患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重

【名词&注释】

肺结核(pulmonary tuberculosis)、结肠镜(colonoscopy)、肝功能(liver function)、萎缩性(atrophic)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、间歇性(intermittent)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、大细胞性贫血(macrocytic anemia)、肠系膜根部、胃溃疡病(gastric ulcer disease)

[单选题]患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下1．5cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68g／L，镜检提示大细胞性贫血^{(macrocytic anemia)}，粪便隐血（-），最可能的诊断为（）

A. 萎缩性胃窦胃炎
B. 萎缩性胃体胃炎
C. 十二指肠球炎
D. 浅表性胃炎^{(superficial gastritis)}
E. 胃溃疡

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学习资料：

[单选题]男性，45岁，原有胃溃疡病^{(gastric ulcer disease)}15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。

A. D

[多选题]患者女，33岁。主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。3年前有肺结核病史，服药治疗半年。查体：T37.8℃，P90次/min，R28次/min，Bp100/60mmHg。消瘦，贫血貌，浅表淋巴结未肿大。Hb65g/L，ALB30g/L，肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示：小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核，下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。给予抗感染治疗无效。

A. A, B, C, D, E

[单选题]女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。

A. D

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