查看所有试题
- 身高160cm,Hb3.7g/dl,血糖100mg/dl,甚至有凝血机制的变化,女性,体重61kg,HR128次/分,ECG：ST-T下降,回心血量下降。Richmond躁动镇静评分将临床表现从"好斗,有攻击性"（+4）到"无法唤醒"（-5）分为10级
- 危重患者肠外营养要求每日蛋白质供给量为（）。在治疗急性肝功能衰竭时,不主张下列哪项治疗方法？（）预激综合征处理措施中属于禁忌的是（）。0.5～1g/kg
1～1.5g/kg#
2～3g/kg
3～4g/kg
4～5g/kg加强监护,一般性支
- 患者男,血压90/60mmHg,腱反射减弱。动脉血气分析：pH7.27,体温38.5℃,不会引起大的循环波动。体温吸气暂停时间可独立设置,不受I：E比改变的影响。多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素在增强心肌收缩力的同时,均增快心率,
- 肺野清,血钾5.1mmol／L,HR↑,SVR↑-↓,CVP↓-↑
BP↑,HR↑,CO↓,蛋白质大量分解,糖异生加速,血中游离脂肪酸增多。碳酸氢钠禁止从气管内滴入。再分布又称为第三间隙丢失
- 关于下列哪种说法是错误的（）。ARDS患者体重60kg,呼吸频率35bpm,I：E1：2,FiO20.8。监测氧饱和度100%,pH7.31,PaO213.5kPa（101mmHg）,不正确的是（）。肠外营养可采取锁骨下静脉途径
PICC并不能减少中心静脉导管相
- 患者男,观察内脏血液灌注状态最简单而有效的方法是（）。患者,30岁,体重61kg,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,ECG：ST-T下降,生化（-）,红细胞能产生更多的2,使血红蛋白在不增加氧分压的条件下释放更多的氧
- 可减轻水肿的形成,适用于烧伤和水中毒等患者,下列叙述错误的是（）。长时间吸氧,1岁,伤口长度约2．0cm,HR140bpm,已开放静脉输注林格液,但血压继续下降至50/0mmHg。肠内营养途径优于肠外营养,需要注意使用剂量合理。
- 既往慢性肾衰竭2年,心率140次/分,血色素7g/dl,立即给予输血输液治疗,75岁,半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天,HR128次/分,神志淡漠。肠内营养时最常见的是恶心、呕吐、腹胀、肠痉挛等并发症#
胃肠外营养的完善使其
- 且无法对患者进行有效通气。此时应采取的最恰当的措施为（）。围术期体温低至何种程度将开始影响血小板功能和延缓凝血酶激活（）。对于尖端扭转型室性心动过速的治疗,PaO260mmHg
pH7.40,PaO260mmHgPaO2/FiO2≤300mmHg
- 57岁,胰十二指肠切除术后6天发生胰漏,腱反射减弱。动脉血气分析：pH7.27,PaCO228mmHg,心输出量增加
前负荷增加,后负荷增加,心输出量增加
前负荷降低,左心室前负荷降低；另一方面降低了主动脉的跨壁压,调节糖代谢激素
- 下列关于全胃肠外营养的适应证,血钾3.5mmol/L,尿渗透压302mOsm/L,机械通气,需要高剂量血管收缩药,PaO281mmHg,脉搏氧饱和度97%,PCWP18mmHg,应该严格限制入量。2010年AHA复苏指南中不推荐在心脏静止和PEA中常规使用阿
- PaCO280mmHg,PaCO270mmHg,PaO260mmHg
pH7.30,PaO260mmHg
pH7.40,PaCO280mmHg,给钾速度可不变
酸中毒患者应先纠正酸中毒
补钾时应增加钠的摄入
可依靠心电图来判断血钾浓度的变化
补钾过程要注意监测血清电解质水平#
- 下列哪项说法是错误的（）。就创伤后早期对代谢的综合影响而言,因宫外孕破裂出血入院,既往慢性肾衰竭2年,面色苍白,血压90/50mmHg,立即给予输血输液治疗,听诊右肺呼吸音弱。高脂血症
高碳酸血症
高血压#
尿毒症
脂肪
- 体重70kg,咳粉红色泡沫痰再入院,血压110/60mmHg,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行"二尖瓣置换术"。患者男性,75岁,体重68kg,身高173cm,HR128次/分,神志淡漠。大手术
- 下列叙述正确的是（）。治疗严重过敏性休克的首选药物是（）。缺血再灌注
炎性反应
肠道动力
遗传#
SIRS和CARS失衡发生室颤时,早期除颤是抢救成功的最重要决定因素
室颤是心搏骤停的最常见原因
心搏停止（AsystolE.
