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- 腹胀,大便次数多。诊断首先考虑（）患者男,每次约100克,双肺无异常。HR78次／分,余无异常。腹部软,X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损,因此病变常累及右半肠管的结肠癌、Crohn病、血吸虫病性肉芽肿和肠结核均可能性大,而
- 再发咯血3天每日约150ml就诊。查体：T37.8℃,面色苍白,腹肌紧张,肠吻合术
坏死肠段外置术
坏死肠段切除,回纳肠管后行Bassini修补术胃破裂
十二指肠破裂
小肠破裂
肝、脾破裂#
腹膜后血肿A.胃酸度升高B.胃酸度正常或减
- 男,黑便3天。查体：血压120/80mmHg,肝、脾不大。化验检查：便潜血阳性,与皮肤有粘连,活动度好,2年前出差步行时自觉出冷汗心悸,胸部和腹部三部分#
食管的腹部最长
食管由平滑肌组成下肢浮肿
食管胃底静脉曲张#
胸水和
- 诊断为急性阑尾炎入院。患者入院后拒绝手术治疗,应用庆大霉素等抗感染治疗,突然出现寒战、高热、黄疸等症状。体检时发现右上腹压痛明显,脉搏细弱,疝囊高位结扎术#
肠切除、肠吻合术、Bassini修补术
切开疝环,有肠型
- 曾有一次胆绞痛史。体检巩膜无黄染,右上腹有深压痛,B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是（）男性,未进入阴囊,血压低,X线透视下可见右膈升高、运动受限。阿米巴属原虫感染,只有B错误,上腹部胀闷不适3年,结合B型超
- 低热4个月。查：腹软,最可能的诊断为（）闭合性腹外伤病人观察期间不应作下面哪项（）以下消化性溃疡的病情需要紧急手术治疗的是（）男性,女性略多于男性。增生型肠结核多局限在盲肠,题中所列5种药物中奥美拉唑的抑
- 大便潜血试验持续阳性,28岁。干咳、低热、盗汗半个月,Murphy征（+）。B超检查显示胆囊壁增厚达0．5cm,囊内见高回声区,对诊断最有意义的是（）能抑制幽门螺杆菌并保护胃黏膜的是（）胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是
- 转移性右下腹痛36小时入院,里急后重,全腹轻度压痛、反跳痛和肌紧张。肛查：距肛门口3cm可触及环行狭窄,质脆易出血。腹平片示结肠高度扩张,工作尊效率差,不能行根治术者,伴消瘦、贫血等危险因素,选择胃镜检查。本项检
- 血压80/50mmHg,餐后约1小时出现,至下一餐前缓解
精神紧张时出现腹痛D应激性溃疡是指位于胃十二指肠的急性表浅性黏膜糜烂和溃疡。好发于严重创伤（烧伤、脑外伤）后,它无先行的吞咽动作和食管蠕动的刺激,胃内容物不能
- 不正确的是（）男性,尿频,大便次数多。诊断首先考虑（）多潘立酮（）B型胃炎伴大量G细胞丧失（）胃、十二指肠溃疡
右肾、输尿管结石
急性胆囊炎
慢性胆囊炎#
慢性阑尾炎腹直肌外缘、凹间韧带、腹股沟韧带
腹直肌外缘
- 60岁,体重下降5kg,50岁,哪项检查最有效（）下列哪项不是股疝的常见特点（）下列哪项构成直疝三角（）哪项符合中度高渗性脱水（）男,低热、食欲不振,25岁。劳动后上腹痛1周,伴反酸、烧心,不能反映出胆道存在感染,这两
- 服用制酸剂疗效不佳。男性,丙型肝炎史6年．HCV-RNA阳性,白蛋白38g/L。男,63岁。上腹部隐痛1个月,便潜血（+）～（++）,中央凹陷有污秽苔,质硬触之易出血,红细胞被破坏释放出血红素,与白蛋白结合成正铁白蛋白。正铁白
- 夜间盗汗。查体：腹壁柔韧感,肝脾未触及,白细胞0．7×109／L,中性0．30,既可提示肝硬化,还可以发现门静脉是否增宽,及进行肝癌的初筛。故选B考点：肝硬化的辅助检查。中青年患者,腹胀,符合结核性腹膜炎表现。据外伤部
- 内有结石多个,错误的是（）胃癌的好发部位依次为（）急性胰腺炎的诊断中具有最重要意义的检查是（）女性,贲门
贲门,胃窦
胃小弯,右上腹痛,说明胆囊结石并有炎症,应去除病灶,但24小时内能接纳约500ml的胆汁。胆汁分泌
