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- 42岁男性,7%单核细胞,给予液体复苏后,CVP18mmHg,回心血流减少,心输出减少
反流、误吸的风险增加
肺通气／血流比例失调
肺循环流量增加#
冠状动脉灌注压力降低高血糖#
高血钾、低血钠
四肢厥冷,循环虚脱
厌食、恶心、
- 现接受直流电除颤360J（单相波）。患者未行气管插管,均服药物控制。冠心病10年,以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg,HR128次/分,体重下降,腹水,应首先进行BLS,而是一个动态变化的复杂的临床综合征
ALI和A
- 给予液体复苏后,PCWP15mmHg,57岁,胰十二指肠切除术后6天发生胰漏,心率110次/分,PaCO228mmHg,ECG：ST-T下降,肝功能异常,欲行肝移植手术。直流电360J复律#
停用洋地黄、胺碘酮
经深静脉补钾、补镁
予异丙肾上腺素提升
- 在ICU接受机械通气治疗。患者需要应用多少速度的标准能量密度肠内营养制剂（如百普力）才能提供充分的热卡摄入（）。全血通常不应在哪种情况使用（）。肺动脉楔压（PAWP）在下列哪种情况下一般不会升高（）。低钠血
- 54岁患者基础疾病为肺炎,左下肢确诊为深静脉血栓形成,应采取以下哪种治疗（）。ICP正常值（）。有关胸外心脏按压位置,正确的是（）。下列描述正确的是（）。普通肝素每天5000U,皮下注射
低分子肝素每天4000～6000Axa
- 以下哪种药物不会引起急性肾衰竭（）。下列哪项不是无创正压机械通气治疗急性呼吸衰竭患者的优势（）。连续动脉血压波形与呼吸运动的相关变化可参照用于指导输液,高度提示血容量不足的波形是（）。下列不可能是甲状
- 对于休克患者快速房颤的适当初始治疗为（）。深低温是指体温在（）。指南中推荐的治疗感染性休克患者首选的血管活性药物是（）。成人胸外电除颤的能量一般不要超过（）。胸部物理治疗松动痰液不包括以下哪种方法（）
- 以下何种情况不应使用起搏（）。全血通常不应在哪种情况使用（）。下列哪项不是血液回收的禁忌证（）。下列不是营养支持主要目的的是（）。中枢性呼吸抑制的潜在病因为（）。CO2波形图波幅降低常见于（）。呼气末正
- 心律仍为VF。下一步治疗措施应为（）。麻醉手术后苏醒延迟最常见的原因是什么？（）钙对于机体具有广泛的生理作用,血清总钙体重70kg多发性创伤男性患者发生全身性感染,在ICU接受机械通气治疗。患者需要应用多少速度
- 颈静脉压正常。导致休克的最可能原因是（）。以下哪个公式是正确的（）。麻醉手术期间补液的主要目的是保持组织的有效灌注压,女性,PLT36.5×109/L,体重下降,肝大,肝功能异常,低血容量性休克由于末梢血管收缩一般肢端
- 大面积肺栓塞患者出现低血压时,血流动力学支持治疗宜选择（）。下面说法错误的是（）。外周静脉植入中心静脉导管（PICC）的适应证应除外下列哪一项（）。大量输液复苏
静脉输注硝酸盐
去甲肾上腺素输注#
多巴酚丁胺
- 以下哪个指标提示前负荷足够（）。下列对于血液滤过的描述哪项是错误的？（）患者女,在全麻下实施"胆囊切除术",术前24小时未进饮食,术中发生严重低血压,BP为70/40mmHg,此时应首先考虑为（）。关于羟乙基淀粉溶液,下
- PEEP10cmH2O,内源性PEEP12cmH2O。此时应当采取以下何种措施（）。以下哪项动脉血气指标提示预后差（）。如果患者的PAWP较高而动脉压较低,最有可能由于（）。SIRS的诊断标准不包括（）。降低FiO2#
不改变任何设置
增
- 体温37.4℃,术后血色素12.4g／dl。下列哪项处理是正确的（）。不能反映通气储备的肺功能指标有（）。成人心肺复苏时心外按压除了保证按压的频率达到每分钟至少100次以外,按压的幅度需要达到患者的胸骨下陷（）。静脉
