男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见

【名词&注释】

急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、关键是、基础上(basis)、可选择(selectable)、食欲不振(loss of appetite)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、腹胀痛(distending pain)、不明显(not obvious)、腹股沟韧带(inguinal ligament)、胆管炎症

[单选题]男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见，首选的检查方式是（）

A. 胸部CT
B. 食管镜检查和活检
C. 胸部MRI
D. 食管拉网
E. 食管超声波检查

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[单选题]男性，50岁，突发上腹痛8小时，剧烈，伴恶心呕吐。查体：末梢循环差，血压95/60mmHg，巩膜无黄染，全腹腹膜刺激征（+），以上腹为重，移动性浊音（+），肠鸣音弱，腹穿抽出血性液。为明确诊断，哪项检查最有效（）

A. B超
B. CT
C. MRI
D. ERCP
E. 腹穿液淀粉酶

[单选题]下列哪项不是股疝的常见特点（）

A. 多见于中老年妇女
B. 疝块较小
C. 疝块呈半球形
D. 咳嗽冲击感明显
E. 容易嵌顿、容易绞窄

[单选题]下列哪项构成直疝三角（）

A. 腹直肌外缘、凹间韧带、腹股沟韧带^{(inguinal ligament)}
B. 腹直肌外缘、腹壁下动脉、腹股沟韧带^{(inguinal ligament)}
C. 陷窝韧带、股静脉、腹股沟韧带^{(inguinal ligament)}
D. 联合肌腱、腹股沟韧带^{(inguinal ligament)}、腹壁下动脉
E. 凹间韧带、腹直肌外缘、联合肌腱

[单选题]哪项符合中度高渗性脱水（）

A. 失水量占体重5%，血清钠135mmol／L
B. 失水量占体重6%，血清钠155mmol／L
C. 失水量占体重11%，血清钠140mmol／L
D. 失水量占体重7%，血清钠128mmol／L
E. 失水量占体重8%，血清钠148mmol／L

[单选题]男，60岁，进行性消瘦，低热、食欲不振，伴右上腹胀痛^{(distending pain)}3个月。查体：皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴无肿大，心肺检查无异常，肝肋下1．5cm，剑突下4cm可及。白细胞4×10／L，B超显示右叶有直径5cm的强回声团块，中央可见液性暗区，正确的诊断是（）

A. 肝硬化
B. 盱癌
C. 肝囊肿
D. 肝结核
E. 肝脓肿

[单选题]Chareot三联征是（）

A. 发热、包块、黄疸
B. 腹痛、寒战发热、腹部包块
C. 腹痛、寒战发热、黄疸
D. 腹痛、寒战发热、昏迷
E. 休克、腹痛、黄疸

[单选题]治疗急性梗阻性化脓性胆管炎通常选择的方法（）

A. 非手术治疗
B. 作胆总管切开减压、T管引流手术
C. 经皮肝穿刺胆道造影引流（PTCD.
D. 鼻胆管引流（ENBD.
E. 胆囊造瘘手术

[单选题]男，25岁。劳动后上腹痛1周，空腹痛及夜间痛，伴反酸、烧心，黑便3天。查体：血压120/80mmHg，HR80次／分，心肺（-），腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝、脾不大。化验检查：便潜血阳性，Hb105g/L。此患者最可能的诊断为（）

A. 十二指肠球部溃疡
B. 胃癌
C. 急性胃黏膜病变
D. 急性胰腺炎
E. Crohn病

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