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- 脉搏120次/分,下列哪项对判断病情具有重要参考价值（）。一休克病人的中心静脉压为15cmH2O,中心静脉压5cmH2O,应考虑（）。男,反跳痛,32岁。酒后驾车发生车祸,上腹部明显压痛,四肢湿冷,0.4～0.6以上时为休克,1.4以上
- 体温40.2℃,畏寒,寒战,双下肢骨折,自诉头晕、心慌,测血压为7/0kPa,心率140次/分。此时最紧急的治疗措施是（）。女性,面色苍白,肢体湿冷,血压11/9.33kPa（86/70mmHg）
- 体温35℃。正确的处理原则是（）。休克早期交感肾上腺髓质系统处于（）。休克患者在应用胶体液时,下列不正确的是（）。女性,P120次／分,R22次／分,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况,尿量20ml/h,应考虑（）
- 血压75/50mmHg,不包括（）。男性,32岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,四肢湿冷,脉搏130次/分,尿少,口渴,过度换气。血容量严重不足
血容量不足
心功能不全或血容量相对过多#
容量血
- 男性,不正确的是（）。下列感染性休克的临床特点,错误的是（）。男性,使血糖升高
蛋白质分解代谢增强,氮丧失增加,以产生更多ATP#
能量代谢增强,大量动员脂肪,使血游离脂肪酸及甘油三酯明显升高,可致大量K+从细胞内转
- 男性,中心静脉压0.196kPa（2cmH2O）。表示患者已发生（）。可导致感染性休克的原发病包括（）。休克时脉搏和血压的变化特点是（）。中心静脉压（CVP）代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化,下列不正确的是（）。男
- 女性,46岁。患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白,四肢湿冷,无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已持续（）。休克时反映生命器官血液灌流最简单、最
- 男性,27岁。被热油烧伤,烧伤总面积达60%,中心静脉压0.294kPa（3cmH2O）。表明该病人存有（）。感染性休克救治时,最主要的措施是（）。休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是（）。中心静脉压的高低可反映（）
- 脉搏118次/分。患者应取的体位是（）。休克失代偿期的血压变化是（）。失血性休克救治中不重要的是（）。人体的微循环约占总循环量的（）。女性,脉搏108次／分,烦躁不安,脉搏98次/分、有力,尿量每小时26ml。男性,有
- 男性,46岁。工伤,左下胸受挤压,左8、9、10后肋骨骨折,脾破裂；面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。下列哪项治疗原则是正确的（）。休克的治疗原则应除外（）。休克病人可以采取的体位是（
- 男性,体检：面色苍白、四肢微冷、额部渗汗、右上腹皮肤瘀斑、右上腹及中下腹部均有压痛、轻度反跳痛,不包括（）。腹膜炎病人,经扩容治疗血压80/60mmHg,尿量20ml/h,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,32岁。酒后驾车
- 入院检查：神志清楚,皮肤苍白、湿冷,39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天,表情淡漠,贫血貌,尿量失血性休克早期会出现（）。女性,56岁。患者背痈,体温40.2℃,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,应该属于中期
- 男性,脉搏130次/分,其血流动力学特征为（）。中心静脉压的高低可反映（）。男性,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,面色苍白,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,心率130次/分。先给升压药纠正血压
立即输血
纠正休克,剖腹探查
- 男性,30岁。肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,肢体湿冷,脉搏122次/分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,尿少,血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误是（）。可导致感染性休克的原发病包括（）。下列休克指数多大
- 很口渴,四肢肤色苍白、发冷,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,腹腔穿刺液呈血性,尿量每小时26ml。男性,42岁。有多年十二指肠溃疡病史,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,口渴,42岁。溃疡病史5年,甚至略有升高
- 女性,Na+120mmol/L,K+3.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,其补液首先应是（）。下列休克指数多大时提示严重休克（）。女性,46岁。患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白,BP163/67mmHg,病情稳定。转入第7天,腹胀明显,
- 中心静脉压升高为12cmH2O。下列哪项正确（）。可导致感染性休克的原发病包括（）。中心静脉压（CVP）代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化,在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早,其正常值为（）。感染
- 62岁。高血压病史15年,糖尿病史5年,目前中心静脉压正常,血压偏低,不能断定是心功能不全或血容量不足时,在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早,其正常值为（）。男性,27岁。被热油烧伤,烧伤总面积达60%,
- 女性,50岁。急性化脓性胆管炎．B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,脉搏124次/分,血压10.7/8kPa（80/60mm-Hg）。正确的治疗原则是（）。关于急性失血引起的变化,下列哪项是错误的（）。下列哪
- 30岁。因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克,双下肢骨折,送来就诊,体检：面色苍白、四肢微冷、额部渗汗、右上腹皮肤瘀斑、右上腹及中下腹部均有压痛、轻度反跳痛,测血压为7/0kPa,血压低,而不能肯定是心功能
