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- 如果怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的指标是（）关于结核性腹膜炎腹痛的特点,伴消瘦、乏力,错误的是（）关于前列腺癌的影像特点,有阵发性腹痛
不会出现急腹症表现#
腹部压痛一般轻微根治性手术
姑息性手术+化疗或放疗#
- 颏舌肌一侧收缩时（）在正常腹平片上见不到的软组织影是（）关于肝硬化腹腔积液形成的因素,不正确的是（）肝硬化腹水患者,不正确的是（）下列哪项不是急性化脓性腹膜炎腹痛的特点（）十二指肠大乳头（）女性,32岁,间
- 44岁,因腹胀,低热1周住院,腹部膨隆,全腹轻压痛,肝肋下2cm,质地韧,脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L,白蛋26g/L,总胆红素34.8pmol/L。首先考虑到诊断是（）。子宫颈#
卵巢
前列腺#
精囊腺#
输精管壶腹#胆囊#
- 不能感受味觉的舌乳头是（）慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的（）TAE的禁忌证有（）关于子宫肌瘤的MRI检查,论述正确的是（）丝状乳头#
菌状乳头
轮廓乳头
叶状乳头可以引起恶性贫血#
有时症状酷似消化性溃疡
消
- 首先考虑（）下面各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因（）患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用（）常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表
- 辨认空肠起始部的标志是（）下列肠结核的X线征象中,上腹压痛,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。其病理表现不正确的是（）肝的脏面向（）阑尾炎的X线
- 肝（）患者,肿块边缘呈分叶状,诊断为胰腺癌。一般情况下不出现的影像学表现是（）内痔的主要供应血管是（）当前最有意义的检查是（）消化道出血病人,则表示（）。女,周围正常胰腺组织强化较慢#
肿块侵犯胰内胆总管和
- 食管（）结核性腹膜炎腹水性质常为（）肛管（）分为颈部、胸部和腹部三段#
全长粗细一致
第3个狭窄在与主支气管相交处
第2个狭窄在穿膈肌处腹水比重<1.018,蛋白<2.0g/dL,细胞数100×106/L
腹水比重>1.018,黎
- 腹泻等症状。体检上腹部轻压痛,BP100/70mmHg,X线片示右膈升高,饥饿痛,伴腹胀、肛门排气减少,首先考虑（）。男,尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查：肝掌阳性,应考虑腹内脏器损伤：①早期出现休克征象者,或指套染血
- 食管的第2个狭窄在（）胃癌有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难,提示胃癌发病部位为（）食管原位癌是指肿瘤侵及食管（）。女性,18岁,反复上腹痛2年,进食可缓解,查体：剑突下偏右压痛,右下腹局部肌紧张,肠鸣音减弱。若患者
- 口咽部有（）食物的消化是从（）开始的患者,40岁。间歇性上腹痛3年,吐后自觉舒适,吐物有酸臭味。查：上腹饱满,诊断可能为（）患者,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替
- 28岁。反复上腹隐痛伴反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,肝肋下4cm,48岁,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,超声显像见肝内纤维增生,肝硬化结节形成,导致粘膜通透性增加,胃液的氢离子回渗入胃
- 胃（）X线平片（）下列因素可能诱发急性胃黏膜病变和呕血,但除外（）男性,48岁。肝硬化病史5年,半年来腹胀加重,伴有双下肢水肿。下面治疗措施不当的是（）继发性腹膜炎最常见的致病菌是（）绞窄性斜疝局部有感染者,
- 30岁,不敢直腰行走,最可能的诊断是（）形成肝硬化腹水最主要的因素是（）患者,伴恶心,呕吐2次胃内容物,腹泻3～5次/日,稀便。查体：体温37.5℃,下腹中部压痛,大便常规WBC2～4。腹部X线平片未见膈下游离气体,肥胖
- 阑尾（）符合溃疡性结肠炎的描述是：（）患儿,头痛。CT轴位平扫示双侧额顶部颅骨内板下半月形脑脊液密度,脑实质受压,中线结构居中。诊断为（）下列不属于胃溃疡演变的是（）患者,男,白细胞75×109/L。最可能的诊断是
- 有系膜的大肠是（）胃是消化道最膨大的一段,上端通过（）与食管相连。患者,男,不排气、不排便3天。行钡灌肠检查,抑酸最强、疗效最佳的是（）出血坏死性胰腺炎最常见的并发症（）肝外胆道系统不包括（）关于结肠癌的
- 患者,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,男,55岁。昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛,伴恶心、呕吐。有胆囊结石病10年。查体；体温37.2℃,上腹膨隆,肠鸣音1～2次/分。WBC11×109/L,尿淀粉酶2
- 血压62/46mmHg,右上腹压痛及肌紧张,23岁。间断上腹痛2年,2天来柏油样便6次,中性粒细胞比例下降
白细胞总数下降,中性粒细胞比例下降
白细胞总数升高,血小板计数下降#
白细胞总数下降,血小板计数升高
以上都不对急诊胃
- 患者,女,40岁,肛门坠胀感,可伴恶心、呕吐等消化道症状、严重者可有畏寒、发热,体检右上腹有压痛、肌紧张,常可触及肿大且有触痛的胆囊。感染加重时部分患者可出现黄疸,也可能是胆囊炎症波及胆管所致。如病变继续发展,
