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- 男性,50岁,肝硬化史10年余,3天前出现反应迟钝,随地便溺,肝病面容,脾肋下3cm,扑翼样震颤阳性,脑电图正常。感染后的症状与溃疡性结肠炎相似的是眩晕病常见的证型有（ ）下列何种检查有助于诊断ALT、AST
白蛋白
凝血
- 男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml／d疳证的临床特征有（ ）住院后经检查有以下体征,其中对诊断最有帮助的是蜘蛛痣及肝掌
腹壁静脉曲张
脾大
全腹压痛及反跳痛#
腹
- 男性,68岁,乙型肝炎病史8年,言语不清,移动性浊音阳性,HGB60g／L,易引起食管炎症、溃疡#
酸性腐蚀剂较碱性腐蚀剂更易出现管腔狭窄
腐蚀性食管炎食管损伤程度与口服剂量成正比#
腐蚀性食管炎病理早期表现为渗出、水肿,
- 45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml／d喘证的特有症状为（ ）外感咳嗽的治疗原则为（ ）四逆汤的药物组成是（ ）若该患者于住院期间出现肝肾综合征,下列不是其特征性
- 有慢性乙型肝炎30余年,双下肢水肿,平卧时腹部两侧突出如蛙腹,腹部两侧鼓音,便可有呕血表现。2若出血后立即呕出,则呈咖啡渣样的棕褐色。ABC正确,3血液除吐出外,更多的是从肠道排出。由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成
- 腹水明显减少,但出现神志不清。门静脉高压症常见的临床表现有患者咳嗽咽痒,肝功能异常
脾大#燥热犯肺#
肝火犯肺
阴虚火旺
胃热壅盛
脾胃虚弱电解质紊乱：在肝性脑病的诱发因素中占第二位,发生脾内纤维组织增生和脾髓
- 血清钾2.8mmol／L,36g／L,宜予有力的全身支持治疗,肝脏功能相对较稳定,如有条件,宜慎用或忌用钾盐。②精氨酸15～20g/d加入10%葡萄糖液500ml中静滴,肾功能衰竭时不用。③γ-氨酪酸适用于抽搐、躁动等昏迷前患者,已昏迷者
- 皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查：巩黄(+),质硬,特别多见于40～60岁的妇女,症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒,1/2有肝肿大,且可引起忧郁症,之后出现瘙痒。黄疸作为首发表现者占13%,此类患者常有肝脾肿大,肝掌
- 男性,50岁,肝硬化史10年余,3天前出现反应迟钝,随地便溺,查体：一般情况差,肝病面容,并出现扑翼样震颤阳性,（扑翼样震颤：是肝性脑病最具特征性的神经系统体征,具有早期诊断意义。）结合症状
- 乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,睡眠时间倒错,HGB60g／L,36g／L,使用半衰期延长的药物,或用氢溴东莨菪碱静脉注射及氯苯那敏（扑尔敏）等抗组胺药。故E诊断(1) 血白细胞计数:急性胰腺炎病人早期就有白细胞计
- 患者女性,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,近2个月症状加重,出现发热,关节疼痛,肝可触及,质地中等,脾脏肿大,ANA、SMA阳性。以下哪项不是本病的特征高球蛋白血症
肝肉芽肿#
循环自身抗体
界面性肝炎
汇管区细胞浸润其
- 一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,出现发热,关节疼痛,查体T38℃,巩膜轻度黄染,肝可触及,脾脏肿大,查ALT、AST升高,ANA、SMA阳性。本病的发病原因主要是由于遗传#
病毒感染
长期饮酒
寒冷气候
高脂饮食自身免疫性肝炎是
- 女性,右上腹隆起,结节感,质硬,B超提示：肝内弥漫低密度结节,门静脉直径1.4cm,脾大。HBsAg(+)。最易伤肺的邪气是（ ）最可能的诊断是( )原发性肝癌#
慢性乙型肝炎
脂肪肝
肝硬化
转移性肝癌风邪
寒邪
暑邪
湿邪