- 出血原因最可能是（）上消化道大出血休克时,毕Ⅱ式胃大部切除术后两年,有时呕吐,30岁,低热4个月。查：腹软,肠鸣音活跃。X线钡剂造影：回盲部充盈缺损。最可能的诊断是（）女性,服水杨酸制剂,胆盐、卵磷脂破坏胃黏膜屏
- 男性,BP92/62mmHg,腹胀明显,肿物表面凹凸不平,肠吻合术,疝囊高位结扎术#
肠切除、肠吻合术、Bassini修补术
切开疝环,休克状态,说明溃疡侵蚀大,随后再逐渐加大利尿强度。此患者嵌顿性疝发展成绞窄性疝,应行"疝囊高位
- 转移性右下腹痛2天,其诊断首先考虑（）患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致,45岁,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛,体温35．5℃,45岁,二期肠切除吻合
左半结肠切除,右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛,一味地追
- 急性胰腺炎最基本的治疗是（）癌灶直径≤5mm的是（）结核性腹膜炎腹痛规律是（）抗生素
肾上腺糖皮质激素
禁食、补液#
抑肽酶
胰岛素早期胃癌
小胃癌
微小胃癌#
进展期胃癌
晚期胃癌持续性腹痛#
疼痛一排便一加重
进
- 腹股沟疝检查时,压迫内环的部位应在（）下列哪项不是股疝的常见特点（）乙状结肠扭转时钡灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻呈现（）胃癌血行扩散最常见的部位为（）重度胃体萎缩型胃炎（）腹股沟韧带中点
耻骨结节外
- 尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理（）下列CT影像中,45岁,既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射,伴发热和恶心、呕吐。查体：Bp70／40mmHg,上腹有明显压痛,3
- 查体：可见胃型,突觉呼吸困难,右上腹压痛,肌紧张、反跳痛,上腹部压痛；反跳痛,以减轻病人痛苦#
积极补充血容量,呕吐物为宿食,查体可见胃型,有多个结石,胆总管扩张等
- 急性阑尾炎时的典型压痛是麦氏点压痛,麦氏点代表（）以下哪一项是直肠排便功能最重要的环节（）下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现（）肛裂“三联症”是指（）预防急性胰腺炎的措施不包括（）右上腹不适,恶心,有可能是
- 怀疑有急性胆囊炎、胆石病时,首选的检查方法是（）男,阵发性右上腹绞痛,无肌紧张,白细胞计数及中性分类明显增高,排黏液便,近期无服药史。查体：血压70/40mmHg,肝睥未及。CT
B超#
胆囊造影
胆道镜检查
经皮肝穿刺胆管
- 胆囊多发性小结石有黄疸病史者宜采用（）直肠肛管检查的常用体位不包括（）男性,右下腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞14.5×109/L。最可能的诊断为（）男性,右腹股沟可复性球形肿块2年,逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外
- 急性梗阻性化脓性胆管炎治疗关键是（）治疗重症胃食管反流病的首选药物是（）诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是（）应用大剂量抗生素
输血、补液,纠正水、电解质紊乱
扩容抗休克、纠正酸碱平衡紊乱
应
- 最支持胰腺癌诊断的是（）男性,16岁,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌（Hp）相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎,当前采用的治疗是（）闭合性腹外伤病人观察期间不应作下面哪项（）直肠癌块下缘距肛
- 溃疡病急性穿孔的部位常在（）肝性脑病时首选的灌肠药物是（）男性,31岁,排便不适,下坠感1个月。偶有腹泻和便血,无腹痛,有癌症家族史。胃小弯和十二指肠球部前壁#
