感染性休克应用皮质激素的作用是（）

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、外毒素(exotoxin)、多巴胺(dopamine)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、肾小管(renal tubular)、心源性休克(cardiogenic shock)、感染性休克(septic shock)、不明显(not obvious)、稽留热(continued fever)

[单选题]感染性休克^{(septic shock)}应用皮质激素的作用是（）

A. 阻断受体兴奋作用
B. 增强心肌收缩力
C. 促进糖异生
D. 以上都是
E. 以上都不是

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[单选题]男，68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是（）

A. 感染性休克^{(septic shock)}
B. 中毒性休克
C. 失血性休克
D. 术后再次粘连梗阻
E. 肠坏死

[单选题]关于G+球菌脓毒血症，下列哪项是错误的（）

A. 继发于痈，急性蜂窝织炎等
B. 致病菌为金葡菌或溶血链球菌
C. 休克发生早
D. 少尿或无尿不明显^{(not obvious)}
E. 转移性脓肿多见

[单选题]女性，60岁，患急性化脓性胆管炎。血压10/8kPa（75/60mmHg），脉搏132次／分，每小时尿量

A. 去甲肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 间羟胺（阿拉明）
D. 苯肾上腺素
E. 多巴胺

[单选题]女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已持续（）

A. 24小时
B. 48小时
C. 72小时
D. 10小时
E. 5小时

[单选题]女性，68岁，患急性化脓性胆管炎，已做胆总管切开引流，应用抗生素和充分输液。脉搏148次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），中心静脉压0.69kPa（7cmH20）。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足，正确方法是在5～10分钟内静脉滴注下述量等渗氯化钠溶液后观察中心静脉压、血压的变化（）

A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
E. 300ml

[单选题]关于中心静脉压的意义，下列哪项是错误的（）

A. 中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况，但不直接反映血容量
B. 测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压
C. 中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早
D. 低血容量致动脉压下降时，中心静脉压肯定下降
E. 颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度

[单选题]休克引起的肾功能衰竭（）

A. 肾前性肾功能衰竭
B. 肾后性肾功能衰竭
C. 肾性肾功能衰竭
D. 以上都是
E. 以上都不是

[单选题]男性，40岁，患十二指肠溃疡，呕血1200ml．血压12.01/0.1kPa（90/76mmHg），脉搏126次／分。下列病人存在（）

A. 感染性休克^{(septic shock)}
B. 神经源性休克
C. 心源性休克^{(cardiogenic shock)}
D. 损伤性休克
E. 失血性休克

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