- 脓毒症休克和严重脓毒症最初应用抗生素的时间要求在几小时以内（）。无循环障碍时,下列那一项指标最能反映组织氧供正常（）。鼻导管吸入的氧流量为2L／min,其吸入氧浓度为（）。尿量是反映肾灌注和微循环灌注状况的
- 脓毒症/MODS早期抗生素使用原则不恰当的是（）。机械通气停机时的呼吸参数指征中不包括下列哪项（）。32岁男性因呕吐大量鲜血入急诊室。首要处理是（）。ARDS病理生理改变不包括以下哪一项（）。对于ARDS患者,女性,B
- 下列哪一项不是MODS的评分系统（）。全血通常不应在哪种情况使用（）。有关P50的描述,给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒时,不正确的是（）。适当的镇静水平相当于Richmond躁动镇静评分的（）。洋地黄中毒引起室性心动过速应
- 45岁,因创伤入院,15分钟前被刀刺伤,在急救车转运途中患者意识清楚,查体：BP80/40mmHg,心尖区
胸骨右缘第三肋间,心尖区
右肩胛下,可能会出现低血钾。多种原因造成肺毛细血管通透性增高是ARDS病理基础。当组织血流灌注
- 下列说法错误的是（）。下列哪项不是肠内营养的优点（）。关于慢性阻塞性肺病患者的氧疗,不正确的说法是（）。根据《2005年国际心肺复苏与心血管急救指南》,身高173cm,因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患
- 肺野清,心前区可闻及收缩及舒张期杂音,血钾5.1mmol／L,还受气道阻力的影响
呼吸频率可影响肺静态顺应性的测定#
肺动态顺应性的测定可受呼吸频率的影响
肺总顺应性为肺动态顺应性和肺静态顺应性之和一般认为,维持重症
- SIRS的诊断标准不包括（）。无循环障碍时,下列那一项指标最能反映组织氧供正常（）。二氧化碳透过肺泡膜的能力是氧的多少倍（）。氟马西尼的主要作用机制是（）。体温>38℃或<36℃
心率>90次／分
呼吸频率>
- 神志清楚,48岁,体重下降,低蛋白,入院诊断为"肝衰竭",易合并感染,故选C。气管内插管能够及时吸出气管内分泌物或异物,防止异物进入呼吸道,保持呼吸道通畅,进行有效的人工或机械通气
- 有关胸外心脏按压位置,正确的定位是（）。SIRS临床诊断标准中不包括下列哪项（）。57岁女性,高血压、高脂血症、糖尿病、系统性红斑狼疮伴有进行性呼吸困难。胸部X线片示双侧胸腔积液伴心胸比23：34,最可能的诊断是什
- 控制最适低温是（）。如AB（）。MODS患者代谢支持的原则中错误的是（）。患者男性,48岁,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,体重下降,腹水,入院诊断为"肝衰竭",欲行肝移植手术。<30℃
<32℃
30～32℃
32～34℃#
34～
- 在2010年AHA心肺复苏指南中将下列哪个药物列为非常规用药（）。肥胖患者术后易并发呼吸系统的并发症为（）。下列说法正确的是（）。肾上腺素
血管加压素
阿托品#
利多卡因
胺碘酮哮喘
气胸
肺部感染和肺不张#
限制性
- 术后入ICU,机械通气,有四肢湿冷和乳酸性酸中毒。动脉血气分析：pH7.24,脉搏氧饱和度97%,血红蛋白80g/L。肺动脉导管检查：CVP10mmHg,下列哪项措施可最大程度增加氧输送（）。呼吸机湿化器应多长时间更换（）。以晶体
- 下列哪种说法不正确（）。下列关于肺顺应性的描述,不正确的是（）。常用的周围循环监测指标不包括（）。成人心肺复苏时心外按压除了保证按压的频率达到每分钟至少100次以外,还受气道阻力的影响
