克罗恩病(Crohn disease)又称局限性肠炎、肉芽肿性肠炎、慢性肠

【名词&注释】

急腹症(acute abdomen)、肠梗阻(intestinal obstruction)、尿常规(urine routine)、肠穿孔(intestinal perforation)、乙状结肠(sigmoid)、肠系膜上动脉(superior mesenteric artery)、肠结核(intestinal tuberculosis)、小动脉(arterioles)、紫黑色、出口处(at the outlet)

[单选题]克罗恩病(Crohn disease)又称局限性肠炎、肉芽肿性肠炎、慢性肠壁全层炎，其临床特点，下列不正确的是（）

A. 发病年龄多在15～40岁，发病和免疫反应有关
B. 可侵及胃肠道的任何部位，最多累及回肠末端，受累肠段呈节段性分布，与正常肠段分界清楚
C. 除一般消化道症状外，可并发急腹症、肠穿孔、肠梗阻
D. 气钡双重对比造影可见卵石样充盈缺损或"线样征"
E. 一经确诊，宜及早手术

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[单选题]在结肠癌手术中，为防止癌细胞血行转移，需采取（）

A. 先结扎肿瘤区域相应的血管，再切除肿瘤
B. 先切除肿瘤，再结扎相应血管
C. 手术操作顺序与癌细胞血运转移无关
D. 从肿瘤的近端开始切除
E. 以上都不对

[单选题]手术中判断肠管已经坏死的主要表现是（）

A. 肠壁失去张力、无蠕动
B. 肠管扩张，对刺激无收缩反应
C. 肠壁已呈黑色或紫黑色
D. 相应的肠系膜终末小动脉^(arterioles)无搏动
E. 以上都是

[单选题]肠系膜上动脉起始部发生栓塞，可引起下列哪段肠管发生血运障碍（）

A. 全部小肠
B. 远端小肠及右半结肠
C. 屈氏韧带以下的小肠
D. 屈氏韧带以下的小肠及右半结肠
E. 右半结肠

[多选题]男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100/60mmHg，脉搏132次／分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L，白细胞10.6×109/L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。

A. A, B, D, E

[单选题]肠结核^{(intestinal tuberculosis)}好发于（）

A. 末端回肠
B. 直肠及乙状结肠
C. 回盲部
D. 左侧结肠
E. 空肠或回肠

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