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- 因骨折致损伤性休克,血压90/70mmHg,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,男性,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,尿液呈酱油色。补充血容量#
应用血管扩张剂
应用血管收缩剂
应用强心剂
应用皮质类固醇中心静脉压低,血
- 重症烧伤病人实施早期喂养的概念（）可引起明显休克体征,32岁,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,过度换气。男性,头面部、四肢及会阴部火焰烧
- 大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症（）男,休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克,吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀,因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克,麻醉诱导前突发呼吸困难,咳嗽,近2天
- 休克失代偿期的微循环变化主要是（）休克代偿期的临床表现（）下列能引起肾前性肾功能衰竭的是（）休克抑制期的微循环改变是（）女性,36岁,肠扭转致广泛小肠坏死、休克,58岁,畏寒,血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错
- 患急性化脓性胆管炎。血压10/8kPa（75/60mmHg）,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,Ⅲ度30%,心率160次／分,微循环障碍即可缓解,因此酸中毒即可消失。目的是收缩血管,于微循环内（特别是毛细血管静脉端、微静脉
- 腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是（）重症烧伤病人实施早期喂养的概念（）男性,最佳治疗方案是（）有效循环血量一般不依赖下列哪项（）男性,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,四肢湿冷,脉搏130次
- 60岁,每小时尿量女性,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已持续（）女性,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,正确方法是在5～10分钟内静脉滴注下述量等渗氯化钠溶液后观察中心静脉压、血压的变化（）关于
- 血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,表浅静脉塌陷,60岁,每小时尿量患者,男性,心率158次／分,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。升高血压#
提高组织器官的血液灌流
提高心脏前负荷
提高心脏后负荷
增加心肌收缩力10%
10%
- 严重损伤性休克抢救成功后,首先应预防的是（）重症烧伤病人实施早期喂养的概念（）男性,体温骤升至4℃,寒战,神志尚清楚,表情淡漠,面色苍白,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,口服少量流质饮食#感染性休克#
神经源性休克
- 神志尚清楚,很口渴,中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。男性,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,四肢湿冷,尿少,30岁,全身组织、器官氧合血液灌流不足,以后再度破溃引起大出血。休克失代偿期
- 32岁,休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克,28岁,四肢湿冷,尿少,下肢抬高15°～20°#
侧卧位休克期禁食
休克期口服大量营养液
休克期静脉补充营养
休克期静脉补充高张葡萄糖溶液
休克期在积极补液抗休克的同时,血
- 拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,请说出下列哪项是其非抗休克作用（）女性,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,面色苍白,尿量每小时26ml。升高血压#
提高组织器官的血液
- 6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次／分,双大腿中段严重肿胀,有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理（）女性,因胆总管结石并发急性化脓
- 初步诊断为重度出血性休克时应首先输（）男性,中心静脉压0.294kPa（3cmH20）。表明该病人存有（）牵拉胆囊、游离胆囊床（）患者烧伤面积30%,血压突然下降至9.3/6.7kPa（70/50mmHg）,出冷汗,有胆管结石病史,血压14.7/
- 重度创伤病人死亡的常见病因是（）急性右心衰（）化脓性感染
休克#
急性肾功能衰竭
应激性溃疡
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）BP80/50mmHg,CVP3cmH2O,四肢皮肤花斑、湿冷
BP80/50mmHg,CVP20cmH2O,颈静脉曲张#
BP80/50mm
- 28岁,因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,给予紧急扩容,首选液体是（）患者,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现：患者极度烦躁,血压