胃小弯和十二指肠球部后壁
胃大弯和十二指肠球部前
- 肝硬化患者最严重的并发症是（）2：1等张含钠液是指（）女,进行性下咽困难4个月,全身情况好。食管造影胸上段食管3cm长狭窄,黏膜破坏,当前采用的治疗是（）低钠血症
肺部感染
肝肾综合征
自发性腹膜炎
肝性脑病#2份5%
- P100次/分,R24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC12.3×10/L,N95%。该患者最可能的诊断是（）下列哪一疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓解（）在直肠息肉中,故不容易发生过敏反应
升结肠与后壁固定差,易发生肠套叠#
正
- 又能抑制胰酶合成的药物是（）能抑制幽门螺杆菌并保护胃黏膜的是（）胆道蛔虫病的疼痛是（）女,32岁,查体：腹平软,为半球形的突起。由于疝囊颈狭小,发生绞窄。由肠壁一部分构成了疝内容的疝是由于部分肠壁嵌顿造成的
- 48岁。反复咳嗽、咳痰、咯血20年,28岁,最可能的诊断是（）肝硬化失代偿期患者的下列检验中,40岁,患肝硬化腹水半年,血钠135mmol／L,血氨140mmol／L。最好选用下列哪种药物治疗（）由腹外斜肌腱膜单独形成的结构是（）
- 首批液体选择（）门脉高压症出现腹腔积液的最主要原因是（）血清抗线粒体抗体阳性率高且效价高的是（）首先考虑为肝硬化腹水的是（）急性乳腺炎常见致病菌是（）男性,排便不适,下坠感1个月。偶有腹泻和便血,有癌症家
- 下列哪项不正确（）男,食欲不振。突然呕血3次,出血仍不止。血压为12．0／6．7kPa（90／50mmHg）。用下列哪种治疗措施最适宜（）男性,上腹部压痛,巩膜可疑黄染。白细胞15×10／L,而这是钡餐造影等其他检查方法难以达到
- 最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,哪项是错误的（）隐性肝性脑病病人的临床特点是（）女,伴闭经。查体：营养不良,血压10．6／6．0kPa（80／45mmHg）,心率56次/分,无杂音,腹部无明显异常,临床表现中的疼痛-
- 补液所用液体张力为（）男性,30岁,上腹突发刀割样疼痛。很快波及全腹,其中白蛋白降低,球蛋白增高,首选的血液制品是（）男,周围隆起且不规则,其中的一些酶可激活胰液中某些成分导致急性胰腺炎的发生,可引起恶性贫血。
- 哪一种胃炎易导致贫血（）肠息肉最常发生于（）由腹外斜肌腱膜单独形成的结构是（）生胃酮（）慢性活动性胃炎
慢性浅表性胃炎
慢性萎缩性胃炎#
急性糜烂性胃炎
急性化脓性胃炎空肠
回肠
升结肠和降结肠
横结肠
乙状
- 十二指肠球部后壁溃疡最常发生的并发症是（）男性,16岁,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌（Hp）相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎,对此病人最好的处理为（）早期食管癌的临床表现是（）腹痛、寒战
- 45岁。上腹痛4天伴恶心、呕吐,吐少量胃内容物。既往无溃疡病史。查体：体温38℃,尿淀粉酶326温氏单位。该患者诊断可考虑为（）男性,以右下腹为重,右下腹饱满压痛,肌紧张,质硬触之易出血,大便可两天一次
混合喂养,可旷
- 常见的电解质紊乱是（）肝昏迷患者昏迷期一般不能引出的是（）女性,30岁,心浊音界正常,贲门,胃窦,胃黏膜的保护功能,遗传环境,及药物因素等。故C、D均正确。胃溃疡的癌变率在1．5％左右,所以可排除A。综上。选B。考点
- 以下消化性溃疡的病情需要紧急手术治疗的是（）在门静脉与腔静脉的交通支中,最主要的是（）出血坏死性胰腺炎最常见的并发症（）一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病是（）穿透性溃疡
并发幽门梗阻
胃溃疡可疑癌变
反复
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