查看所有试题
- 因腹膜炎收住院。急诊行剖腹探查确定肠穿孔行修补术,术后入ICU,需要高剂量血管收缩药,有四肢湿冷和乳酸性酸中毒。动脉血气分析:pH7.24,PaO281mmHg,脉搏氧饱和度97%,血红蛋白80g/L。肺动脉导管检查:CVP10mmHg,PCWP1
- 下列哪项不是外科ICU收治患者的主要适应证?()双频谱指数(BIS)是目前麻醉中应用最广的意识状态监测方法,错误说法是()。下列对于血液滤过的描述哪项是错误的?()术后需要呼吸支持的患者
各种原因导致休克的患
- 严重感染患者最易受损伤的器官是?()关于APACHEⅡ评分的描述哪项不正确()。67岁男性,因失代偿的COPD收入ICU,出现无法解释的血气恶化。V/Q扫描高度怀疑肺栓塞:有三段灌注缺失而存在通气,可进行动态评估,评价预后
- MODS是指在严重创伤、休克、感染中,下列说法错误的是()。一名神志不清患者通过简单的面罩吸氧4L/min。以下哪一项最能提示患者病情危重()。ALI/ARDS时,肺功能检测哪项是错误的()。两个以上
两个或两个以上#
三
- 高渗性非酮症高血糖昏迷的诊断标准哪项正确?()关于A-aDO2,面色晦暗,肝大,低蛋白,入院诊断为"肝衰竭",欲行肝移植手术。血糖≥15mmol/L,血浆渗透压≥320mmol/L,pH≥7.30#
血糖≥20mmol/L,血浆渗透压≥320mmol/L,表明
- 颈静脉压正常。导致休克的最可能原因是()。关于围术期有效循环血容量的评估,下列叙述错误的是()。咪达唑仑的临床应用中,下列说法错误的是()。以下哪种药长期使用可能造成氰化物中毒()。高血糖#
高血钾、低血
- 四肢温暖,颈静脉压正常。导致休克的最可能原因是()。不能反映通气储备的肺功能指标有()。CVP监测的适应证不包括()。氟马西尼的主要作用机制是()。ARDS病理生理改变不包括以下哪一项()。儿童胸外电除颤的能
- 血压上升后又降至70/50mmHg测中心静脉压为22cmH2O,应考虑()。贫血状态下,机体的代偿机制不包括()。动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的正常值是()。患者男性,血压110/60mmHg,不应立即再次电击
成人单相波的首次电击
- 下列哪项不是肾前性急性肾衰竭的特点?()使用呼气末正压(PEEP)的目的是()。治疗严重高钾血症起效最快的是()。在氧治疗时,随着氧气的吸收可能引起吸收性肺不张,因此在氧治疗时,安全的氧气浓度应低于()。中
- 下列对于血液滤过的描述哪项是错误的?()血氧含量与下列哪一项有关()。阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是指患者睡眠时周期性地出现(),全麻诱导时气管插管失败的发生率高且易继发面罩通气困难,以对流的方式清除血液
- 早产低体重儿视网膜病变发生率较高,不提倡吸纯氧()。氧合指数是指()。血浆有很好的综合治疗价值,可用于抗休克、纠正凝血异常、解毒等。关于其使用指征下面说法不正确的是()。下面说法不正确的是()。典型左心
- 钙对于机体具有广泛的生理作用,血清总钙围术期体温低至何种程度将开始影响血小板功能和延缓凝血酶激活()。下列哪项不是肾前性急性肾衰竭的特点?()如AB()。四肢刺痛、手足抽搐的神经肌肉症状
气道痉挛
烦躁、
- 低血钙症表现为易激惹、肌张力低下和惊厥,既往乙肝48年。近期乏力,体重下降,肝功能异常,准备液体复苏#
插入胃管
急诊行胃镜检查钠离子
尿素
葡萄糖
蛋白质#
钙离子体位引流
胸部叩拍
呼气末正压
指导性咳嗽#
胸部振
- 低体重新生儿在麻醉期间易发生体温下降导致一系列不良反应,青壮年患者通常在()。对于血糖正常的癫痫持续状态患者,在急救车转运途中患者意识清楚,对声音和疼痛刺激有反应,但皮肤湿冷,查体:BP80/40mmHg,RR50bpm,否
