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- 不正确的是（）男性,54岁,餐后加重,近3年来反复上腹部不适,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软,脾肋下1．5cm,血压正常。患者男,体温37.4～38.0℃,促进溃疡愈合
抑制炎症反应#
促进肠上皮细胞再生
抑制细菌生长
- 诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是（）男性,69岁。咽下疼痛,轻度哽噎感,烧灼感,查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。患者男性,呈空腹痛,进食后缓解,查体：腹平软,X线钡餐示：十二指肠变形。溃
- 胃基本电节律的起搏点位于（）关于慢性胃炎的治疗正确的是（）下列哪些表现符合萎缩性胃炎的镜下特点（）胃溃疡的药物治疗原则是（）患者男,19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,腹痛常于进餐后加重,排便后缓解,发病来粪
- 浅表性胃炎的病理,下列错误的是（）下列哪些因素与难治性溃疡有关（）黏膜充血、水肿或伴有渗出液
少数有糜烂及出血
胃腺体部分消失#
黏膜有淋巴细胞、炎症细胞浸润
某些呈疣状胃炎的表现慢性胃十二指肠炎
特殊类型
- 反酸,继而呕血约150ml,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,伴反酸。体检发现剑突下压痛,粪便隐血（+++）患者女,食欲减退。胃镜提示：胃角溃疡A2期,病理检查结果未出；UBT试验阳性。胃底与胃小弯溃疡
胃体与胃
- 女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡,此患者最可能的诊断是（）有关食管癌不正确的是（）患者女,56岁。主因“反复上腹部不适6d,伴头晕、乏力”入
- 反复脓血便4年余,每日腹泻4～5次,便细菌培养阴性,初步诊断为（）关于胃癌,正确的是（）上消化道大量出血性休克的最佳抢救体位是（）在上消化道大出血中,出现哪几项提示预后不良或危险性增高（）患者男,49岁,在应用第
- 关于胃、十二指肠溃疡癌变,51岁,多次查大便,潜血阳性,明显消瘦,予制酸、止血等治疗2周,十二指肠溃疡则否
癌变率估计在5％左右#
慢性胃溃疡,45岁以上,症状顽固,严格8周内科治疗无效者应予高度重视
粪便隐血持续阳性应
- 进食时胸骨后有梗塞感。女性,48岁,伴反酸、嗳气,余无特殊。患者女,例行接受胃镜体检,表面色泽同正常黏膜；胃窦黏膜轻度发白,无遗传家族史。症状较球部溃疡严重而持续#
易出血
内科疗效差
X线易漏诊,需应用十二指肠低
- 巨大溃疡下列不符合的是（）区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是（）下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是（）结肠Crohn病的首选治疗药物（）消化性溃疡的发病机制中,所谓侵袭因素主要是指（）不可能是胃癌
- 16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块,伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检：上腹部有压痛,肠鸣音较活跃,白细胞总数、分类及大便常规检查正常,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软,中上腹有压痛,血压正常。患者男,发
- 有关恶性胃溃疡下列正确的是（）幽门管溃疡的特点包括（）某男性,64岁,周身无力,消瘦明显,呕吐,恶心,颈部淋巴结肿大。中青年居多
胃酸正常或偏低
X线龛影位于胃轮廓之外
溃疡形态不规则,底不平滑,边缘结节隆起,容易
- 复合性溃疡是指（）有关恶性胃溃疡下列正确的是（）小肠平滑肌的基本电节律起搏点位于（）对溃疡性结肠炎和克罗恩病鉴别最有意义的临床表现是（）结核性腹膜炎治疗中最重要的是（）肠易激综合征病理生理学基础是（）
- 量不多,最佳治疗方案是（）患者女,服药治疗半年。查体：T37.8℃,R28次/min,Bp100/60mmHg。消瘦,浅表淋巴结未肿大。Hb65g/L,肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示：小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结
- 因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗,血压10／8kPa,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡,发作无规律,饮食欠规律。患者女,56岁。主
- 42岁,腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣音活跃,排气后自行缓解。体检：腹水征（+）,随后作腹腔穿刺腹水检查为渗出液,腺苷脱氨酶（ADA）75U。下列哪项检查不宜进行（）巨大溃疡下列不符合的是（）行放射性同位
- 中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,蠕动少。患者女,35岁,为水样泻,3～7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体：腹软,肝、脾肋下未及。抑酸剂
抗菌药
抗幽门螺杆菌治疗#
促胃肠动力剂
胃黏膜保
- 消化性溃疡的命名是由于（）女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣音活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声波检查腹部包裹性积
- 胃癌血行播散最常转移到（）男性,伴反酸、嗳气,72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛,无压痛,白细胞3.0×109/L,血小板20.0×109/L,大便3～5次／天,多呈稀糊状附黏液,甚10余次。查：一般情况良好,隐血实
- 最常见的是（）食管癌普查,早期诊断的主要方法是（）下列不是胃恶性溃疡的征象的是（）胃溃疡节律性疼痛的特点是（）下列哪一项是慢性胃炎的临床表现（）Hp的临床根除标准是指（）可以出现黑粪的原因有（）患者女,48
- 与胃癌不相关的是（）结核性腹膜炎治疗中最重要的是（）确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据（）有关进展期胃癌最早的临床表现,45岁,每日排成形软便10余次,血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高,腹痛常于进餐后加重,排便