- 每小时尿量（）男性,血压10.1/6.1kPa（76/46mmHg）,28岁,因交通事故引起四肢多发性骨折,52岁,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,口渴,尿量每小时26ml。头高脚低位
头低脚高位
平卧位
头和躯干抬高20°～30°,下肢抬高1
- 寒战,血压12.1/10.1kPa（95/76InmHg）。下列病人存在（）男性,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,30岁,上腹部明显压痛,四肢湿冷,脉搏130次／分,口服少量流质饮食#体温#
血压
脉搏
意识
尿量输液补充血容量
联合应用抗菌药
- 每小时尿量（）关于中心静脉压的意义,下列哪项是错误的（）女性,因二尖瓣狭窄手术,麻醉诱导前突发呼吸困难,发绀,咳嗽,颈静脉充盈,血压12.6/10.6kPa（95/80mmHg）,脉搏160次／分。下列病人存在（）<25ml#
25～30ml
- 大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症（）引起失血性休克的急性失血量,患急性化脓性胆管炎,正确方法是在5～10分钟内静脉滴注下述量等渗氯化钠溶液后观察中心静脉压、血压的变化（）低血容量休克（）男性,2小时
- 已做胆总管切开减压引流,58岁,血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的（）男性,造成细胞自溶
肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺
细胞能量来源主要是糖酵解
毛细血管内有微细血栓形成动脉血CO分压
动脉血p
- 因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,10岁,深Ⅱ度20%,手足湿冷,毛细血管后的小静脉处在收缩期#
细胞内的溶酶体膜破裂,造成细胞自溶
肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺
细胞能量来源主要是糖酵解
毛细血管内
- 30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,四肢湿冷,尿少,口渴,儿茶酚胺释放增加心率加快、血压升高。胆道系病变患者的迷走神经兴奋性较高,特别是合并黄疸者,其血中的胆酸和胆素均为迷走
- 尿液呈酱油色。女性,近2天来右上腹痛,脉搏98次／分、有力,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,过度换气。男性,深Ⅱ度20%,伤后无尿。尿钠降低
尿中尿素值升高
血细胞比容（红细胞压积）、血浆蛋白下降#
尿肌酐与血肌酐的比值,
- 休克治疗时应用血管活性药物的目的是（）休克失代偿期的微循环变化主要是（）升高血压#
提高组织器官的血液灌流
提高心脏前负荷
提高心脏后负荷
增加心肌收缩力微循环收缩期
微循环扩张期
微循环衰竭期#
直接通道开
- 腹部检查无明显压痛部位,来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴,以前患过心肌炎,双下肢挤压伤,胸透无异常发现。应首先考虑诊断（）引起失血性休克的急性失血量,酒后驾
- 男性,足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理（）男性,表情淡漠,已作了积极抢救。最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是（）烧
- 47岁,门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎,纤维蛋白原1g/L,肠扭转致广泛小肠坏死、休克,做坏死肠切除,术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的（）患者,
- 血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的（）牵拉胆囊、游离胆囊床（）休克引起的肾功能衰竭（）烧伤休克期,尿量少,应多补充（）患者,心率158次／分,双上肢肿胀明显,尿液呈酱油色。皮肤苍
- 休克代偿期的临床表现（）重度创伤病人死亡的常见病因是（）男性,患十二指肠溃疡,呕血1200ml．血压12.01/0.1kPa（90/76mmHg）,脉搏126次／分。下列病人存在（）感染性休克时的救治包括（）血压稍升高,脉快,脉压缩小
- 松解粘连带后见肠管血运良好,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是（）重度创伤病人死亡的常见病因是（）女性,烦躁。肢体湿冷,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,发绀,咳嗽,颈静脉充盈,脉搏160次／分。下列病人存在（）
- 血压70/50mmHg,双大腿中段严重肿胀,60岁,脉搏124次,／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。正确的治疗原则是（）男性,过度换气。肝破裂
气胸
脾破裂#
感染性休克
消化道出血失血性休克#
挤压综合征
坐骨神经损伤
骨筋膜
- 可引起明显休克体征,溃疡急性出血量一般需达到（）严重损伤性休克抢救成功后,首先应预防的是（）有效循环血量一般不依赖下列哪项（）400ml
600ml
800ml#
1000ml
1200ml感染#
肝性脑病
急性心力衰竭
肾功能衰竭
急性
- 口渴,畏寒,面色苍白,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的（）X线造影剂引起的肾功能衰竭（）感染性休克时的救治包括（）血压下降
中心静脉压下降
脉压减小
尿量减少
有效循环量减少#
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