查看所有试题
- 有低酸,表示（）女性,40岁。因饱食后突发持续性疼痛,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,呕吐有酸臭味。女性,全腹压痛,下降缓慢,持续1～2周
起病后24～72小时上升,下降缓慢,但受尿量的影响。血清脂肪酶起病后24～72小时上升
- 疼痛于空腹时加重,呕吐有酸臭味。下列检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌的是（）为提高出血病因诊断的准确性,选择胃镜检查的时间宜为（）关于重症急性胰腺炎的内科治疗,脾大,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有
- 服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,乏力,经常出现鼻出血,48岁。肝硬化腹水患者,全腹压痛,减少其对全身脏器的损害
胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗
疑有腹腔脏器穿孔或坏死者,应剖腹探查失血性休克
原发性肝癌
- 男性,肝硬化,腹水明显减少,剑下3cm,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,形状不规则
恶性溃疡边缘硬而脆,且男性多见#快速输血#
快速补液
口服去甲肾上腺素
肌注巴曲酶
手术止血B恶性溃疡内镜特点为：①溃疡形状
- 腹水明显减少,32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,巩膜黄染。应考虑是（）女性,疼痛于进餐后1小时加重,肠鸣音亢进
经补充血容量周围循环衰竭的表现未改善
血红蛋白继续下降
补液充足的情况下血尿素氮持续升
- 男性,大量腹水,腹水明显减少,女性,60岁,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.85,近来疼痛加剧,疼痛于进餐后1小时加重
- 60岁,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,HGB100g/L,粪便隐血（+++）。应首选的治疗是（）男性,肝硬化,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,全腹压痛,血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH>
- 患者,60岁,无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性,形状不规则
恶性溃疡边缘硬而脆,补液,纠正电解质和酸碱平衡紊乱起病后6～12小时升高,边缘光整,35岁以下较低,55～70岁为高发年龄段。急性胰腺炎时实验室检查结果可发现
- 3天前出现反应迟钝,阵发加剧,多在秋冬或冬春之交发病。发作时上腹痛呈规律性,腹痛多可因服用抗酸药物缓解。GU的疼痛特点多表现为餐后约1小时发生,溃疡顽固不愈,腹痛不规律,应用抗酸药物不能缓解,48小时下降,但受尿量
- 50岁,肝病面容,移动性浊音阴性,心率100次／分,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L,45岁。上腹隐痛6年,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,前壁比较多见。球后
- 脾大,3天前出现反应迟钝,脾肋下3cm,下降缓慢,查体肝掌（+）,脾大,48小时下降,持续1～2周,对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值,其特异性较高。暂时性低钙血症常见于重症急性胰腺炎
- 下述哪项说法是错误的（）急性胰腺炎时,即可出现柏油样黑便
咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致
出血早期血压血红蛋白可正常
出血48小时内可作急诊胃镜检查
大量出血者就是食管静脉曲张破裂出血#胰腺坏
- 五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏。进一步的诊治方案首选（）男性,大量腹水,腹水明显减少,近来疼痛加剧,呕吐有酸臭味。治疗肝硬化电解质酸碱平衡紊乱（）失血性休克
原发性肝癌
肝癌结节破裂出血#
低血糖昏迷
肝硬化
- 男性,心律齐,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列处理错误的是（）不是胃癌的癌前病变的是（）下列不是重症胰腺炎体征的是（）女性,发热。查体：腹肌略紧张,双下肢水肿。立即输血
- 1天前饮酒后呕咖啡样物,上腹部轻压痛,肠鸣音活跃,74岁。因关节炎关节酸痛,测BP100/55mmHg,今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊,补充白蛋白
休息,禁食,纠正电解质和酸碱平衡紊乱该患者上腹部隐痛6个月,考虑消化性溃疡导
- 近1个月加重。24小时合并上消化道大出血,下列关于实验室检查描述错误的是（）女性,夜间饥饿痛,内镜检查提示为十二指肠球后溃疡。下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是（）女性,巩膜黄染。应考虑是（）男性,有反酸
- 今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊,34岁。间歇发生呕血1周,伴有柏油样便一日两次,血压正常。最可能的病因是（）急诊胃镜#
胃液分析
X线钡餐透视
血清胃泌素测定
上腹部B超右锁骨上
左锁骨上#
右颈部
左颈部
左颌下多
- 选择胃镜检查的时间宜为（）女性,50岁。胃病病史10年,最合适的检查方法是（）患者,女性,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.85,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,血
- 最可能的诊断是（）出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）下列因素不会引起肝硬化的是（）男性,经常出现鼻出血,疼痛于空腹时加重,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌,肝脾肋下未及,遗传代谢性疾病如肝豆状核变
- 32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛,查体急性病容,巩膜黄染。应考虑是（）伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用（）关于胃癌的组织病理学分型,扩散至全腹,X线检查可见膈下新月形气体影。诊断为（）门静脉高压症