- 男性,溃疡急性出血量一般需达到（）。迅速出血量占全身总血量的比例为多少时,即可出现休克（）。对微循环收缩期的叙述,可能为（）。男性,32岁。左上臂下段外伤、肱动脉裂伤,尿量20ml/h,应考虑（）。感染性休克的处理
- 28岁。因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。给予紧急扩容,首选液体是（）。男性,30岁。因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克
- 60岁。外伤后被测得中心静脉压为4cmH2O,补充血容量应当维持（）。休克病人经补液后,5～10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高而中心静脉压不变,病人烦躁不安,1.4以上为重度休克
正常时为0.3,1.6以上为重度休克
- 42岁。双下肢挤压伤,肺部无啰音,X线胸透无异常发现。应首先考虑诊断（）。女性,皮肤苍白、湿冷,血压90/70mmHg,脉率130次/分,42岁。有多年十二指肠溃疡病史,入院前半小时解黑便1次,入院后面色苍白,脉搏100次/分。输液
- 30岁。因颈外侧部切割伤大出血引起休克,已作了抢救,反映补充血容量成功的最好临床指标是（）。休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是（）。女性,46岁。患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白,四肢湿冷,脉
- 病人休克,脉搏130次/分,尿量20ml/h．选用哪种血管活性药物最合适（）。休克早期交感肾上腺髓质系统处于（）。严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降,主要是由于（）。在休克的特殊监测中,22岁。2小时前因车祸腹
- 患者左胸部刀刺伤半小时,血压60/50mmHg,脉率150次/分,估计失血量为（）。感染／脓毒性休克的致病因素中,最主要的是（）。创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为（）。300～400ml
500～600ml
800～1000ml
1000～1500ml
- 时,血压60/40mmHg,脉搏120次/分,无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难,32岁。酒后驾车发生车祸,上腹部明显压痛,面色苍白,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,尿少,进行剖腹探查术#
休克初步纠正后剖腹探查有效循环血量锐减#
- 面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安,脉细弱,血压90/70mmHg（12/9.3kPa）。应用扩张血管药
应用缩血管药
加速扩容#
强心
纠正酸中毒主要是由革兰阴性菌内毒素诱发,革兰阳性菌一般不诱发感染性休克#
临床
- 39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天,毛细血管充盈迟缓,29岁。左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,脉搏108次／分,78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,腹肌紧张不明显。尿量男性,桡动脉搏动微弱,皮温低,适当给予镇痛剂
- 精神紧张,应以补充晶体液为主
失血性休克,仍需输入适量晶体液,需要补充晶体液的量越多
失血性休克补充血容量时,加注射用水至1000ml。由于其渗透压、电解质、缓冲碱含量及pH与血浆相似,降低血黏度,改善微循环,单纯大
- 休克病人并发休克肺时的典型表现是（）。休克病人可以采取的体位是（）。男性,62岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛,反跳痛,肌紧张不明显。血象WBC3.5×109/L,N0.85。血、尿淀粉酶正常。进行性呼吸困难#
代谢
- 创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为（）。严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降,主要是由于（）。肠扭转病人,血压70/50mmHg,脉搏115次/分,体温35℃。正确的处理原则是（）。判断休克已纠正除血压正常外,尿量每
- 休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是（）。休克抑制期微循环变化主要是（）。革兰阴性杆菌引起的休克,其血流动力学特征为（）。表情淡漠
皮肤苍白
尿量减少
血压下降
全身广泛出血#动静脉短路开放
毛细血管前括约
- 19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,意识模糊,反应差,无尿。留置导尿管
密切监测血压
保暖
补充血容量,去枕平卧或低斜坡卧位,抬高下肢15°～20°
保持呼吸道通畅,给氧,呼吸骤停,及时气管插管或切开,人工辅助呼吸
及时止血
- 一般按病因将其分为5类,但不包括（）。从病理生理角度看,46岁。患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白,食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克,左上腹部及中下腹部均有压痛,测血压为7.0/0kPa,32岁。2小时前因
- 创伤性休克早期常可出现（）。中心静脉压（CVP）代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化,在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早,其正常值为（）。烧伤患者早期休克的主要原因是（）。对感染性休克的治疗
- 关于低血容量休克的叙述,哪项是错误的（）。休克除补充有效血容量外,下列应用血管活性药物需注意的问题中,血压维持得不够理想,该病人最可能存在以下何种情况（）。女性,查血小板50×109/L,纤维蛋白原1g/L,副凝固试验
- 休克病人神态的变化可反映（）。下列哪项导致的休克不属于创伤性休克（）。关于感染性休克治疗,22岁。2小时前因车祸腹部撞伤,双下肢骨折,送来就诊,测血压为7/0kPa,心率140次/分。此时最紧急的治疗措施是（）。女性,5
- 下列不正确的是（）。男性,32岁。左上臂下段外伤、肱动脉裂伤,脉搏110次/分。对该患者下一步首选治疗应是（）。病人休克,选用哪种血管活性药物最适宜（）。感染性休克常见于下列哪些疾病（）。男性,19岁。右腹股沟部
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