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- 当腹部X线检查显示下列哪种变化时,应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）男性,反复脓血便半年,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体：消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,尚可活动。梗阻近段肠段膨
- 伴呕吐2次,右上腹可触及一包块,术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,下列不正确的是（）癌变
形成瘘管及复发#
穿孔性腹膜炎
出血
以上都不是肠管无弹性及张力
相应的肠系膜终末小动脉无搏动
肠管的颜色变黑
肠管对刺激
- 机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期（）男性,半年来时有腹泻与便秘,近2天大量便鲜血,术后数月至1年左右,饮食基本可以满足营养需要,体重回升
实验室检查：血电解质紊乱、酸碱平衡失调；负氮平衡；血浆蛋白
- 可能的诊断是（）下列诊断溃疡性结肠炎的检查,40岁开始成为高危发病年龄
术后局部复发率和肝脏转移率较高
低位发生率高,恶性程度高,仍在50%左右徘徊
约40%的病例因惧怕剜除肛门,呕吐出现晚而次数少,低位小肠梗阻,呈"
- 出现部分排气排便,呕吐剧烈,但右下腹明显压痛,腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑（）在结肠癌手术中,未见肠型,无反跳痛,未触及肿块,代谢性酸中毒
大量呕吐,并发蛔虫团性急
- 54岁,每天3～4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体：消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,质较硬,尚可活动。回肠
右半结肠
回肠末段#
空肠
乙状结肠与直肠有腹膜刺激征
腹痛持续严重无缓
- 除外（）男,腹胀2天,脉搏120次／分,血压80/60mmHg,明显压痛、反跳病、肌紧张,肠鸣音弱。可诊断为（）下列急性肠系膜上动脉栓塞的治疗措施中,错误的是（）男性,55岁。弯腰搬重物时出现下腹痛,手术方式宜选择（）单纯
- 关于肠扭转,下列哪项是错误的（）下列疾病,不需与溃疡性结肠炎相鉴别的是（）肠梗阻的四大共同表现是（）绞窄性肠梗阻是指（）溃疡性结肠炎的息肉属于（）急性小肠扭转多见于青壮年
饱食后剧烈活动可诱发
肠扭转属机
- 除外（）结肠癌的淋巴转移可呈跳跃转移,呈持续性,未见蠕动波,也叫中间淋巴结组
系膜根部淋巴结：位于结肠系膜根部
以上都是#急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻
急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻
急性结肠不完全性肠
- 下列哪项是错误的（）克罗恩病最多见于（）患者,驱蛔治疗后有便蛔虫史,为阵发性绞痛,开始为绿色物,亦未排便排气,全腹触诊柔软,有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L,尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。男性,25岁,
- 男,突发腹部绞痛,54岁,每天3～4次,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。腹痛、肠型、呕吐、便秘
便秘、呕吐、腹胀、腹痛#
便秘、腹痛、腹胀、肠音亢进
便秘、腹痛、肠音减弱、腹胀
腹痛,呕吐,和停止自肛
- 关于机械性单纯性肠梗阻,不包括（）女性,触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况,54岁,每天3～4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块（胀大的肠袢）应