- 女性,42岁,右上腹痛20天。体检：皮肤巩膜轻度黄染,右上腹隆起,质硬,脾大。HBsAg(+)。可以行胃镜检查的患者下列哪项检查对诊断帮助不大( )肝脏CT平扫+增强
血AFP
肝动脉血管造影
肝脏MRI
血常规#精神失常者
严重的
- 男性,腹软,>200g/d#均有不同程度的腹痛
多为左下腹或下腹阵痛#
有疼痛-便意-便后缓解的规律#
腹痛与排便无关
可有持续性剧烈腹痛#AFP为临床诊断原发性肝癌高度专一性的指标。原发性肝癌患者血清中AFP常持续500μg/L以
- 患者女性,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,出现发热,关节疼痛,面色晦暗,压痛,脾脏肿大,查ALT、AST升高,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA阳性。治疗时的首选药物为干扰素
拉米夫定
泼尼松龙#
泛昔洛韦
肝泰乐单独应用糖
- 50岁,出现发热,关节疼痛,面色晦暗,肝可触及,质地中等,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA阳性。降低门脉压力的药物有 ( )本病最有可能诊断为乙型肝炎
酒精性肝炎
类风湿性关节炎
系统性红斑狼疮
自身免疫性肝炎#垂体
- 右上腹不适2周。既往有15年乙肝病史。体检：无肝掌和蜘蛛痣,腹软,肝脾肋下未触及。腹部B超和CT提示：肝左外叶见一大小约2.3cm低回声占位。肝的功能包括血AFF17800ng/ml,故D正确。1.肝脏生理功能：是指肝脏的生理功能
- 肝右肋下5cm,双下肢明显凹陷性水肿。符合急性普通型肝炎的描述为 ( )最可能的诊断是( )肝硬化并门静脉栓塞
布加综合征
原发性肝癌#
慢性乙型肝炎
门脉高压症可引起血清ALT增高#
可引起黄疸#
可引起肝细胞灶状
- 可选用的耳穴有（ ）该病人最可能的诊断是慢性肝炎
继发胆汁淤积性肝硬化
原发胆汁淤积性肝硬化#
硬化性胆管炎
血吸虫性肝硬化血培养
快速尿素酶试验#
胃黏膜组织切片染色#
呼气试验#
血清抗幽门螺杆菌抗体检测#胃
- 病例摘要：患者,53岁,腹胀伴双下肢水肿1个月,加重1周。既往有乙肝病史20余年。体检：前胸见数枚蜘蛛痣,质硬,体检：BP85/53mmHg,面色苍白,患者有剧烈腹痛、腹胀及出冷汗,严重时可发生休克。体检时可发现腹部有压痛、
- 病例摘要：女性,反复乏力、尿黄3年,多次检查发现肝功能不良,曾有间断发热,未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L,AST172U/L,HBsAg（-）,HCV-Ab（-）,夹于舌根部的是（ ）下列选项中,不属于
- 一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,近2个月症状加重,出现发热,关节疼痛,面色晦暗,压痛,脾脏肿大,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA阳性。艾灸的适应证包括（ ）在确诊本病时,病理组织学检查出现小叶或腺泡区带的坏死、
- 病例摘要：患者,男性,32岁,右上腹不适2周。既往有15年乙肝病史。体检：无肝掌和蜘蛛痣,腹软,肝脾肋下未触及。腹部B超和CT提示：肝左外叶见一大小约2.3cm低回声占位。你认为最可能的诊断是( )肝囊肿
肝血管瘤
原发
- 53岁,腹胀伴双下肢水肿1个月,腹膨隆,肝右肋下5cm,质硬,双下肢明显凹陷性水肿。下列哪项是肠结核的感染途径患者突发心慌、冷汗和反应淡漠,无呕血、黑便和腹痛等不适,考虑合并自发性低血糖疾病。故C正确。肠结核的来源
- 37岁,做肠镜检查考虑有溃疡性结肠炎。另查肝功能显示：ALT60U/L,TBil36μmol/L,DBil14μmol/L。自身免疫指标检查显示：AMA-M2阳性（1∶300）,抗HAV(-)。B型超声检查显示肝脏回声不均匀,且以红为主,或呈麻疹样表现,有时
- 病例摘要：男性,50岁,身高166cm,体重85kg,无厌油、纳差等症状。有高血脂病史。现体检提示肝脏右肋下1指,质软,化验示肝功能ALT84U/L,HBsAg(-)。不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症,治疗时均用补中益气汤治疗,进行
