【名词&注释】
地塞米松(dexamethasone)、紧急措施(emergency measure)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、氢化可的松(hydrocortisone)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit
...)、西地兰(cedilanid)、热水袋(hot water bag)、抗休克作用(antishock effect)、溶酶体膜(lysosome membrane)、毛细血管前括约肌(precapillary sphincter)
[单选题]下列能引起肾前性肾功能衰竭的是()
A. 低血容量休克
B. 盆腔肿瘤压迫输尿管
C. 感染性休克
D. 四氯化碳
E. 挤压伤
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[单选题]可引起明显休克体征,溃疡急性出血量一般需达到()
A. 400ml
B. 600ml
C. 800ml
D. 1000ml
E. 1200ml
[单选题]严重休克的休克指数标准是()
A. 0.5
B. 1.0
C. 1.5
D. 2.0
E. 2.5
[单选题]休克抑制期的病理生理改变主要是()
A. 微动脉及毛细血管前括约肌(precapillary sphincter)舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期
B. 细胞内的溶酶体膜(lysosome membrane)破裂,造成细胞自溶
C. 肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺
D. 细胞能量来源主要是糖酵解
E. 毛细血管内有微细血栓形成
[单选题]男性,32岁,因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克,已作了积极抢救。最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是()
A. 动脉血CO分压
B. 动脉血pH值
C. 动脉血乳酸盐浓度
D. 血清钾离子浓度
E. 动脉血氧分压
[单选题]男性.41岁,患急性梗阻性化脓性胆管炎,已做胆总管切开减压引流,输液补充血容量,静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药,静脉注射西地兰。因休克无好转,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,请说出下列哪项是其非抗休克作用(antishock effect)()
A. 阻断α受体兴奋,使血管扩张,改善微循环
B. 保护细胞溶酶体,增进线粒体功能
C. 增强心肌收缩力,增加心排出量
D. 促进糖原异生,有利于减轻酸中毒
E. 减低血液黏滞性,可预防血栓形成和栓塞
[单选题]女性,58岁,患背部痈,体温40.2℃,畏寒,寒战,烦躁。肢体湿冷,面色苍白,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的()
A. 补充血容量
B. 静脉滴注碳酸氢钠液
C. 应用抗菌药物
D. 静脉滴注间羟胺
E. 切开引流
[单选题]男性,28岁,左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,肢体湿冷,有痛苦表现,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的()
A. 尽快控制活动性出血
B. 头和躯干抬高20°,下肢抬高15°
C. 吸氧,适当给予镇痛剂
D. 避免过多搬动
E. 盖被并置热水袋(hot water bag)以加强保暖
[单选题]男性,29岁,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,肢体湿冷,脉搏122次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的()
A. 输液补充血容量
B. 联合应用抗菌药物
C. 纠正酸中毒
D. 手术引流感染灶
E. 大量多次应用氢化可的松
[单选题]双侧输尿管结石引起的肾功能衰竭是()
A. 肾前性肾功能衰竭
B. 肾后性肾功能衰竭
C. 肾性肾功能衰竭
D. 以上都是
E. 以上都不是
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