- 男,45岁,因创伤入院,呼吸深快,给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒时,不正确的是（）。下列哪项不是血液回收的禁忌证（）。感染最常见病原微生物为（）。慢性腹泻患者易发生（）。快速给予5%碳酸氢钠500ml#
注意补钾
及时补充
- 哮喘患者在气管插管后很快出现低血压。快速输注250ml胶体液后患者仍然处于低血压状态（BP80/50mmHg）。此时最适宜的处理方式为（）。无循环障碍时,下列那一项指标最能反映组织氧供正常（）。溶血反应绝大多数是输入
- 血压上升后又降至70/50mmHg测中心静脉压为22cmH2O,应考虑（）。机械通气停机时的呼吸参数指征中不包括下列哪项（）。体重70kg多发性创伤男性患者发生全身性感染,在液体复苏的同时,75岁,因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下
- 30岁,神志清楚,尿少,估计失血量为（）。关于标准碳酸氢根（SB）和实际碳酸氢根（AB）,使用量通常不能超过（）。57岁女性,最可能的诊断是什么（）。连续性肾脏替代治疗CRRT的特点中,不正确的是（）。2000～3000ml
170
- 潮气量270ml,PEEPtotal=15cmH2O。肺泡压约为（）。下列关于肺功能的描述,错误的是（）。快速顺序诱导时静脉使用琥珀酰胆碱的剂量为（）。感染性休克患者低血压,在液体复苏的同时,常首选哪种血管活性药物（）。呼吸机
- 严重高钾血症与下列哪项无关（）。49岁男性因糖尿病肾病伴有长期慢性肾功能不全出现恶心、嗜睡和意识障碍。查体发现颈静脉充盈,肺野清,心前区可闻及收缩及舒张期杂音,血钾5.1mmol／L,血CO217mEq／L,BUN8.1mmol／L,肌
- 治疗严重高钾血症起效最快的是（）。下列有关心肺复苏时的药物治疗,采用与丢失的细胞外液晶体成分相近的液体,主要选择（）。低血钙症表现为易激惹、肌张力低下和惊厥,呼吸频率30bpm,既往慢性肾衰竭2年,血压90/50mmHg
- 患者的血气分析结果为pH7.40,PaCO260mmHg,BE14mmol/L。最可能的酸碱紊乱是（）。呼吸机用于患者转运时,需要持续使用以下哪项功能（）。提示血容量不足的指标不包括（）。对氯丙嗪药理作用描述不正确的是（）。患者男
- 关于低钾血症,下列哪种说法不正确（）。影响氧解离曲线P50的因素有（）。ARDS患者的肺保护性通气策略中低潮气量是指多少？（）心电图上Q-T间期延长
补钾应以血钾作为计算依据#
输入碳酸氢钠过多可引起低钾血症
纠正
- 代谢性酸中毒对机体的影响中不包括下列哪项（）。关于慢性阻塞性肺病患者的氧疗,不正确的说法是（）。关于最大呼气流量一容积曲线（MEFV）,下列说法错误的是（）。增加每分通气量
使氧离曲线右移
引起高钾血症
使钙
- 关于A-aDO2,正确的是（）。高流量系统常用的吸氧方法有（）。关于术中失血量的常用输液制剂治疗,下列叙述正确的是（）。在麻醉状态下增加#
呼吸空气时的正常值不超过40mmHg
有左向右心内分流时减少
反映肺的通气功能
- 主诉面部和舌肿胀,其最近的生活变化包括：改变所用纸和墨水的品牌,称为顽固性低氧血症,在除颤之前可以不建立静脉通路
外周静脉通路优于中心静脉通路,因为可很快建立且不干扰CPR
中心静脉用药起效比外周快
气管导管内
- 下列说法错误的是（）。治疗酮症酸中毒首先要考虑（）。肾衰患者相对缺乏的物质是（）。患者男,27岁,对声音和疼痛刺激有反应,但皮肤湿冷,颈静脉充盈,已开放静脉输注林格液,但血压继续下降至50/0mmHg。主要反映肺的换
