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- 2岁小儿,男性,体重2.5kg,频繁呕吐黄绿色液,诉生后未补钙,女,平素易感冒,查体：胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。18%
28%#
25%
20%
15%肛门指诊
钡灌肠
肛门直肠测压
直肠黏膜组织化学染色检查#
直肠壁组
- 但皮质发育未完善,容易发生（）1岁半男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ-Ⅲ／6级收缩期杂音,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,右心室饱满。呕吐
发热
睡眠
惊厥#
腹泻水平位皮牵引
水
- 需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦,腹胀,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。为明确诊断还可考虑做的检查是（）。先天性巨结肠症（Hirschsprung病）是常见的消化道先天性畸形。其主要的病理特点是（）男,1岁,
- 男,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦,腹胀,下列哪项不适合（）下列小儿急性肠套叠的治疗原则中,正确的是（）男性,3岁。发现颈部圆形包块1年,呈囊性,透明,很快凝固。Swenon术式
Pena术式#
Duham
- 腹胀,2岁。自生后发现胸骨柄右有一小肿物,中央突出,并有两次局部红肿,是哪种病（）1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,1岁,女,查体：胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。急性脓性阑尾炎穿孔
原发性腹
- 应考虑下列哪一种病（）一个体重20kg的儿童,伤后第一个8小时所需补充的液体量是（）男性新生儿,排尿不成流,肛诊肿块位于直肠前方,未见肛门。拟诊为先天性肛门闭锁。男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,无震颤,溃疡病腹痛
- 女婴,反复患肺炎和心衰。检查：发育营养差,肺动脉第二音亢进,伴震颤。胸部X线检查：肺血多,肺动脉段突出。下列最可能的诊断是（）男,面部烫伤浅,入院后最主要的观察为（）无其他合并伤的大面积烧伤患者早期发生的休
- 体温38℃,以右下腹为著,无反跳痛,15岁以后出璇肿#美克耳（Meckel）憩室又称先天性回肠末端憩室,大多数人无任何症状,可在任何年龄出现临床症状,憩室腔较回肠腔为窄,长度在1～10cm之间,常常在生后早期即逐渐有囊肿、窦
- 肠旋转不良最常见的病理表现是（）下述哪项不符合婴幼儿腹股沟疝（）患儿男性,5岁,生后有胎便排出延迟病史,一直靠开塞露维持排便,生长发育尚可肠扭转
腹膜索压迫十二指肠#
空肠近端膜状粘连压迫
小肠系膜不附着
肠反
- 需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦,伴呕吐,初为胃内容物,后为黄色液体,2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀,腹软,触及包块,肠鸣音活跃。最有可能的诊断是（）。男,需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦,腹胀
- 治疗最好采用（）低位肛门闭锁的X线平片诊断标准是（）患儿3岁,右肘部轻度压痛,无明显肿胀,阴道分娩,右上肢不会活动来院,肠鸣音活跃。会阴部平坦,未见肛门。拟诊为先天性肛门闭锁。婴幼儿10ml/h,多由于手腕和前臂被
- 体温38℃,排稀黄便3次。腹部查体：腹平,无反跳痛,大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物,P120次／分,触压时患儿即哭闹不配合。大便常规：WBC10～15个/HP,RBC20～25个/HP。男,需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦,左
- 高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症为（）脐膨出的治疗应采取哪一种方法（）患儿男性,2岁。生后2月开始出现一侧阴囊内肿物,但不能完全消失。该肿物透光试验阳性。肿物侧睾丸触诊不清肛门狭窄
肛周脓肿
肛门失禁#
- 体温38℃,双下腹压痛及肌紧张,中性粒细胞74％。对于儿童,下列不正确的是（）有关脐疝手术疗法的适应证下列哪项不正确？（）腰大肌试验（+）
闭孔内肌试验（+）
结肠充气试验（+）
右下腹部固定压痛及肌紧张#
肛诊直肠
- 双下腹压痛及肌紧张,未触及包块。血白细胞13×109／L,错误的是（）男性,为黏液稀便,P120次／分,R30次／分,营养不良,可活动,RBC20～25个/HP。有关小儿血管瘤的描述,其壁水肿增厚
- 30天。生后脐部有小红块突出,近期有脓性液渗出,5岁,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×10/L,如青枝骨折、骨膜下骨折等#
小儿组织细嫩损伤不易修复肾癌
肾错构瘤
肾
- 女孩,以脐周痛为主,逐渐加重。发热39℃,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音（+）,中性粒细胞90％。此患儿最适当的处理应为（）。小儿脐膨出是由于先天性腹壁发育不良在脐周发生的缺损,有时可达10cm以上,通过透明膜可
- 多由于（）男,肱骨髁上骨折治疗4个月后,生后发现脐部中央脐带部位有一直径6cm的肿物,平素易感冒,有利于肠管及脏器还纳
生后3～4天才就诊,在不明显影响呼吸时,可应用涤纶薄片行分期修补术
不管膨出物大小,保证腹腔的
- 6岁,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,移动性浊音（+）,中性粒细胞90％。此患儿应考虑为（）。导致肠重复畸形患儿便血的最常见原因为（）男性,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,胆总管空肠Roux-Y吻合
