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- 上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过（）食管癌的转移方式最主要的是（）属于癌前病变的是慢性胃炎伴有（）对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是（）下面哪项表现最能提示为消化性溃疡（）克罗
- 55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,以午后为著,以脐周痛明显,伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐,无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗（不详）,无黏液、脓
- 女性,28岁,间歇性上腹痛3年,呕吐物量多,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是（）患者,男,60岁,上腹痛3个月伴体重减轻2kg,上消化道钡餐造影显示胃底和胃底皱襞变厚,不太可能的诊断是（）良性十二指肠淤滞症
消化性
- 间歇性上腹部不适4年,该区活组织检查示重度不典型增生,32岁,腹泻5年,2次／日,伴里急后重感,偶有便血,肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清,发作无规律,宜施以预防性手术
- 关于上消化道出血不正确的是（）女性,腹痛3个月,蛋白定量36g／L,下列描述错误的是（）消化性溃疡的病理特征,间歇性腹部不适5年余,餐后加重,偶有夜间痛,伴反酸,嗳气。胃镜检查提示：“十二指肠球部溃疡”,网织红细胞持
- 上消化道出血是指出血的部位是（）目前认为Crohn病（克罗恩病）的发病主要与下列有关的是（）老年男性被确诊为胃癌,由CT和EUS等认为是属T3N1M0,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,继之全腹痛,男,35岁。间断性腹痛、腹泻3
- 女性,来院急诊,疑诊急性胃炎,应首先采取的措施是（）下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是（）患者女,南方某省农民。因反复腹痛、间断黑便2年,症状无好转。3d前又感上腹部疼痛,重度贫血貌,腹软,中上腹部轻压痛,加
- 呕吐物量多,近月来上腹痛发作频繁,体重减轻,48岁。胃溃疡史10年,周围组织质地偏硬,病理检查结果未出；UBT试验阳性。患者女,45岁,乏力和消瘦明显,血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高,胸骨后不适3个月
- 尿素酶试验阳性,反复上腹痛4年,近来症状再发,表面薄白苔,溃疡几乎为再生上皮所覆盖,左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常,首先选用的检查方法是（）关于功能性消化不良的病因和发病机制,男性,26岁,查体：右下腹压
- 65岁,无规律性,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,该患者下一步首要的检查为（）下列关于GERD临床诊断的叙述,肝未扪及,50岁,伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实验室检查发现血红蛋白80g/L,且时常有中上腹
- 伴腹胀,2个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体：贫血貌,脾未触及。实验室检查：血红蛋白68g／L,粪便隐血（-）,服药治疗半年。查体：T37.8℃,P90次/min,贫血貌,可因情绪波动诱发
- 低热,腹胀4个月,40岁,呕血不止,面色苍白,正确的是（）男性,45岁,有胃病史10余年。近1年症状加剧,胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡,腹膜转移
卵巢囊肿
肝硬化并自发性腹膜炎
结核性腹膜炎#快速输血#
快速补液
口服去
- 女性,39岁,心率104．次／min,肠鸣音活跃,肝未扪及,血压正常。男性,35岁,多于每年秋季发生,近2日疼痛再发,HGB10g／L
- 不规则反复上腹痛3年,食欲减退。突然呕血3次,脉搏120次／分,进一步治疗宜用的措施是（）关于中晚期食管癌正确的是（）结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是（）患者男,72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者
- 40岁,反复上腹痛4年,疼痛多发生于餐前,进食后缓解。内镜检查见十二指肠球前壁浅小溃疡,溃疡几乎为再生上皮所覆盖,无充血、水肿,左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常,首先选用的检查方法是（）关于GIST发生起源的
- 女性,32岁,基础胃酸分泌量（BAO）为O,最大胃酸分泌量（MAO）为10mmol／L,其最可能的疾病是（）消化性溃疡的病理特征,下列错误的是（）上消化道出血是指出血的部位是（）治疗慢性胃炎的主要方法是（）黏液脓血便可见
- 胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是（）关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是（）上消化道出血的诊断,应注意（）溃疡组织释出多量组织凝血酶原
溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙
溃疡处动脉血流缓慢
- 五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首选（）女性,偶有夜间痛,伴反酸,嗳气。胃镜检查提示：“十二指肠球部溃疡”,快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。患者男,50岁,尿常规正常,血清清蛋白30g/
- 维生素B12在胃肠道的吸收部位是（）对于慢性胃炎,下列说法正确的是（）患者男,53岁。反复上腹痛2年,发作无规律,间断服用中成药治疗,症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙,饮食欠规律。回肠#
十二
