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- 复合溃疡是指（）。我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是（）。发生于胃部的2个以上溃疡
发生于十二指肠的2个以上溃疡
同时发生于十二指肠前壁和后壁的溃疡
同时或先后发生于胃和十二指肠的活动性溃疡#
复合溃疡
- 诊断Crohn病的最有意义的病理改变（）。关于溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的（）。全壁性炎症
匐行性沟槽样溃疡
非干酪性肉芽肿#
干酪性肉芽肿
多发性炎性息肉腹痛--便意--便后缓解
左下腹有压痛
常有腹胀
- 下述组织设计程序中属于组织结构的细化并起到稳定组织结构作用的是()。上消化道出血最常见的病因是（）。设计组织结构的框架
确定组织设计的基本方针和原则
管理规范的设计#
进行职能分析和职能设计肝硬化食道静脉曲
- 确诊急性糜烂出血性胃炎的方法为（）。男性,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,心率110次／分,血压80／50mmHg（）。X线胃肠钡餐
急诊胃镜检查#
B超检查
隐血试验
CT食管静脉曲张破裂出血#
出血
- 结肠Crohn病的首选治疗药物（）。十二指肠溃疡的发病机制主要是（）。甲硝唑
柳氮磺吡啶#
阿莫西林
泼尼松
硫唑嘌呤胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强#
黏膜屏障减弱
黏膜血流量减少
细胞更新能力减弱
表皮生长因子减少
- 急性胰腺炎形成脓肿的时间为（）。关于激肽释放酶说法正确的是（）。病后1小时
病后24小时
病后48小时
病后2～3天
病后2～3周#可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成
参与胰腺及周围脂肪坏死和液化
使血管舒张和通透
- 男性,55岁。既往无胃病史,近半年来,出现上腹隐痛,食欲减退,体重下降,胃镜提示胃角溃疡,约1.5×1.5cm,病理诊断为早期胃癌。首选治疗方案是（）。最易并发原发性肝癌的是（）。免疫治疗
手术治疗#
内镜下切除
动脉栓塞
- 抑制胰腺分泌作用最强的药物是（）。出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）。阿托品
奥曲肽#
西咪替丁
降钙素
胰高血糖素胁腹皮肤呈灰紫色斑
脐周皮肤呈灰紫色斑
胁腹皮肤呈蓝色改变
脐周皮肤呈蓝色改变#
脐周皮肤红
- 早期食管癌的X线表现是（）。食管癌最可靠的诊断方法是（）。贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄
长的不规则线状狭窄
外压狭窄,黏膜光滑完整
食管黏膜呈珠状改变
黏膜呈局限性管壁僵硬#X线吞钡
CT扫描
超声
内镜#
黏膜脱落细胞
- 临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是（）。男性,65岁,患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,体重减轻,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,该患者下一步首要
- 下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是（）。下列哪个部位穿孔发生较慢（）。枸橼酸铋钾
阿莫西林
前列腺素#
四环素
甲硝唑前壁
后壁#
上壁
下壁
球后后壁的溃疡深至浆膜层时已经与临近的组织或器官发生粘连,穿孔
- 下列哪项不能判断上消化道出血是否停止（）。当出现心慌、乏力及头晕时,出血量一般大于（）。反复呕血
经补充液体,循环衰竭未得到改善
血红蛋白浓度持续下降
出血后第2日仍有黑便#
尿量恢复,血尿素氮持续升高5～10ml
- 急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用（）。急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后（）。吗啡#
异丙嗪
哌替啶
阿托品
普鲁卡因3～4小时
24小时
3～4天
3～4周#
3～4个月
- 关于出血症状正确的是（）。患者,农民,面色苍白,疲乏无力1年。血常规检查RBC：2.0×1012/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF：10μg/l,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。柏油便多伴
- 肠结核手术治疗适应证不包括（）。结核性腹膜炎最严重的并发症为（）。完全性肠梗阻
急性肠穿孔
慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者
肠出血,经积极抢救不能满意止血者
结核性腹膜炎#肠梗阻
肠穿孔#
肠粘连
肠套叠
- 关于溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的（）。患者女性,29岁,因右下腹痛、腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于37.5～38.5℃之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是
- 肠结核出现腹部肿块最常见于（）。男性,48岁。腹胀1个月余就诊。体检：腹壁柔韧感,全腹轻度压痛反跳痛,移动浊音（+）,腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的（）。溃疡型肠结核并局限性腹膜炎
溃疡
- 男性,46岁。确诊胃癌后行手术治疗,见胃窦部1.2cm×1.2cm腔内肿块,胃周淋巴结肿大。病理示癌侵及黏膜层及黏膜下层,淋巴结已有转移。抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空（）。B西咪替丁
阿托品#
前列腺素E2
多潘立酮
- 突然呕血500ml,继而排稀黑便200ml后出血腹痛缓解,考虑出血的病因,下列哪种最为可能（）。患者,面色苍白,Hb：50g/L,中性粒细胞0.50,嗜酸性粒细胞0.14,SF：10μg/l,拟诊为缺铁性贫血。胃癌
慢性胃炎
消化性溃疡#
急性胃
- 治疗重型溃疡性结肠炎应首选（）。男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体：一般状态佳,左下腹轻度压痛水杨酸偶氮磺吡啶
免疫抑制剂
大剂量肾上腺糖皮质激素#
手术治疗