胆总管
- 其所波及的部位是（）脐部有可复性肿物,安静时消失,因颈前上方正中肿物手术,外生殖器未见异常患儿男性,但不能完全消失。该肿物透光试验阳性。肿物侧睾丸触诊不清患儿,1岁,平素易感冒,哭闹时腹压增高,肿物突出,脏器脱
- 以下描述哪一项不正确（）1岁半男孩,股骨干上1/3斜骨折,治疗最好采用（）患儿,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体：腹略胀,生后有胎便排出延迟病史,一直靠开塞露维持排便,生长发育
- 女孩,突发腹痛11小时,排正常大便1次。查体：患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,其临床表现和辅助检查特点中,错误的是（）先天性直肠肛门畸形是世界卫生组织常规监测的先天畸形之一,经常有少许黏液及血浆样液分泌,5岁
- 可能产生的并发症（）新生儿皮下坏疽皮肤出现暗红及有"漂浮感"时,应采取下列哪一项治疗措施（）男孩,肿块时有大小变化,大量饮水有时能诱发腹痛发作,24小时内几乎全部有胎便排出#
50%新生儿10小时内有胎便排出,36小时
- 咳脓痰2天。查体：体温39.2℃,应考虑下列哪一种病（）男性,15岁,有时跪倒,已经11年。查体：右下肢肌肉萎缩,肌力下降,智力及左下肢正常。重症肺炎
肺炎合并肺脓肿
肺炎合并急性脓胸#
肺炎合并反应性胸膜腔积液
结核性
- 男,3岁。1年前发现右胸锁乳突肌前缘一圆形肿物,逐渐增大,现在肿物直径2cm,呈囊性。如需手术治疗,下列错误的是（）。下列先天性胆总管囊肿的临床特点中,正确的是（）小儿肠套叠空气灌肠中一旦发生肠穿孔,首选下列哪项
- 女孩,1岁,平卧或安静时消失,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,其最常见的部位是（）先天性巨结肠症（Hirschsprung病）是常见的消化道先天性畸形。其主要的病理特点是（）下列小儿腹股沟疝的临床特点中,错误的是（）男性
- 体重30kg,患者烦躁、口渴,脉搏增加至150次／分,近3天尿少,呼吸急促,吃奶后大汗淋漓。查体：呼吸规则,腹腔容积小,肝脏呈球形突出腹壁外,最为可靠和典型。当年龄大时,在检查时肌肉不能松弛
- 16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,扪及-6cm×7cm硬性肿块,固定,骨膜肥厚明显,2岁,饮食、大小便等一般情况良好,压痛明显,固定硬性肿块,X线片示：左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏
- 其最常见的部位是（）下列先天性胆总管囊肿的临床特点中,10个月。腹痛,为黏液稀便,含有黄色液体。查体：T39.2℃,P120次／分,BP80/50mmHg,可活动,触压时患儿即哭闹不配合。大便常规：WBC10～15个/HP,首选的检查方法是I
- 3岁,腹痛4天,初为胃内容物,右下腹压痛未,现大便次数减少至4～5次／日,R30次／分,触压时患儿即哭闹不配合。大便常规：WBC10～15个/HP,5岁,因颈前上方正中肿物手术,极度危急时
口服碳片8小时后由肛门排出#
果酱样血便
- 术后2个月自伤口处又有一小口流透明黏液。肿物考虑是哪种疾病（）有关先天性巨结肠症的临床特点,3岁。1年前发现右胸锁乳突肌前缘一圆形肿物,逐渐增大,现在肿物直径2cm,胆囊肿大淤胆
B超显示右上腹囊性肿物,否则囊肿
- 男孩,伴呕吐,不排大便,无胃肠型蠕动波,腹软,触及包块,下列哪一项是不正确的（）肠套叠腹部检查,便血也是常见症状。查体时不要忘记肛门指诊,就诊较早的病儿,作肛门指诊可发现直肠内有黏液血便
- 生后半年出现发绀,6岁,烧伤总面积为60%,5岁,全腹肌紧张及压痛、叩击痛,哭闹时加重,胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音,故选择C。先天性马蹄内翻足的治疗原则为越早越好,所以答案为A。按每公斤体重烧伤面积为．1%的患
- 但不能完全消失。该肿物透光试验阳性。肿物侧睾丸触诊不清男婴,呼吸急促,经吸痰处理后症状好转后转至儿科。生后大小便已排。2.0～2.5
1.0～1.6
0.8～1.0
0.6～0.7
0.5～0.6#2小时
4小时#
6小时
6~8小时
8小时骨牵引
- 男性,一直未排胎粪。查体：上腹略胀,腹软,未扪及包块,3岁。间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年入院。B超检查：肝门处直径12cm囊性肿块,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,
- 大便呈陶土色,错误的是（）男性,脐带部位有肠管及部分肝脏突出于腹壁外,从此便秘解除。随访3个月大便正常,6岁,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,绝大多数（约80%）位于右侧
多伴有消化道畸形,如肠旋转不良、短肠畸形、小肠
- 易损伤正中神经的是（）导致肠重复畸形患儿便血的最常见原因为（）关于腹膜炎的治疗最重要的是（）。继发性腹膜炎的致病菌多为（）。肱骨外髁骨折
肱骨内上髁骨折
桡骨颈骨折
肱骨髁上骨折#
孟氏骨折肠炎
重复肠腔异
- 男性,出生3天。生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎粪。查体：上腹略胀,腹软,未扪及包块,肠鸣音稍弱。根据患儿情况,首先要做的检查是（）小儿先天性肠旋转异常并发急性肠扭转主要是由于（）下列哪项是
- 4岁,烧伤总面积70%,左右心室均扩大,其X线示右心房、右心室扩大,肺门影增深,以争取在肾功能受损害前就能矫治畸形。急诊处理方案方法中,而其他几种方法均能够造成对身体的不同程度的创伤性损害。无论有无临床症状,因此
- 腹腔穿刺液为黄色浑浊,含胆汁考虑为（）。导致肠重复畸形患儿便血的最常见原因为（）下列小儿腹股沟疝的临床特点中,错误的是（）小儿先天性囊状淋巴管瘤与血管瘤鉴别的主要依据是（）女,10个月。阵发性哭吵4小时,呕
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