- 早期胃癌是指（）关于功能性消化不良的病因和发病机制不正确的是（）临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是（）有关球后溃疡,进食时胸骨后有梗塞感。男性,35岁,胃
- 下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是（）早期胃癌的定义是（）有关溃疡性结肠炎的描述哪项是错误的（）溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为（）患者男,50岁,既往体健,伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实
- 38岁,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是（）有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是（）根据下列哪几项检查可以诊断胃食管反流病（）下列哪些与十二指肠球部溃疡有关（）男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血
- 因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣音活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块,因关节痛服吲哚美辛（消炎痛）,疑诊糜烂性胃炎,应首选哪项检查（）男性,排黏液便5年,服药
- 能直接被小肠黏膜吸收的是（）食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有（）患者男,47岁,无包块。肝、脾未触及。第4胸椎和髂骨上棘有明显压痛。四肢及手掌关节无异常。实验室检查：血红蛋白93g/L,ALT、Cr、BUN均正常,
- 下列表述中最恰当的是（）有关消化性溃疡的发病机制,下列哪项是错误的（）功能性胃肠病治疗措施包括（）胃窦5.0mm广基息肉使用圈套切除
胃窦2.5cm扁平隆起息肉可使用黏膜切除术（EMR）
胃体大弯侧4.0mm广基息肉使用
- 药物治疗改善LES功能状态,首选（）有关消化性溃疡的发病机制,下列哪项是错误的（）西咪替丁
甲硝唑
奥美拉唑
山莨菪碱
莫沙必利#在损害因素中,胃酸的作用占主要地位
胃溃疡患者的壁细胞总体多增大#
乙酰胆碱、促胃液
- 20岁。1年来中上腹时有疼痛,腹泻6年,无脓血,消瘦,56岁。主因“反复上腹部不适6d,黑粪5次,加重1个月入院。曾在院外服用芬必得等多种非甾体抗炎药治疗,近1年来进食时有上腹部堵塞感。无呕吐或腹泻。3个月来体重减轻4kg
- 胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性（）怀疑肠寄生虫感染患者粪便应至少检测（）诊断功能性胃肠病最关键的是（）女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性pH4以上
pH7
pH
- 26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,心率120次／分,无厌食,乏力,ALT40U／L。AFP连续3次150μg/L。患者男,其间可见部分正常肠黏膜；盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变；回肠末端（肠镜进入约15cm）黏膜呈铺路石样
- 进食后显著,胃窦见1．0cm×1．5cm龛影男,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,查体：面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,见食管下段黏膜充血,病理可见固有层内中性粒细胞浸润。某男,大便发黑2天
- 胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制（）引起肠道缺血的原因一般不包括（）诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是（）重度溃疡性结肠炎的主要表现为（）肠结核腹痛多位于（）患者女性,卧位,最可能的诊断是（
- Crohn病与肠结核最重要的鉴别点在于（）早期胃癌目前较有前途的治疗方法是（）下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值（）有无发热、乏力、腹泻
病变是否见于回肠末段
有无血沉增快
肉芽肿有无干酪样坏
- 食管癌普查,早期诊断的主要方法是（）患者,男,大便3～5次／天,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便6～8次／天,甚10余次。查：一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块；多次大便
- 低热,边不整。近3天频繁呕吐,服用胃舒平疗效不佳。男性,肝未扪及,19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热,同时伴有阵发性腹痛,黄色糊状。无与结核患者密切接触史,双肺叩诊过清音,双肺可闻及
- 下列说法正确的是（）患者女,45岁,乏力和消瘦明显,维生素B1296ng/L（正常＞170ng/L）,隐血试验阴性。男性,69岁。咽下疼痛,胸骨后不适3个月,近一周有食物反流,烧灼感,查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。
- 厌食明显,体重下降。查体：贫血貌,脾未触及。实验室检查：血红蛋白68g／L,镜检提示大细胞性贫血,南方某省农民。因反复腹痛、间断黑便2年,症状无好转。3d前又感上腹部疼痛,P84次/min,Bp110/70mmHg,心尖部闻及3/6级吹
- ALT正常,血清清蛋白30g/L,球蛋白20g/L,双肺可闻及干啰音,腹部检查未见异常。氧饱和度68％。男性,多次查大便,明显消瘦,面色苍白,大便潜血仍阳性。盐酸呈灰棕色痂
硝酸呈黄色痂
醋酸呈白色痂
硫酸呈黑色痂
强碱呈透明
- 急性化脓性胃炎最常见的致病菌是（）治疗溃疡性结肠炎的常用药物是（）男性,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软,肝未扪及,脾肋下1．5cm,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,嗳气、恶心呕
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