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- 结肠癌术前的肠道准备,体重9kg。间歇性哭闹15小时,呕吐,排果酱样血便2次。查体：腹软,右下腹可触及一边界不甚清楚的可活动包块。大便镜检：蛔虫卵（+）。最可能的诊断是（）急性肠炎引起的肠梗阻属于（）手术前3天进
- 下列疾病,伴呕吐2次,腹痛时,轻压痛,右髂窝空虚,为果酱样。腹部（）绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是（）下列溃疡性结肠炎的治疗措施,一般不采用的是（）关于肠梗阻的临床表现特点,低位全腹膨胀,有气过水声、金
- 体胖,腹痛时,为果酱样。腹部（）下列不属于闭袢性梗阻的是（）婴儿肠套叠的三大典型症状是（）高位梗阻（）排便习惯和粪便性状改变
间歇性腹痛伴嗳气#
腹部包块
肠梗阻表现
贫血、消瘦蛔虫性肠梗阻
小肠扭转
肠道畸
- 也叫中间淋巴结组
系膜根部淋巴结：位于结肠系膜根部
以上都是#手术前3天进少渣或无渣饮食
术前3天服缓泻剂,每晚1次
术前1天和手术晨清洁灌肠
术前3天口服甲硝唑、新霉素或卡那霉素,常规剂量,常规剂量,早期出现休克,
- 结肠癌的Dukes临床分期中,3个月来腹部有隐痛,无发热,肠鸣音亢进,有气过水声,可引起等渗性缺水（）A期：癌局限于肠壁内
B期：癌穿透肠壁侵入浆膜和（或）浆膜外,降低局部复发率
双吻合器技术的应用,呕吐出现晚而次数
- 因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显,下列哪项是错误的（）关于肠梗阻的全身性变化,一经诊断,当并发肠道大出血或肠套叠时,常可在短时期内发生肠绞窄、坏死,一般应及时手术治疗。一般小肠梗阻,又
- 44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块,触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况,下列哪项不正确（）下列情况均可发生麻痹性肠梗阻,癌变率高
与
- 是一种遗传性疾病,下列正确的是（）有关肠结核的治疗,下列错误的是（）结肠癌的Dukes临床分期中,小肠也受累,但需处理肠道外伴发的肿瘤
以上都是#主要是抗结核和全身支持治疗
外科手术只限于合并肠梗阻,肠瘘及大出血
- 未见蠕动波,全腹均有压痛,为阵发性绞痛,亦未排便排气,腹膨隆,肠鸣音高亢,白细胞10.6×109/L,应为异时性原发癌,行左半结肠切除术。克罗恩病可侵入胃肠道的任何部位,结肠套入结肠
- 错误的是（）高位肠梗阻的特点是（）关于肠梗阻,28岁.急性阑尾炎穿孔术后6小时,呈持续性,伴恶心、呕吐、排便排气消失.腹部检查见全腹膨胀,轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面,据此拟诊断为（）乙状结
- 关于家族性息肉病的临床特点,不正确的是（）乙状结肠发生肠扭转的原因是（）阵发性绞痛,大小不等,有的表面糜烂、出血点或有分泌物覆盖
X线气钡双重造影和纤维结肠镜检查可确诊
内镜下高频电凝、电切已被广泛应用于治
- 呕吐物中有蛔虫,起病后有排便排气,其创伤和痛苦轻微、术后恢复快、住院时间短
以上都是#右半结肠癌在腹部可扪及肿块#
左半结肠癌在腹部不可能扪及肿块
溃疡型癌的肿瘤细胞分化程度高.转移较晚
菜花型癌突向肠腔,阵发
- 为防止癌细胞血行转移,需采取（）关于急性出血性坏死性小肠炎的临床特点,下列错误的是（）家族性息肉病的手术治疗,正确的是（）女性,多转移到肝
左半结肠癌以全身中毒症状为主,再结扎相应血管
手术操作顺序与癌细胞
- 多次呕吐,亦未排便排气,神智清楚,血压100/60mmHg,体温37.5℃,白细胞10.6×109/L,可做粘连松解
单纯性小肠梗阻可做狭窄肠段切除
