女孩，6岁，突发腹痛11小时，以脐周痛为主，腹痛呈持续性，逐渐

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、致病菌(pathogenic bacteria)、绿脓杆菌(pseudomonas aeruginosa)、移动性(mobility)、血常规(blood routine)、变形杆菌(proteus)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、透明膜(hyaline membrane)、横结肠(transverse colon)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)

[单选题]女孩，6岁，突发腹痛11小时，以脐周痛为主，腹痛呈持续性，逐渐加重。发热39℃，排正常大便1次。查体：患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音消失。血常规：WBC19×109／L，中性粒细胞90％。此患儿最适当的处理应为（）。

A. 胃肠减压
B. 补充血容量
C. 使用抗生素
D. 急行剖腹探查术
E. 观察4～8小时，病情不见好转再紧急手术

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学习资料：

[单选题]小儿脐膨出是由于先天性腹壁发育不良在脐周发生的缺损，其临床特点中，不正确的是（）

A. 巨型脐膨出的腹壁缺损环直径超过5cm，有时可达10cm以上，腹部中央凸出"馒头"样肿物，通过透明膜^{(hyaline membrane)}可见外凸的小肠、结肠、肝脏、脾、胰腺或膀胱等器官
B. 小型脐膨出的腹壁缺损环直径小于5cm，囊内容物大多只有小肠，有时为横结肠^{(transverse colon)}
C. 囊壁的血液供给障碍和破裂可导致腹腔脏器脱出和继发腹腔感染，常危及患儿生命
D. 脐膨出不论大小，都应尽早手术
E. 一般不伴发其他畸形

[单选题]胃壁肌层缺损的X线腹平片特征是（）

A. 肠壁串珠状透亮区
B. 上腹部双泡征
C. 上腹部三泡征
D. 见一大液平
E. 见腹腔空白伴双泡征

[单选题]继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}的致病菌多为（）。

A. 大肠杆菌
B. 葡萄球菌
C. 溶血性链球菌^{(hemolytic streptococcus)}
D. 绿脓杆菌
E. 变形杆菌

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