大剂量抗生素D
- 男性,46岁,上腹痛10年,向腰背部放射,近1年常出现空腹痛、夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是（）。对于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的（）。慢性胆囊炎
胆总
- 胃镜提示慢性萎缩性胃炎,HP+,应该选择哪种治疗（）。女性,60岁。乙肝病史21年,1个月前腹胀加重,查体：肝肋下2cm,有触痛,脾肋下1cm,腹腔超声显示大量腹水,应考虑可能合并（）。抗酸药
抑酸剂
保护胃黏膜
抗生素
PPI+
- 胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗（）。患者男性,70岁,6个月前因胃癌行胃大部分切除术,术后间断反酸、口苦、烧心、吞咽痛,平卧时加重。促胃肠动力药物
抑制胃酸药物
抗反流手术
睡前抬高床头10～20cm
钙离子通
- 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,脾增大,56岁。有肝硬化史4年,诊断性腹穿为血性腹水（）。肝破裂
原发性腹膜炎
门静脉血栓形成#
肝肾综合征
胃肠穿孔肝癌结节破入腹腔#
结核性腹膜炎
腹膜转移癌
自发性腹膜炎
门静
- 女性,35岁。患甲状旁腺功能亢进症合并急性胰腺炎,关于钙离子与急性胰腺炎关系,24岁,剧烈上腹痛3天,曾呕吐2次,发病前有暴饮暴食史,并饮白酒200ml（）。高血钙在胰管内易发生结石引起梗阻
钙离子与胰蛋白酶原的激活无
- 女性,69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌,并行手术治疗,65岁。有乙型病毒性肝炎史30年,疗效好,该患者乙肝病史30年,肝硬化病史16年,应考虑肝癌破裂可能,若腹腔抽出不凝血,更有助于诊断。
- 肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是（）。肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用（）。小结节肝硬化肝脏多肿大
大结节肝硬化早期呈轻度肿大,晚期缩小
胆汁型肝硬化肝脏明显缩小
血吸虫性肝硬化左叶明显肿大#
以上均不正确
- 下述消化性溃疡的特点错误的是（）。患者,男,63岁。"胃溃疡"3年,反复发作。近来体重减轻10kg,1周前发现大便黑色,粪便隐血实验阳性,近1周积极内科治疗未见好转。应重点考虑（）。GU为餐后痛
DU为空腹痛、夜间痛
患者
- 治疗重症胃食管反流病的首选药物是（）。LES主要作用是（）。雷尼替丁
莫沙必利
奥美拉唑#
氢氧化铝
丙谷胺防止十二指肠内容物反流入胃
防止咽部食物呛入气管
防止胃内容物反流入食管#
帮助食管蠕动,使其顺利进入胃
- 结核性腹膜炎腹腔肿块的特点,下列哪项不正确（）。女性,30岁,低热,腹泻,糊样便2年。近2个月加重,查：右下腹4cm×3cm肿块,质中等,较固定,呈结节状
肿块多数可推动#C
- 下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是（）。男性,29岁,右下腹痛,腹泻2年,无黏液脓血便,结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,有卵石样外观并多次活检中毒性巨结肠
肠穿孔
癌变
暴发型溃疡性结肠炎#
脓肿和瘘管形
- 上消化道大出血可表现为呕血或便血主要取决于（）。男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检：血压10/6kPa,心率118次/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,脾肋下3cm
- 药物治疗改善LES功能状态,首选（）。关于食管的描述正确的是（）。西咪替丁
甲硝唑
奥美拉唑
山莨菪碱
莫沙必利#食管下括约肌长约4～5cm
食管下括约肌静息压为15～35mmHg
食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发
正常吞咽
- 急性胰腺炎形成脓肿的时间为（）。女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。病后1小时
病后24小时
病后48小时
病后2～3天
病后2～3周#D
- 下述哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎（）。男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2～3次,糊状,无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-）,胃肠钡餐造
- 男性,45岁。3个月来持续上腹隐痛,食欲不佳来诊。以往无胃病史,大便外观黄色,隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛,无包块,肝脾未及,做下列哪项检查对确诊最有帮助（）。男性,45岁。原有胃溃疡病15年,服用胃舒平疗效
- 食管静脉曲张破裂出血时,气囊压迫时间最长不应超过多长时间（）。男性,32岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,解黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史,近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是（）。6小时
- 对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是（）。肠结核手术治疗适应证不包括（）。发热,乏力
血沉快
消瘦,贫血
腹胀,腹痛
腹膜炎体征#完全性肠梗阻
急性肠穿孔
慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者
肠出血,经积极抢救不能
- 男性,35岁。上腹隐痛一年,一个月前钡餐检查,见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影,近5天来每天排成形黑便一次,量不多,血压正常,最可能的诊断是（）。女性,1天前聚餐后呕血,约1000ml
- 预后最差的肝性脑病患者是（）。肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液,最可能是（）。肝硬化伴腹腔积液者
急性重型肝炎所致者#
诱因明确,且易消除者
肝硬化伴黄疸者
肝硬化伴自发性腹膜炎者肝包膜下大出血
消化
川公网安备 51012202001360号