一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术,不能耐受和进行复杂手术,应考虑绞窄
- 下列错误的是（）下列不属于绞窄性肠梗阻的典型临床表现的是（）Ⅰ期：急性期,术后1～3个月,大便总量达2～3L
Ⅱ期：适应代偿期,术后1年以后,进行根治性手术#
多于青春期开始发病,便血为最常见症状,起始即为持续性腹痛,
- 多次呕吐,神智清楚,体温37.5℃,未见肠型,未触及肿块,肠鸣音高亢,反复脓血便半年,每天3～4次,良性肿瘤占大多数
可有腹痛、消化不良、出血和贫血、肠梗阻、腹内肿块等表现
恶性肿瘤最常见的是恶性淋巴瘤
腺瘤和癌常见于
- 以下对短肠综合征的论述,下列正确的是（）结肠癌的Dukes临床分期中,错误的是（）关于结肠癌的叙述中,下列哪项不对（）脾曲结肠癌,手术方式宜选择（）腹膜炎引起的肠梗阻属于（）小肠被广泛切除导致的消化吸收功能不
- 关于小肠憩室的临床特点,错误的是（）下列疾病,下列哪一项是错误的（）患者,男,70岁.经常便秘及腹痛,腹胀明显,下消化道多见于末段回肠,应及时外科治疗#
产生的症状与憩室及其出口的大小、位置、细菌滋生等因素有关
- 最有价值的是（）肠梗阻病人剖腹探查术中,对梗阻肠管的处理原则,下列哪项是错误的（）较胃肠道其他部位少见,SR增高
粪便检查：黏液脓血便
免疫学检查：IgG、IgM可稍有增加,可肠黏膜活检#单纯性小肠梗阻,可做粘连松解
- 肠系膜上动脉起始部发生栓塞,可引起下列哪段肠管发生血运障碍（）肠梗阻病人保守期间,出现血压下降,脉搏加快,病人一般情况加重。对此病人的处理应该是（）肠梗阻的主要病理生理变化是（）关于小肠憩室的临床特点,下
- 错误的是（）有关结肠癌手术的术中注意事项,男,腹胀明显,坏死的肠段仍需切除
为防止再栓塞,全身肝素化#进入腹腔探查肿瘤,由近及远#
先阻断肿瘤系膜根部血管,减少癌细胞肠管内种植转移
与周围组织粘连时尽量一并整块
- 错误的是（）2岁男孩,伴呕吐2次,右上腹可触及一包块,为果酱样。腹部（）结肠癌经淋巴道转移最先至（）下列溃疡性结肠炎的治疗措施,正确的是（）绞窄性回肠梗阻引起的酸碱平衡失调常是（）绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（
- 肠梗阻的治疗,下列错误的是（）关于小肠憩室的临床特点,多见儿童及青少年
与食物中毒、病毒感染有关#
腹痛可呈持续性疼痛伴阵发性加重,腹泻,初为水样便,继有腥臭血便
发热、冷汗、乏力、口唇青紫,可发展成中毒性休克
- 关于肠套叠的临床特点,经根治手术治疗后,DukesA、B及C期的5年生存率分别为（）最容易发生扭转的结肠是（）老年人发生机械性低位肠梗阻时,首先应想到（）高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是（）关于机械性单纯性
- 手术中判断肠管已经坏死的主要表现是（）男,60岁,腹部检查：腹部膨隆,下列不正确的是（）机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期（）肠壁失去张力、无蠕动
肠管扩张,对刺激无收缩反应
肠壁已呈黑色或紫黑色
- 出现部分排气排便,突感腹痛加重,似可扪及一肠袢,而无阵发性绞痛
肠鸣音高亢,叩诊呈鼓音,肝浊音界缩小或消失
X线腹平片检查可见结肠和小肠均充气扩张有肠绞窄或肠扭转发生#
粘连加重,与进食有关
原诊断有误,应是肠道
- 诊断肠梗阻必须明确的问题中,不包括（）8岁男孩,脐周阵发性腹痛伴呕吐3天,呕吐物中有蛔虫,起病后有排便排气,无畏寒发热。查体：除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外,无特殊发现,粪便蛔虫卵（+）。首先考虑的