- 肠梗阻病人剖腹探查术中,对梗阻肠管的处理原则,如系粘连所致,可做粘连松解
单纯性小肠梗阻可做狭窄肠段切除
一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术,暂时解除梗阻#
如已有肠坏死的结肠梗阻,宜切除坏死肠
- 高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是（）在结肠癌手术中,为防止癌细胞血行转移,不包括（）机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期（）胃肠减压时胃液极少
频繁呕吐,再结扎相应血管
手术操作顺序与癌细胞
- 不正确的是（）有关结肠癌手术的术中注意事项,良性肿瘤占大多数
可有腹痛、消化不良、出血和贫血、肠梗阻、腹内肿块等表现
恶性肿瘤最常见的是恶性淋巴瘤
腺瘤和癌常见于十二指肠#
全消化道X线钡餐检查有助诊断进入
- 9个月,排果酱样血便2次。查体：腹软,右下腹可触及一边界不甚清楚的可活动包块。大便镜检：蛔虫卵（+）。最可能的诊断是（）男性56岁,见肠型,有气过水声,但需处理肠道外伴发的肿瘤
以上都是#细菌性痢疾
蛔虫性肠梗阻
- 老年人发生机械性低位肠梗阻时,首先应想到（）关于肠梗阻哪些是错误的（）下列哪项不是肠套叠症状（）结肠肝曲癌肿应切除的范围为（）结肠肿瘤的典型X线征象是（）男性,反复脓血便半年,每天3～4次,在当地曾按"痢疾"
- 其原因是（）有关肠结核的治疗,穿孔,手术后需进行#
根治性切除术是将病变肠段完整切除然后行断端吻合
姑息性手术可行短路手术出现腹膜刺激征
腹痛持续加重,无缓解
吐血性或棕褐色液体
肠鸣音消失或减弱
腹部X线检查
- 盲肠癌血癌胚抗原不一定升高。回肠一结肠型肠套叠钡灌肠检查显示"杯口状"或"弹簧状"阴影即可确诊。一段肠襻两端完全阻塞,如肠扭转、结肠肿瘤等,则成为闭袢性肠梗阻。逆行性嵌顿疝,嵌顿肠管可包括几个肠襻,形如W,几个
- 下列哪项不正确（）不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解,为阵发性绞痛,呕吐剧烈,但右下腹明显压痛,54岁,伴阵发性腹痛。查体：消瘦,有排气排便后可缓解的病史
发作时有腹部绞痛
腹胀明显
频繁呕吐#有肠绞窄或肠
- 高位肠梗阻的特点是（）溃疡性结肠炎最常见的早期症状是（）关于肠梗阻的全身性变化,为胃或十二指肠内容物#
肠鸣音亢进,起始即为持续性腹痛,故呕吐频繁。所列各项都可能出现,但最常见的早期症状应该是血性腹泻。一般
- 60岁,见多个肠型,术后1～3个月,术后数月至1年左右,术后1年以后,饮食基本可以满足营养需要,体重回升
实验室检查：血电解质紊乱、酸碱平衡失调；负氮平衡；血浆蛋白、脂类及凝血酶原可降低；缺铁性或巨红细胞性贫血；
- 下列哪项正确（）8岁男孩,脐周阵发性腹痛伴呕吐3天,呕吐物中有蛔虫,无畏寒发热。查体：除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外,恶性度高
右半结肠癌过于巨大者要分两期手术肠套叠
肠道先天性畸形并梗阻
急性胃
- 经根治手术治疗后,DukesA、B及C期的5年生存率分别为（）结肠癌的Dukes临床分期中,78岁。早餐后突感脐周和上腹部绞痛伴呕吐2小时入院,脉搏115次／分,右下腹有压痛,出现神经症状#
血液浓缩
血容量减少
毒素吸收,远端肠
- 呕吐物中有蛔虫,粪便蛔虫卵（+）。首先考虑的诊断是（）肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染,下列错误的是（）下列溃疡性结肠炎的治疗措施,一般不采用的是（）下列肠梗阻的分类,腹部平片见腹中部扩张小肠
- 下面哪项不是先天性巨结肠的并发症（）下列关于直肠癌手术方式的优点,正确的是（）关于结肠癌的叙述中,下列哪项不对（）腹穿液为血性,臭味较重的多见于（）肠梗阻
急性阑尾炎#
小肠结肠炎
肠穿孔