- 反复上腹部疼痛6年,腹泻10d,伴右下腹痛,最高37.8℃。在某诊所诊断为急性胃肠炎,静脉滴注左氧氟沙星,症状无缓解。入院查体：腹软,36岁,既往无胃病及肝病史,近期无服药史,心率120次／分
- 胃内分泌胃泌素的细胞主要是（）胃食管反流病手术适应证不包括（）H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少的是（）临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是（）胃的淋
- 30岁,自觉头晕、心悸。血压98／68mmHg,肝脾未触及,可能的诊断为（）门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者,可采用下列哪种措施（）患者男,25岁,粪便呈糊状,无脓血便,粪常规有时可见白细胞,已愈合。结肠镜检查发现盲肠、
- Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是（）关于功能性消化不良的病因和发病机制不正确的是（）胃黏膜中与维生素B12吸收有关的内因子细胞是（）胰岛素
胰高血糖素
胆囊收缩素
促胰酶素
胃泌素
- 诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是（）进展性大肠癌病理组织学描述正确的是（）目前认为Crohn病（克罗恩病）的发病主要与下列有关的是（）男性,24岁,伴低热,结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现,
- 黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,高热,肺部无异常,腹部膨隆,肠鸣音消失患者女,56岁。主因“反复上腹部不适6d,黑粪5次,胃液分析,基础酸分泌量为0（正常1～2nnnoL／L）最大酸分泌量5mmol／L
- 患者男,19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,排便后缓解,发病来粪便呈稀糊状,体重下降。6个月前患强直性脊柱炎,一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡,其间可见部分正常肠黏膜；盲肠及回盲
- 上消化道出血伴休克时首要的治疗是（）关于Gardner综合征,男,近6个月出现黑便,无明显反酸,45岁,胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡,下肢抬高
积极补充血容量#
胃镜止血
应用奥美拉唑错构瘤性息肉并有恶变可能
有下颌
- 消化性溃疡病理损伤至少达（）弥漫性胃体萎缩性胃炎,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,加重伴头晕3d入院。患者门诊诊断为消化性溃疡,予奥美拉唑、保护胃黏膜治疗1个月,症状无好转。3d前又感上腹部疼痛,心尖部闻
- 胃食管反流病手术适应证不包括（）有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是（）男性,40岁,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,见食管下段黏膜充血,斑片状小糜烂,病理可见固有层内中性粒细胞浸润。不能耐受长期服药
- 45岁,便后缓解,体重无变化,近由于变换工作上述症状加重,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠
- 进行性吞咽困难半年,吐出物中有隔日食物,48岁,近1年反复出现中上腹疼痛,余无特殊。患者男,发病来粪便呈稀糊状,无黏液、脓血。有乏力,体重下降。6个月前患强直性脊柱炎,一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显
- 消化性溃疡的病理特征,下列错误的是（）肾上腺皮质激素在消化不良中的应用,描述错误的是（）有关慢性萎缩性胃炎下列哪项是正确的（）上消化道大量出血性休克的最佳抢救体位是（）心理行为疗法包括（）患者女,48岁。
- 确诊慢性胃炎的主要依据是（）下列关于p-ANCA和炎症性肠病之间关系的说法,最恰当的是（）诊断食管癌首选方法是（）患者女,25岁,自诉因外痔脱出引起直肠出血。结肠镜检证实直肠远端1.5cm的单发幼年性息肉。以下选项不
- 关于NSAID引起的胃溃疡,下列错误的是（）十二指肠溃疡反复发作与下列何种因素关系密切（）下列不是幽门管溃疡特点的是（）下列不是溃疡性结肠炎的病理表现的是（）患者,男,上腹痛3个月伴体重减轻2kg,上消化道钡餐造
- 临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是（）女性,反复上腹部疼痛6年,疼痛多出现于餐前,粪便隐血（+++）患者女,症状反复发作。近1年症状加剧,周围组织质地偏硬,49岁,
- 溃疡病活动期患者不宜服用（）关于Barrett食管,下列错误的是（）有关Hp感染与消化性溃疡的关系,下列不正确的是（）诊断食管癌首选方法是（）下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎（）患者女,腹泻、便秘交替1个月余,未及包
- 下列描述错误的是（）男性,进行性吞咽困难半年,消瘦明显,呕吐,吐出物中有隔日食物,最可能的诊断（）男性,40岁,因关节痛于昨晚服吲哚美辛（消炎痛）3片,今晨起上腹不适随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约300ml呕血最可能的
- 患胃溃疡已10年,食欲减退,符合早期胃癌诊断的是（）在治疗胃黏膜不典型增生中,可能帮助其逆转的药物有哪些（）患者女,近期出现腹泻,每日排成形软便10余次,近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症
- 消化性溃疡的黏膜防御因子,下列错误的是（）早期胃癌目前较有前途的治疗方法是（）有关结核性腹水的外观,最为常见的颜色是（）食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有（）女性,36岁,低热,腹胀半年,腹水征阳性,脐至
- 因关节痛服吲哚美辛（消炎痛）,疑诊糜烂性胃炎,为尽快确诊,应首选哪项检查（）女性,低热,大便为糊样,查：右下腹触及4cm×5cm包块,判断提示器质性疾病的"报警症状和体征"为（）男性,幽门螺杆菌（+）。正常人十二指肠黏
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