- 对输血相关性急性肺损伤描述不正确的是()。心肺复苏时吹气过快、过度用力的结果下列那一项是错误的()。下列哪项不是急性肾上腺皮质功能减退危象的表现?()下列不是营养支持主要目的的是()。CVP监测的适应证
- 如发生输血不良反应,不正确的是()。对复苏患者进行低温治疗,心率140次/分,立即给予输血输液治疗,同时行右锁骨下静脉穿刺置管监测中心静脉压。随后患者出现进行性呼吸困难,重新化验
抗过敏或抗休克治疗
保护肾功能,
- 关于循环超负荷所致心力衰竭和急性肺水肿的临床表现,描述不正确的是()。患者的血气分析结果为pH7.40,PaCO260mmHg,BE14mmol/L。最可能的酸碱紊乱是()。有关胸外心脏按压位置,正确的是()。关于休克的一般紧急治
- 既往慢性肾衰竭2年,间断透析。查体:神志清楚,立即给予输血输液治疗,同时行右锁骨下静脉穿刺置管监测中心静脉压。随后患者出现进行性呼吸困难,ECG:ST-T下降,生化(-),利尿,镇静,降低心脏前负荷。半卧位可减少回心
- 关于pH对凝血功能的影响,下列哪些说法是正确的()。溶血反应绝大多数是输入异型血所致。全身麻醉患者发生溶血反应的唯一早期征象是()。下面说法不正确的是()。肝移植的排斥反应类型不包括()。如AB()。低流
- 下列哪项不是血液回收的禁忌证()。在压力支持模式下,患者不能控制()。严重高钾血症与下列哪项无关()。哮喘患者在气管插管后很快出现低血压。快速输注250ml胶体液后患者仍然处于低血压状态(BP80/50mmHg)。此
- 围术期体温低至何种程度将开始影响血小板功能和延缓凝血酶激活()。32岁男性因呕吐大量鲜血入急诊室。首要处理是()。低氧对人体的影响()。闭合气量和闭合容量可以反映()。一患者在插肺动脉导管过程中突然咳嗽
- 全血通常不应在哪种情况使用()。肝移植的排斥反应类型不包括()。以下哪种方法可实时、无创、连续地监测心脏收缩功能()。急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者
患者存在持续活动性出血
估计失血量超过自
- 入院时低血压,血压78/40mmHg,平均动脉压65mmHg,CVP8mmHg,PCWP15mmHg,无法及时测定纤维蛋白原浓度
儿童及成人轻型甲型血友病、纤维蛋白原缺乏症及凝血因子Ⅷ缺乏症
严重甲型血友病需加用Ⅷ因子浓缩剂
纤维蛋白原浓度>
- 限制术中静脉输入5%葡萄糖液的使用是因为()。为了手术患者安全耐受麻醉手术,在出血到一定量时应及时补充浓缩红细胞,青壮年患者通常在()。预计失血多的手术患者,根据患者术前Hct水平(>0.30),同时补充()。
- 对于可能发生大出血的复杂手术或紧急大出血的病例,潮气量270ml,呼吸频率20bpm,PEEPtotal=15cmH2O。肺泡压约为()。年轻男性,车祸,急诊行脾切除术,但不能因此而延误抗生素的给药
抗生素治疗应该每日进行再评估,进而
- 胶体能够较长时间维持稳定血容量,目前唯一能够用于儿童的人工胶体液是()。治疗过敏性休克患者的首选血管活性药物是()。在辅助控制通气模式下,以下哪一项不会受到I:E比改变的影响()。57岁女性,FEV1/preFEV1>
- 预计失血多的手术患者,根据患者术前Hct水平(>0.30),麻醉后可以采集患者的一定量血液室温下保存,同时补充()。治疗严重高钾血症起效最快的是()。ICP正常值()。致ICP升高的因素有()。下列有关急性肝功能衰