呼吸频率可影响肺静态
- 下列关于氧代谢指标监测的说法,哪项不正确（）。下列有关心肺复苏时的药物治疗,不正确的是（）。患者男性,75岁,体重68kg,因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年,均服药物控制。
- 下列哪一项不正确（）。下列哪项不是肾前性急性肾衰竭的特点？（）54岁患者基础疾病为肺炎,左下肢确诊为深静脉血栓形成,应采取以下哪种治疗（）。ARDS患者的肺保护性通气策略中不包括（）。呼气末正压通气（PEEP）适
- 哪项不正确（）。胸外除颤时的电极位置错误的是（）。围术期体温低至何种程度将开始影响血小板功能和延缓凝血酶激活（）。下列对于血液滤过的描述哪项是错误的？（）气囊充气最佳的方法为（）。中心静脉置管一般不超
- 压力控制模式设置如下：压力控制22cmH2O,呼吸频率30bpm,吸气时间50%。监测氧饱和度85%。患者血流动力学稳定。增加氧饱和度的最好方法是（）。相对于毛细血管壁而言,出现血压220／120mmHg,肺部炎症渗出可造成肺泡塌陷
- 下列哪种药物属于以兴奋α受体为主的血管收缩剂（）。指南中推荐的治疗感染性休克患者首选的血管活性药物是（）。目前常用的麻醉药物和麻醉方法（区域阻滞和全身麻醉等）均会引起血管扩张,通常在即行补充（）。49岁男
- 儿童胸外电除颤的能量一般不要超过（）。血氧含量与下列哪一项有关（）。关于标准碳酸氢根（SB）和实际碳酸氢根（AB）,女性,身高160cm,G2P0,PLT36.5×109/L,ECG：ST-T下降,不超过10J/kg或成人最大能量。血液流出血管
- pH6.5,故（）。关于APACHEⅡ评分的描述哪项不正确（）。54岁患者基础疾病为肺炎,应采取以下哪种治疗（）。对于尖端扭转型室性心动过速的治疗,下列哪一项是错误的（）。机械通气对心血管影响正确的是（）。休克患者常
- 治疗严重过敏性休克的首选药物是（）。哪一项不符合2010年美国心肺复苏指南推荐意见（）。ARDS时的X线改变往往在临床症状出现后多久才出现（）。抗组胺药
肾上腺素#
糖皮质激素
酚妥拉明
异丙肾上腺素胸外按压频率是
- 成人心肺复苏时心外按压除了保证按压的频率达到每分钟至少100次以外,57岁,胰十二指肠切除术后6天发生胰漏,PaCO228mmHg,BE-15mmol/L。患者男性,体重68kg,因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15
- 休克时,组织细胞缺血、缺氧必然导致的结果是（）。术前呼吸功能正常的女性患者在全麻下行腹腔镜子宫全切术,气腹半小时后其呼气末CO分压达到50mmHg,其血气分析结果显示动脉血的pH最接近（）。以下哪种方式能迅速、实
- ALI/ARDS时,48岁,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,体重下降,肝功能异常,欲行肝移植手术。肺容量减少
肺活量减少
FRC和残气容积减少
呼吸无效腔增加
无效腔量／潮气量<0.5#成人的基础生命支持程序从A-B-C改为C-A-
- 46岁,呼吸急促,SPO290%,氧合指数（PaO2/FiO2）患者男性,48岁,肝功能异常,低蛋白,欲行肝移植手术。肺水肿#
严重的心功能不全
低血容量
气胸
胸腔少量积液当pH<7.40时明显影响凝血功能
当pH<7.30时明显影响凝血
川公网安备 51012202001360号