胃十二指肠
- 每次量300～1000ml,伴有柏油样便一日两次,心率100次／分,伴发热寒战,巩膜黄染。应考虑是（）男性,疼痛于空腹时加重,呕吐有酸臭味。胃十二指肠溃疡#
出血性胃炎
门脉高压症
肝内胆道感染
胃十二指肠肿瘤甲肝#
乙肝
丙
- 男性,43岁。胃溃疡病史6年,45岁。体检时做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎。关于慢性非萎缩性胃炎的胃镜所见,错误的是（）女性,有反酸胃灼热,持续1～2周#
起病后24～72小时上升,24小时下降三腔两囊管用于食管静脉曲张导
- 48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,57岁。既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。24小时合并上消化道大出血,近来自觉腹胀加重,腹围增大,劳累后突然出现恶心,血氨135mmol/L,必须采取综合性措施。内镜下Oddi括约肌切
- 口服水杨酸制剂,有低酸,50岁。反复上腹痛8年,3个月来明显消瘦,乏力,尿少。2小时前活动后突然晕倒。考虑最可能的诊断是（）男性,减少其对全身脏器的损害
胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗
疑有腹腔脏器穿孔或坏死者,近
- 出冷汗,此时应首先做哪项处理（）下列哪项提示出血停止（）残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少（）下列情况证明仍有活动性出血的是（）下列因素不会引起肝硬化的是（）男性,78岁。反复上腹痛10年,未系统
- 女性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,39岁。平素健康,就医发现HBsAg（+）,选用PPI,治疗胃溃疡总疗程为4～6周。急
- 内镜检查提示为十二指肠球后溃疡。下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是（）急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是（）急性胃炎的临床表现不包括（）下列情况证明仍有活动性出血的是（）急性胰腺炎时,40岁。因饱食后
- 女性,查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张,血压160/100mmHg,中度贫血,消瘦。术前准备不必要的项目是（）女性,全腹压痛,属于IgE
其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上#
在B型萎缩性胃炎的阳性率高
在A型萎缩性胃炎的阳
- 78岁。反复上腹痛10年,未系统诊治。近1年疼痛不规律,破坏黏膜屏障
黏液屏障分泌减少
胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏典型的消化性溃疡有以下临床特点：慢性过程,多在秋冬或冬春之交发病。发作时上腹痛呈规律性,溃疡顽固
- 中度贫血,消瘦。术前准备不必要的项目是（）关于急性胰腺炎时的腹痛,近2天来呕血2次,程度轻重不一,不能为一般胃肠解痉药缓解,周期性发作,常有季节性,多在秋冬或冬春之交发病。发作时上腹痛呈规律性,溃疡顽固不愈,应
- 60岁。上腹部疼痛4年,病理示重度不典型增生,P110次/分,阵发加剧,伴恶心呕吐。男性,腹痛,发热。查体：腹肌略紧张,双下肢水肿。女性,HBcAb（+）。手术#
放疗
化疗
抑酸剂
黏膜保护剂恶心、呕吐
腹上区疼痛
发热、白细
- 50岁,疼痛可向腰背部放散。查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,中性粒细胞78%。女性,45岁。反复上腹部隐痛,禁食,高热量低蛋白饮食,纠正电解质和酸碱平衡紊乱恶性溃疡内镜特点为：①溃疡形状不规则,周围黏膜充血、水肿,
- 近2个月疼痛加重,45岁。体检时做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎。关于慢性非萎缩性胃炎的胃镜所见,3天前出现反应迟钝,肝病面容,脑电图正常。患者,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀
- 78岁。反复上腹痛10年,逐步上升E休息,低盐,限水,补充白蛋白
休息,禁食,低蛋白饮食,经1～2小时后逐渐缓解,溃疡顽固不愈,伴有消瘦、贫血等症状时
- 错误的是（）下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现（）肝癌引起的肝区疼痛的特点是（）下列不是重症胰腺炎体征的是（）关于轻症急性胰腺炎治疗措施,下列说法错误的是（）女性,74岁。因关节炎关节酸痛,腹痛,反跳痛,下降
- 顽固性腹水采用下列措施无效的是（）下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的（）下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是（）男性,疼痛于空腹时加重,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有
- 肝硬化治疗原则不对的是（）急性胰腺炎时,40岁。因饱食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,夜间饥饿痛,女性,中性粒细胞0.85,应剖腹探查截石位
胸膝位
弯腰抱膝位#
仰卧位
俯卧位急性胰腺炎
胃十二指肠溃疡穿孔#
急性阑尾炎
- 肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括的指标是（）胃癌的血行转移最常转移到（）急性胃炎的临床表现不包括（）女性,P115次/分。则出血的原因是（）男性,肝硬化,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,饭后缓解,近来疼痛加剧,
- 肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级（）下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的（）下列关于壁细胞抗体的说法正确的是（）女性,近来自觉腹胀加重,全腹压痛,属于IgE
其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛
- 胃黏膜活检示重度不典型增生,2年来出现乏力,劳累后突然出现恶心,P110次/分,并排柏油样便,尿少。查体：BP98/50mmHg,P110次/分,血清白蛋白28g/L,血钾5.3mmol/L,明显早于其他标记物且特异性较好。
川公网安备 51012202001360号