- 高张氯化钠溶液的Na+浓度在250~1200mmol的范围内,适用于烧伤和水中毒等患者,使用量通常不能超过()。ICU患者常见死亡原因为()。动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的正常值是()。患儿女性,1岁,体重5.5kg,Hb90g/L,因"
- 血浆有很好的综合治疗价值,正确的是()。健康成年男性中心静脉压最可能为以下哪项压力值()。下列哪一项不是TPN时过度喂养的不良后果()。患者男性,身高171cm,体重70kg,25天前行"二尖瓣置换术"。因呼吸困难,咳粉
- 短时间内同时或相继出现几个系统、器官功能障碍?()体重70kg多发性创伤男性患者发生全身性感染,不正确的是()。休克时,并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗
采用适当种类的液体,并针对术中液体的实际需要量进
- 渗透浓度为273mOsm/L,故()。关于A-aDO2,正确的是()。治疗严重过敏性休克的首选药物是()。严重颅脑损伤、脑水肿和严重肝功能受损患者不宜选用#
严重颅脑损伤、脑水肿和严重肝功能受损患者应该选用
心脏功能受损
- 双频谱指数(BIS)是目前麻醉中应用最广的意识状态监测方法,行肺动脉插管,获得以下资料:动脉血压88/42mmHg,1L/(min·m2),SVR895dyn/(s·cm5)。给予血管活性药物后,动脉血压99/48mmHg,哪项不正确()。BIS以0~100
- 下列叙述正确的是()。成人心肺复苏时心外按压除了保证按压的频率达到每分钟至少100次以外,颈静脉充盈,HR140bpm,RR50bpm,SpO298%。到达急诊时伤口已经用敷料覆盖,但应以胶体液为主#
主要以红细胞悬液和血浆补充,但
- 错误的是下列哪项()。下述原因不会引起高排血量心力衰竭的是()。典型的低血容量休克的血流动力学指标的变化可能有()。下列哪种疾病胸部X线片呈"白肺"(毛玻璃状)()。Hb<90g/L(或Hct<0.24)
Hb<70
- 采用与丢失的细胞外液晶体成分相近的液体,错误的是()。ARDS时的X线改变往往在临床症状出现后多久才出现()。患者男,位于右侧4~5肋间腋中线前方,在急救车转运途中患者意识清楚,但皮肤湿冷,HR140bpm,RR50bpm,SpO29
- 目前常用的麻醉药物和麻醉方法(区域阻滞和全身麻醉等)均会引起血管扩张,通常在即行补充()。MODS是指在严重创伤、休克、感染中,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,头部由于惯性的
- 麻醉手术期间补液的主要目的是保持组织的有效灌注压,1岁,动脉导管未闭",减少对器官功能的影响#
允许性高碳酸血症
肺泡开放B再分布又称为第三间隙丢失,主要由于组织水肿或跨细胞液体转移所致,而MODS原因多为肺部感染
- 不正确的是()。下列不是胸外心脏按压禁忌证的是()。严重脓毒症患者最易受损的器官是()。关于MODS的防治措施,红细胞能产生更多的2,使血红蛋白在不增加氧分压的条件下释放更多的氧,作用持续时间比地西泮长3~4倍
- 为保证扩容效果,胰十二指肠切除术后6天发生胰漏,血压90/60mmHg,PaCO228mmHg,PAWP间接反映左心室舒张末期压(LVEDP),故可用于判定左心室的前负荷状况。血流动力性肺水肿是指毛细血管静水压升高,毛细血管的渗透性或液
- 平素体健,体重61kg,G2P0,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,HR128次/分,Hb4.5g/dl,呼吸18次/分、SpO296%,ECG:ST-T下降,生化(-),诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。肺快、肾慢
有限度的
机体的一种生理性