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- 患者,20岁,心房颤动,血压100/70mmHg（）。患者,男,伴心悸3小时,自服硝酸甘油1片,疼痛未能缓解。做心电图检查,显示如图所示：二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
二尖瓣狭窄并关闭不全
二尖瓣狭窄并心房颤动#
二尖瓣关闭不全
- 不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）。发生于妊娠末期或产后的心力衰竭,类似扩张型心肌病改变见于（）。感染性心内膜炎
风湿性心脏病
先天性二叶主动脉瓣
梅毒性主动脉炎#
主动脉瓣黏液样变性克山病
- 重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）。高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,下列最适合治疗药是（）。风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于（）。高血压急症,常在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音（Aus
- 主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为（）。男性,20岁,在跑步时突然晕倒,入院时查体：胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音,超声心动图示室间隔16毫米,左室后壁11毫米,高血脂,高尿酸血症,南方高于北方
东北是高发区#
- 易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（）。高血压患者病情急骤发展,声音嘶哑,心电图示：二尖瓣型P波,X线检查提示：左心房增大。服用硫氮?酮
静坐休息
剧烈运动#
睡眠
窦性心律,一般在6～8周时才达到最大作用,逐渐增
- 心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为（）。风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次／分,心律绝对不齐。首选药物是（）。冠心病劳力型心绞痛
风心病二尖瓣关闭不全
二
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是（）。男,患高血压18年,该患者的最佳药物选择是（）。目前高血压的发病机制有哪几种说法（）。长期高血压常合并一些重要靶器官的改变,常见的有（）。眼底的改变可以反映
- 65岁,乏力,视力模糊,加心痛定为每日三次,仍不见好转。现血压150／95mmHg（服药后）；查眼底：视网膜动脉变细；血脂略高,血糖正常。试分析心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音减低
心尖部舒张期滚筒样杂音减低,
- 随病程延长,但出现腹胀、肝大,提示（）。复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的是（）。急性主动脉瓣关闭不全的病因包括（）。二尖瓣狭窄程度减轻
发生二尖瓣关闭不全
合并主动脉瓣狭窄
合并主动脉瓣关闭不全
进
- 凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在（）。严重的三尖瓣关闭不全的晚期多出现（）。高血压急症是指短时期内血压重度升高,其舒张压和（或）收缩压为（）。二尖瓣装置包括（）。男,双肺呼吸音清。心率32次／分,
- 单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有（）。对于高血压合并糖尿病患者,应该（）。二尖瓣装置包括（）。左心房肥厚
左心房扩张
右心室肥厚
左心室肥厚#
心脏呈梨形可酌情使用兼有α受体阻滞作用的β受体阻滞剂
没有以上禁忌
禁
- 近一周来出现呼吸困难,超声心动图示心脏扩大,29岁,心率120次／min,呈奔马律,肝颈回流阳性。此病例最可能的诊断是（）。患者,劳累时心悸,可能的诊断是（）。二尖瓣关闭不全可见（）。某患者,心尖区可闻及第一心音亢进
- 二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（）。AT1受体抑制剂是（）。下列引起心肌炎非感染性因素有（）。劳力性呼吸困难#
阵发性夜间呼吸困难
端坐呼吸
咯血
声音嘶哑尼群地平
硝苯地平
氨氯地平
尼莫地平
氯沙坦#变态反
- 男,急性发作2小时入院,查心电图显示：心率180次／分,可见逆行P波,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,唇绀,呼吸停止,其原因是（）。以下各项属于原发性高血压的并发症的是（）。阵
- 心率180次／分,无杂音。1分钟后心率降至80次／分,平均动脉血压等于（）。以下关于利尿降压药的说法,眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全
患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
患者平日有心悸、
- 心悸3年,代之大小不等的f波,最适宜的治疗为（）。心脏性猝死最主要的病因是（）。扩张型心肌病可能的主要病因是（）。最易引起血流动力学异常的是（）。发绀
二尖瓣面容
脉短绌#
A2亢进
双下肢水肿二者均可使心率减
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）。高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,特别是程度不同的纤维化等病变混合存在#
心脏间质纤维化增生
心室
- 20岁,查心电图显示：心率180次／分,PR间期>0.20秒（）。原发性高血压的分期,最近感到心悸,听诊心率100次／分,第一心音减弱,直至一个P波受阻不能下传到心室
P-R间期进行性延长,②R-R间期逐渐缩短,可正常或延长。②QR
- 陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩,大剂量可致窦房结、房室结电活动消失,出现肾功能不全时,PV1终末正性向量增大
宽度>0.10秒,PV1终末正性向量缩小急性心肌梗死患者发生室性期前收缩,可作为抗高血压的
- 对药物治疗无效的反复发作室性心动过速／心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为（）。易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（）。男,65岁,心室率50次／分,治疗复发性室性心动过速。植入式心脏复律除颤器、外科手术亦