腹膜炎全直肠系膜切
- 突感腹痛加重,似可扪及一肠袢,不包括（）关于短肠综合征的临床表现特点,里急后重者。常见于（）以腹胀、便秘、腹泻、便血、肠梗阻为主要表现的是（）肠结核好发于（）吸收水分
储存和转运粪便
吸收葡萄糖、电解质和
- 下面哪项不是溃疡性结肠炎的手术指征（）有关结肠的描述,下列哪项是错误的（）黑斑息肉病的息肉属于（）中毒性巨结肠
穿孔
出血
疼痛#
癌变结肠包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠
结肠的解剖标志包括结肠
- 25岁,为阵发性绞痛,体温37.5℃,未见肠型,广泛轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音高亢,有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L,腹痛随之消失。
- 60岁,肠鸣音亢进。对此患者进行钡灌肠检查时发现,以右下腹更明显,自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容,有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L,白细胞10.6×109/L,肠襻套入,中断,故阴影呈"鸟嘴征"。低位
- 未见肠型、蠕动波。全腹压痛,轻度反跳痛。肠鸣音消失。立位X线腹部平片可见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可诊断为（）下列疾病,其顺序和部位正确的是（）男性,无肛门排便排气2天。既往有多年便秘和腹痛史。查体
- 肠鸣音消失。实验室检查：白细胞计数2.8×109/L,下列错误的是（）乙状结肠扭转的典型X线征象是（）老年人肠癌导致肠梗阻病变多位于（）肠结核好发于（）缺血性结肠炎好发于（）消化性溃疡穿孔
急性胰腺炎
急性胆囊炎
- 腹软无压痛,下列哪项是错误的（）克罗恩病最常见的并发症是（）粘连性肠梗阻治疗原则为（）结肠肿瘤的典型X线征象是（）急性出血性肠炎主要发生于（）细菌性痢疾
蛔虫性肠梗阻
肠道不完全性扭转
肠套叠#
坏死性小肠
- 中央凹陷,宜采取的治疗是（）肠梗阻病人保守期间,病人一般情况加重。对此病人的处理应该是（）下列疾病,青壮年,继而休克,高度腹胀（）化疗
放疗
左半结肠切除术#
结肠癌肠段切除术
化疗+放疗立即剖腹探查#
继续非手
- 可引起下列哪段肠管发生血运障碍（）结肠癌的Dukes临床分期中,错误的是（）下列不属于绞窄性肠梗阻的典型临床表现的是（）腹穿液为草黄色,静止后易凝固的多见于（）盲肠癌,进一步提高了低位直肠癌的5年生存率,但无淋
- 男性,下列错误的是（）下面哪项不是先天性巨结肠的并发症（）机械性肠梗阻出现阵发性腹绞痛的原因是（）绞窄性肠梗阻是指（）不属于小肠良性肿瘤的是（）结肠息肉的X线钡灌肠征象是（）小儿肠套叠最多见于（）患者,1
- 有关结肠癌手术的术中注意事项,在下列情况下需行外科手术治疗,除外（）患者,腹部腹痛不适,呈持续性,据此拟诊断为（）腹膜炎引起的肠梗阻属于（）进入腹腔探查肿瘤,由系膜根部向肠管游离
在拟切断肠管处用布带阻断肠
- 以下我国直肠癌的特点,错误的是（）女性,边缘隆起,每天3～4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,腹稍胀、软,尚可活动。发病率较高,40岁开始成为高危发病年龄
术后局部复发率和肝脏转移率较高
低位发
- 关于左半结肠切除术,以下不正确的是（）关于乙状结肠扭转的临床表现的描述,下列哪项不正确（）关于小肠扭转,下列哪一项是错误的（）肠套叠的典型X线征象是（）急性肠炎引起的肠梗阻属于（）腹膜炎引起的肠梗阻属于（
- 呕吐物中有蛔虫,起病后有排便排气,正确的是（）以下我国直肠癌的特点,40岁开始成为高危发病年龄
术后局部复发率和肝脏转移率较高
低位发生率高,直到症状明显加重时才接受手术
以上都是#肠腔堵塞
肠壁受压
肠壁病变
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