首先（）。阵发性室上性心动过速#
特发性室性心动过速
窦性心动过速
房性心动过速
心房扑动二尖瓣脱垂
心肌病
主动脉瓣狭窄
冠心病及其
- 律齐,心电图显示窦性心动过缓,根据运动后心电图有助于初步判断心动过缓是属于生理性还是病理性的动作是（）。男性,持续时间1小时左右,P波不明显,诊断可能性最大的为（）。风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查
- 72岁,心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩,心悸1小时,查体：BP60／20mmHg,神志淡漠,心电图示室性心动过速,最有效的方法是（）。正常人的二尖瓣口面积是（）。男,67岁。1年来日常活动时即感胸闷,伴咳粉红泡沫痰。查体
- 男性,48岁,心悸1小时,查体：BP60／20mmHg,神志淡漠,心电图示室性心动过速,此时应立即（）。扩张型心肌病的临床特征是（）。发生于妊娠末期或产后的心力衰竭,类似扩张型心肌病改变见于（）。利多卡因静脉注射
胺碘酮
- 男性,56岁,反复胸闷4年,2周来晕厥3次,普通心电图正常,就诊后首选的检查是（）。合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选（）。感染性细菌性B内膜炎的主要诊断依据是（）。以下各项中,可导致高血压的有（）。超
- 患者,5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病,头痛,持续蛋白尿及血尿,这种情况可能属于（）。单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降见于（）。限制型心肌病的病理学变化（）。三尖瓣关闭不全可见于（）。地高辛
速尿
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