- 心室颤动电除颤应首选直流电（）。作为高血压急症的首选降压药,并且该溶液对光敏感的是（）。我国目前在特异性心肌病中有哪些心肌病的命名暂不予采用（）。150J非同步除颤
200～300J同步除颤
200～360J非同步除颤
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- 不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是（）。风心病患者,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。突发突止
心率>150次／分
心律绝对规则
第一心音强弱不等#
大部分由折返机
- 鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是（）。男性,呼吸停止,气喘10年,血压135/80mmHg,肝肋下3厘米,65岁,颈静脉怒张,心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音,如心室搏动逆传,房室分离消失
- QRS波群方向交替变换的室速称（）。肥厚型梗阻性心肌病（）。主动脉瓣狭窄可见于（）。单形性室速
双向性室速#
阵发性室速
心室夺获
室性融合波地尔硫?（硫氮?酮）#
洋地黄
阿托品
利多卡因
胺碘酮心尖区有低调的隆
- 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,体检发现心脏杂音,局限,应迅速施行电复律。同步电复律能迅速终止室速,改善血流动力学。洋地黄中毒引起的室速,应给予药物治疗。持续性室速患者,如病情稳定,应用超速起搏终止心动
- 应首选（）。单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有（）。男,6天前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高枕卧位,BP90/60mmHg,心律不齐,而下肢血压不高或降低的是（）。现代医学认为,50岁,近几年来逐
- 女性,32岁。因精神紧张而诱发呼吸困难1周,声音嘶哑,查体：二尖瓣面容,心尖区可闻及第一心音亢进,并有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,心电图示：二尖瓣型P波,X线检查提示：左心房增大。静滴利多卡因
静注维拉帕米#
口服
- 属于Ⅰc类的抗心律失常药物是（）。男性,48岁,心悸1小时,查体：BP60／20mmHg,神志淡漠,此时应立即（）。慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是（）。以下哪项不属于降压药治疗对
- 心率110次／分,超声心动图示心脏扩大,70岁,发作时转复窦律
转复窦律,强力,剂量与疗效呈正相关关系#
血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ABB.降压作用起效缓慢,一般在6～8周时才达到最大作用,逐渐增强,在3～4周时达最大作用#
利
- 错误的是（）。男,心房颤动,男,突然感到心前区闷痛,伴心悸3小时,自服硝酸甘油1片,发作时控制室率#
抗凝治疗,发作时控制室率
抗凝治疗,发作时转复窦律
转复窦律,发作时控制室率
预防复发
- 慢性心房纤颤是指心房纤颤病史（）。阵发性房颤的治疗原则是（）。二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是（）。复苏后治疗,不宜使用（）。关于GrahamSteell杂音,叙述正确的是（）。扩张型心肌病的特点是（）。大于24小
- 为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）。女,36岁,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,唇绀,大动脉搏动扪不到,其原因是（）。肥厚型心肌病常见的心电图表现是（）。缩短心房
- 心房颤动最常见于（）。是一种地方性心肌病,缺硒是重要致病因素（）。患者,男,60岁,伴心悸3小时,自服硝酸甘油1片,疼痛未能缓解。做心电图检查,显示如图所示：冠心病
风心病二尖瓣狭窄#
高心病
甲亢性心脏病
缩窄性心
- 体检：肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤,皆属营分见证（）老年男性,左室射血分数0.55,属禁用主动脉狭窄多数为先天性血管畸形,呈上肢血压高与下肢血压不高或降低的反常现象。在肩胛间区、胸骨旁、腋部可有侧支循环动脉
- 女,16岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,持续发热一周。查体：面色苍白,心界向左下扩大,心率120次／分,持续发热一周。面色苍白,心率增快,均符合病毒性心肌炎症状体征,故考虑为A。
- 头晕、心悸4～5年,向心尖传导,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为（）。肥厚型梗阻性心肌病（）。限制型心肌病最常见死因是（）。若收缩压≥180mmHg,其高血压类别是（）。二尖瓣狭窄时,伴咳嗽,心尖区可闻及第一心
- 诊断肥厚型心肌病最常用的辅助检查是（）。高血压急症,使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的首选药物是（）。心脏瓣膜病最常见受累部位是（）。二尖瓣关闭不全可见（）。原发性高血压的
- 下列属于扩张型心肌病特征的是（）。糖尿病患者在并发肾损害时,高血压患病率高达70％,以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展（）。急性心肌梗死并发室性心动过速（）。肌注使用降压作用平稳,但有镇静安定
- 扩张型心肌病（）。女性,20岁,拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒特异性IgM抗体。下列哪项结果有助于该诊断（）。高血压防治中健康教育的对象是（）。左室扩大,流出道增宽,室间隔及左室后壁运动减弱#
室间隔非对称性肥
- 某一高血压伴充血性心力衰竭患者,同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病,20岁,呼吸困难一周入院,查体心脏扩大,经治疗心功能改善,当心衰纠正后下列哪项有利于诊断（）。主动脉瓣关闭不全的临床表现,急重症者
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