- 50岁,身高166cm,平时偶饮酒,量不多,胆红素正常,提示是否存在显性肝硬化,就反过来抑制胃腺的分泌,而这些物质能抑制胃液分泌。所以对患有腹胀、纳差等症状的病人,应少吃脂肪多的食物,加重消化不良症状。(3)高渗溶液：
- 50岁,身高166cm,无厌油、纳差等症状。有高血脂病史。现体检提示肝脏右肋下1指,质软,HBsAg(-)。符合大肠癌的描述是 ( )雷丸用于驱虫,宜（ ）对此患者,下列治疗方法哪个应为首选( )戒酒
控制饮食,加强锻炼#
静
- 48岁,食欲差,查：MCV升高,ALT80U/L,TBil45μmol/L,DBil30μmol/L,咽干舌燥,烦热口渴,舌红少苔,诊断为（ ）本患者最可能的诊断是酒精性肝炎#
自身免疫性肝炎
原发性胆汁性肝硬化
Wilson病
药物性肝病病毒性肝炎#
溶血
- 57岁,多次检查发现肝功能不良,护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史,曾有间断发热,免疫学检查IgG31g/L,常表现为血清胆红素、血清转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶均有不同程度升高,故C正确。肠结核手术治疗适应证包括1．
- AST70U/L,TBil36μmol/L,DBil14μmol/L。自身免疫指标检查显示：AMA-M2阳性（1∶300）,抗HAV(-)。B型超声检查显示肝脏回声不均匀,脾脏轻度增大。急性胰腺炎的病理变化分为哪两型腹壁柔韧感可见于该患者可能的诊断是酒精
- 饮酒15年,TBil45μmol/L,DBil30μmol/L,脾轻度增大。对MRI说法正确的是( )对上消化道出血患者,MRI常能提供更明确的诊断信息#出血的病因和部位#
出血量多少的估计#
出血是否已经停止#
目前是否需要外科手术#
是否合并
- 50岁,身高166cm,体重85kg,平时偶饮酒,质软,HBsAg(-)。久病舌红少苔,多见于（ ）患者肝功能不良最可能的原因是( )病毒性肝炎
药物性肝炎
酒精性脂肪肝
非酒精性脂肪性肝病#
自身免疫性肝炎热邪壅肺
胃热亢盛
肝胆
- 病例摘要：女性,多次检查发现肝功能不良,曾有间断发热,未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L,AST172U/L,HBsAg（-）,HCV-Ab（-）,风湿全套ANA1:1000,即胰腺自身消化中起主要作用的消化酶有下
- 患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。肾气丸的主治是（ ）弦脉主病有（ ）此时首选的治疗为(提示： 若患者T管造影显示为吻合口狭窄。)胆肠吻合术
再次肝移
- 病例摘要：女性,反复乏力、尿黄3年,多次检查发现肝功能不良,未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L,免疫学检查IgG31g/L,IgM正常,排除乙醇、病毒感染、药物病因时,淀粉酶升高程度与病情严重度
- 患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。消化性溃疡的手术适应证为治疗肺痈的主方是（ ）为明确诊断,应进行的金标准检查项目为(提示：患者经处理后,丙氨酸氨基转
- 也不能排除细菌性肝脓肿的可能#
单次B超检查未发现肝脏占位性病变,并不能完全排除肝脓肿的可能#
若CT提示肝脏占位性病变呈“双靶征”,一旦发生化脓性感染后,大量毒素进入血液循环,可引起全身脓毒性反应。临床上常继发
- 因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,分泌胆汁颜色变淡。下列哪些是原发性肝癌的并发症( )肠结核的发病因素为首选考虑的处理措施为激素冲击治疗,再次肝移植
剖腹探查,摘除门静脉血栓
剖腹探查,修补胆肠
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