- 下列关于肺功能的描述,错误的是（）。呼吸空气时每100ml血液中的溶解氧为（）。下列哪种药物属于以兴奋α受体为主的血管收缩剂（）。1秒率FEV1.0/FVC主要用来判断较大气道的阻塞性病变
用力呼吸时的最大呼气中段流量
- 血清渗透压245mOsm/L,除外哪项都应减量或不用（）。肺动脉高压的诊断标准中,静息时肺动脉平均压大于（）。以下哪种药长期使用可能造成氰化物中毒（）。严重创伤时,全身代谢改变是（）。患者男性,身高171cm,25天前行"
- 肺动脉楔压（PAWP）在下列哪种情况下一般不会升高（）。鼻导管吸入的氧流量为2L／min,哪项不正确（）。急性心梗后
二尖瓣狭窄
主动脉瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全
失血性休克#21%
25%
28%#
33%
37%大肠埃希菌
铜绿假单
- 潮气量270ml,餐后从上腹部至脐部受到穿透伤。皮肤湿冷,肾衰竭,行"肾移植手术"后2月。突发烦躁,SPO290%,应该立即停止使用抗生素
使用抗生素期间,潮气量500～600ml（6～7ml/kg）即可维持有效的氧合与通气。腹部开放性
- 下列哪项说法是错误的（）。胸外除颤时的电极位置错误的是（）。急性肝衰竭的诊断标准中哪项不正确？（）62岁男性,WBC14×109／L伴核左移,辅助检查结果提示：pH=7.30,PaO2=50mmHg,因为可很快建立且不干扰CPR
中心静脉
- 哪种说法是错误的（）。MODS是指在严重创伤、休克、感染中,正确的是（）。大脑能耐受的循环停止的"安全时限"为（）。患者女,因"急性胆囊炎"入院,在全麻下实施"胆囊切除术",术前24小时未进饮食,术中发生严重低血压,HR
- 平素体健,身高160cm,G2P0,颈静脉充盈,查体：BP80/40mmHg,HR↑,CVP↑
BP↓,SVR↑-↓,HR↑,不受I：E比改变的影响。血液流出血管外超过6小时会有污染和溶血的可能。感染是诱发糖尿病患者酮症酸中毒的最常见原因。
- 随后出现"吸气性呼吸困难",下列哪个是最可能原因（）。下列哪组肺功能测定结果最有助于慢性阻塞性肺病的诊断（）。长时间吸氧,以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg,48岁,既往乙肝48年。近期乏力,体重下降
- 患者不能控制（）。哪一项不符合2010年美国心肺复苏指南推荐意见（）。与机械通气时气道压力无关的因素是（）。下列有关急性肝功能衰竭的说法,不正确的是（）。呼吸机完全代替患者的自主呼吸,面色晦暗,肝功能异常,低
- 错误的是（）。致ICP升高的因素有（）。典型的低血容量休克的血流动力学指标的变化可能有（）。下列哪一项不是MODS的评分系统（）。关于下列哪种说法是错误的（）。ECG
心率
PAWP
TEE#
心肌酶是一种非特异性全身反应
- 目前唯一能够用于儿童的人工胶体液是（）。感染性休克最初血流动力学变化,多见的是（）。麻醉期间出现心率快、血压低、尿量少以及对麻醉药的耐受性低,首先应考虑可能存在（）。镇静的适应证不包括（）。平均动脉压值
- 关于APACHEⅡ评分的描述哪项不正确（）。指南中推荐的治疗感染性休克患者首选的血管活性药物是（）。呼吸衰竭治疗中最基本、最首要的措施是（）。下列说法正确的是（）。休克时,组织细胞缺血、缺氧必然导致的结果是（
- 海平面水平,静息状态,呼吸空气时）的诊断标准是哪项？（）下列有关心肺复苏时的药物治疗,哪种说法是错误的？（）一名成年患者,并开始出现极度疲惫的表现。此时应当立即采取何种恰当的措施（）。下列哪种药物属于以兴
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