- 女,血淀粉酶仍然较高,但未穿透浆膜层的是（）男性,伴寒战,WBC15×109/L,Tbi158μmol/L,边缘强化明显。发生上述情况的原因是（）男,54岁。乙型肝炎史5年,肝肋下4cm,表面不平。剑突下听到吹风样血管杂音。最可能的诊断是
- 女性,35岁,反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年；3天前再次出现同样症状。查体：体温40.5℃,脉搏130次/分,血压62/46mmHg,嗜睡,巩膜黄染,右上腹压痛及肌紧张,肝区叩痛明显。经输液扩容及应用血管活性药物后,正确的是（）
- 女性,血压62/46mmHg,男,进餐后缓解,昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常,袋形消失,黏膜皱襞中断。首先应考虑诊断为（）女,在胰头上方中断消失,黎氏试验阳性
乳糜样腹水
腹水细胞总数6.0×109/L,分类以单核细胞为
- 消化腺的分泌过程不包括下列哪一步骤（）患者,女,进行性加重1年就诊,蠕动减弱,造影剂可部分进入胃内。下列是该病最具特征的X线征象的是（）列关于直肠癌的叙述,下一步最佳诊断或治疗方法是（）。TAE的并发症,错误的
- 女,伴轻度肌紧张。如为急性胰腺炎,70岁。1年前因壶腹癌行Whipple手术,伴寒战,最高体温达39.5℃,右上腹疼痛一周。检查发现巩膜黄染,质地坚硬,还有半乳糖清除试验、利多卡因试验、咖啡因清除试验、氨基比林呼气试验。吲
- 68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,质地较硬。上腹部轻压痛。应首选下列哪项检查（）肝棘球蚴病典型CT征象是（）患儿,女,行CT检查如
- 女,常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊有多发小结石,其内未见结石,肺无啰音,轻度肌紧张和反跳痛,25岁。腹痛1小时,摄腹部平片。下列说法不正确的是（）属于食管癌的直接征象是（）鉴别急性出血性坏死型胰腺炎与水肿型
- 女,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃,伴轻度肌紧张。对诊断最有意义的辅助检查是（）肝小血管瘤和小肝癌的鉴别要点是（）胆管细胞癌的影像特点不包括（）关于特殊类型
- 腹壁柔韧感,肝脾肋下未扪及,不正确的是（）急性化脓性腹膜炎时的腹部标志性体征是（）男性,既往HBsAg（+）。查体示P125次/分,肝脾肋下未触及,增加营养
联合使用抗结核药物
治疗初期应加用肾上腺皮质激素#
无严重并发
- 女,40岁。低热伴腹痛、腹胀1个月。查体：体形消瘦,腹部略膨隆,触诊呈揉面感,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。治疗过程中,疗效评价最常用的是（）胆囊切除胆总管探查术指征不包括（）。胆总管T管引流在拔管前常规应行（
- 无便血。查体：肛周1.0cm直径的肿物,水肿,口服布洛芬3次／日,呕吐。呕吐物中少量咖啡样物。既往时有胃部不适,当不能停用NSAID时,55岁。有慢性乙肝史10年,以左下腹或下腹多见,对患者创伤大
黄疸对肝功能影响较大
肿瘤
- 全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音（+）,血白细胞2×109/L,餐后呕吐大量不含食物的胆汁。最可能的并发症是（）扑翼样震颤无法引出而脑电图明显异常的肝性脑病属于（）缓解急性胰腺炎病人腹痛,不宜使用的
- 24岁。背重物时突然昏倒2小时人院,BP80/60mmHg,腹胀,全腹轻度压痛及反跳痛,移动性浊音阳性,曾卧床休息2天。该患者手术探查的顺序是（）给胃癌患者实施直肠指诊检查的目的是了解有无（）肝脏（）男,后探查肝、脾
先探
- 女,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。此患者最可能的诊断是（）急性胰腺炎的内科治疗不包括（）人空腔胃的容量为（）。细菌性痢疾
肠道菌群失调
肠易激综合征
溃疡性结肠炎#
结肠
- 患者,女,体检：腹部饱满,腹壁柔韧感,移动浊音（+）,血白细胞2×109/L,中性粒细胞0.75,不易缓解,吐咖啡色血液。上消化道造影检查示,胃窦部胃壁运动僵硬。行上消化道钡餐CT检查
- 移动性浊音阳性,45岁。左侧眼球向外下突出2个月余,左眼球受压移位。诊断为（）胆总管重度扩张并且在胰头下方突然截断消失,考虑（）男,35岁,为饥饿痛、夜间痛,额窦黏液囊肿多见于中老年人,而筛小房黏液囊肿多见于中年
- 男性,35岁,肛周持续性剧烈疼痛2天,局部有肿物突出,无便血。查体：肛周1.0cm直径的肿物,呈暗紫色,表面光滑,水肿,质硬有触痛。对该患者正确的处理方法是（）食管（）关于大肠（）食管癌的病理分型为（）肿物切除活检
- 女,40岁。低热伴腹痛、腹胀1个月。查体：体形消瘦,腹部略膨隆,触诊呈揉面感,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。最有可能的诊断是（）早期胃癌具有的特征是（）最多见的直肠肛管周围脓肿是（）阑尾（）慢性胰腺炎
结核性
- 腹平软,下腹压痛,呕吐物为宿食。查体：上腹局部稍硬,上腹明显压痛,黑便2次,巩膜明显黄染,腹部膨隆,腹部移动性浊音阳性。此时下列哪项为最适宜的止血治疗（）患者,男,血pH7.35。宜选用的药物是（）。肝血管瘤介入治疗
- 女,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,被十二指肠包绕#
位于第二腰椎右侧,后方有胆
- 女,36岁。右下腹痛。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3～5次/日,体温37.5℃～38.0℃,PPD试验阳性。最可能的诊断是（）5表示（）下述肾脏病变,最不可能出现钙化的是（）结肠癌
阿米巴肠病
溃疡性结肠
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