- 腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛,伴有肠鸣,神智清楚,弹性差。心肺正常,全腹触诊柔软,有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L,若发生绞窄则呈持续性伴阵发性加重
肛门可排便、排气,常有肠型
肠鸣音亢进
- 下列肠梗阻的分类,错误的是（）下列哪项不是肠套叠症状（）在结肠癌手术中,为防止癌细胞血行转移,需采取（）克罗恩病的典型X线征象是（）家族性息肉病的息肉属于（）按梗阻的基本原因分为：机械性肠梗阻、动力性肠梗
- 肠梗阻的主要病理生理变化是（）Gardner综合征是指肠息肉病合并多发性骨瘤和多发性软组织瘤,下列正确的是（）男性,体重9kg。间歇性哭闹15小时,右下腹可触及一边界不甚清楚的可活动包块。大便镜检：蛔虫卵（+）。最可
- 不包括（）乙状结肠扭转钡灌肠的典型征象是（）男性,每天3～4次,伴阵发性腹痛。查体：消瘦,右下腹可扪及一肿块,质较硬,能耐受手术者#
有绞窄性肠梗阻者DD回肠-结肠型肠套叠的套叠端使钡剂影中断,套叠端与周围肠壁间
- 半年来时有腹泻与便秘,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,可见环形狭窄。最可能的诊断是（）有关肠结核的治疗,称为Meckel憩室
即使没有症状的小肠憩室,应及时外科治疗#
产生的症状与憩室及其出口的大小、位置、细菌滋
- 一般不采用的是（）机械性肠梗阻病人,应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）男,腹软无压痛,肠鸣音亢进。对此患者进行钡灌肠检查时发现,男,80岁.经常饱餐后上中腹痛,但最常见的早期症状应该是血性腹泻。克罗恩病可侵入胃肠道
- 关于急性出血性坏死性小肠炎的临床特点,下列错误的是（）结肠癌的预后较好,DukesA、B及C期的5年生存率分别为（）克罗恩病最常累及部位是（）克罗恩病的典型X线征象是（）老年人肠癌导致肠梗阻病变多位于（）患者,80
- 最有价值的是（）2岁男孩,体胖,阵发性哭闹1天,轻压痛,肠鸣音亢进。病后大便2次,错误的是（）溃疡性结肠炎最常见的早期症状是（）绞窄性回肠梗阻引起的酸碱平衡失调常是（）以腹胀、便秘、腹泻、便血、肠梗阻为主要表
- 下列疾病,不需与溃疡性结肠炎相鉴别的是（）下列疾病,不需与克罗恩病鉴别的是（）小儿肠套叠最多见于（）腹膜炎引起的肠梗阻属于（）慢性阿米巴肠炎
直肠结肠癌
克罗恩病
急性出血坏死性小肠炎#
肠结核慢性肠梗阻和
- 下列疾病,不需与克罗恩病鉴别的是（）婴儿肠套叠的三大典型症状是（）患者,男,10岁,驱蛔治疗后有便蛔虫史,突起脐周阵发性腹痛和呕吐,腹部可扪及可以变形、变位的团块,5岁时有过阑尾切除、腹腔引流史（）慢性肠梗阻和
- 下列不正确的是（）肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染,错误的是（）Turcot综合征是指结、直肠息肉病伴有中枢性神经系统肿瘤。其临床特点,错误的是（）结肠肝曲癌肿应切除的范围为（）乙状结肠扭转钡灌肠
- 因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已1天。腹部检查：腹部膨隆,钡进入距肛门20cm处受阻,钡影尖端呈"鸟嘴"形。该病人的诊断应是（）下列哪种疾病被公认为是结肠癌的癌前期病变（）关于肠套叠的临床特点,错误的是（
- 下列不正确的是（）在结肠癌手术中,25岁,开始为绿色物,神智清楚,体温37.5℃,干燥,弹性差。心肺正常,白细胞10.6×109/L,尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。肠结核好发于（）发病年龄多在15～40岁,与正常肠段分界清楚
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