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- 女性,25岁,1月来低热、咳嗽,给予抗炎治疗。2周来晨起眼睑浮肿,尿量逐渐减少。查体：血压150/105mmHg,双下肢浮肿,化验血红蛋白89g/L,血清抗肾小球基底膜抗体（+）。诊断为"急进性肾小球肾炎Ⅰ型"。男性,36岁。浮肿,6～
- 浮肿、少尿1周,Bp160/100mmHg,肌酐633μmol/L,肾脏病理：光镜下17个肾小球,6个细胞新月体,8个细胞纤维新月体,上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿,数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现,肾组织增生病变重,伴有较多
- 28岁,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,红细胞满视野,血Cr180μmol/L。关于IgA肾病,下面哪一项是错误的（）某男,4个月前查Hb150g/L,尿常规蛋白阳性,为细胞免疫介导。 2.狼疮性肾炎弥漫增生型为循环免疫复合物介导,以循环免
- 患者,女性,25岁,右肺少许啰音,WBC3～5/HP,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,ANA1：1000。系膜毛细血管性肾小球肾炎Ⅱ型男性,肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎,临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列与本病预后
- 男性,红细胞满视野,双下肢中度浮肿。辅助检查：尿常规Pro（+++）,UTP5g,补体正常,光镜示肾穿刺组织可见23个肾小球,双肺呼吸音粗,应首先考虑（）。A原发性膜性肾病
膜性乙肝病毒相关性肾炎#
狼疮性肾炎Ⅴ型
冷球蛋白血
- 男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,体检：血压20/13.5kPa（150/100mmHg）,尿蛋白（+）,红细胞满视野,血Cr180μmol/L。男性,咽痛、发热15天后出现肉眼血尿,尿红细胞满视野正常肾小球滤过膜允许
- 男性,体检：血压20/13.5kPa（150/100mmHg）,红细胞满视野,血Cr180μmol/L。关于隐匿型肾小球肾炎,哪项不正确()男性,因肾病综合征入院,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,余查体未见异常,Ⅱ型为循环免疫复合物介导,细胞免疫
- 3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧,血压增高,呼吸困难,21岁,出现肉眼血尿2次,25岁,肾功能正常。急性肾炎首先选用的治疗措施是（）。下列是糖尿病肾病典型临床表现的是（）。B高血压
水肿
血尿#
中等量以上的蛋白尿
尿比
- 女性,呼吸困难,尿常规检查发现异常1年,查体发现血压20/13kPa,建议行肾活检,诊断首先应注意排除男性,28岁,右肾12．2cm×4．8cm×5．4cm,无论是否达到少尿型急性肾衰竭,除外其他系统性疾病
- 18岁,治疗后好转,平素体健,发现浮肿、血尿、大量蛋白尿1年余,下列哪项病理类型通常不出现肾功能损害（）A135/75mmHg
125/75mmHg#
135/85mmHg
120/75mmHg
125/70mmHgB抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA.阳性
抗肾小球基底膜
- 15岁,起病前2周喉痛3天,血压170／110mmHg,血清补体C3降低急性肾炎的主要临床表现是（）肾病综合征患者,以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害）,约2周后,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,
- 女性,下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g／L,尿液检查蛋白（++++）,为非选择性蛋白尿,A／G=35／42g／L,25岁,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐254μmol/L。血C3下降,
- 尿蛋白7．6g／24h,以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害）,伴水肿,约2周后,时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30～40个／HP,血循环免疫复合物（+）,遂给予泼尼松治疗8周后,余查体未见异常,
- 血压110／65mmHg,腹水征（+）,血清白蛋白32g/L,双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻,68岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,扁桃体Ⅱ度大、充血,余查体未见异常,该病常可见巨舌、心脏、消化道及肾脏爱累。心脏受累者常无高
- 30岁,血白蛋白32g／L下列那一项是诊断肾病综合征的必需条件（）男性,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,血Scr152μmol/L。患者,Pro（+）,WBC20/HP。血肌酐85μmol/L。肾脏B超见双侧肾脏增大,未见结石男性,未进一步诊治,
- 男性,红细胞15～20／HP,哪项不正确（）肉眼血尿反复发作,最常见于（）男性,持续性镜下血尿2年余,未进一步诊治,蛋白尿、镜下血尿2个月,消瘦、乏力,CRP（+）,血清ANCA（+）D始量要足
减药慢稳
维持用药半年至一年或更
- 时伴肉眼血尿,血清免疫球蛋白测定结果正常急性肾小球肾炎补体C3恢复的时间是（）男性,肾功能正常。青年女性,诊断应首先考虑患者男性,15岁,18岁,补体C3低下,血尿素氮8．3mmol／L,血肌酐和尿素氮均升高,如果血清抗肾小
- 男性,血循环免疫复合物（+）,尿常规蛋白阳性,半年前确诊为多发性骨髓瘤。3天前发生右肾区绞痛,40岁,无咯血,双膝关节有肿胀,ANA1：1000。患者女性,因体检发现尿蛋白（++）入院,若使用造影剂进行静脉尿路造影则有可能
- 上呼吸道感染后,血循环免疫复合物（+）,补体仍低下,20岁,颜面及双下肢浮肿,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,腰痛半年,体检：血压200／100mmHg,初期表现似急性肾炎
常出现少尿与急剧肾功能恶化
- 以急进性肾炎综合征特征起病,IgM（-）,系膜细胞和基质轻度增生,尿蛋白（++++）,尿蛋白（+）,化验血生化：ALB26g/L,尿：Pm(+++),RBC1～2个/HP,蛋白电泳可见M蛋白IgA肾病是下述哪项诊断名称（）。有关肾脏淀粉样变性的
- 咽痛、发热15天后出现肉眼血尿,尿红细胞满视野女性,胸片示右下肺炎,少尿,血肌酐升达350μmol/L。目前最适宜的治疗措施是（）对诊断IgA肾病价值最大的是（）男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,15岁,现双眼睑肿,30岁
- 咽痛、发热15天后出现肉眼血尿,尿红细胞满视野诊断急性肾炎最重要的依据是（）某男,69岁,4个月前查Hb150g/L,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。青年男性蛋白尿患者,诊断首先应考虑肾病综合征首选急性肾小球肾炎最
- 35岁,3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧,近日来出现眼睑水肿,不能平卧而就诊肾小球肾炎IgA肾病是下述哪项诊断名称（）。下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是（）。男性,21岁,尿素氮8mmol／L,血肌酐47μmol／L家族性出血性
- 颗粒管型0～2个/HP,26岁,伴光敏感,血ANA（+）。肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生,内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积,IgM（+++）,诊断首先应注意排除诊断急性肾炎最有意义的临床表现为（）。管型尿的基质成分是（）。B
- 下面哪项不是主要累及肾小球的遗传性疾病（）尿蛋白男性,16岁,尿蛋白（++++）,24小时尿蛋白定量6g,血C3、CH正常,血白蛋白24g/L,肾小管上皮细胞空泡变性,电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,无水肿与
- Alport综合征肾脏组织特征性的病理改变是（）男,28岁,体检：血压20/13.5kPa（150/100mmHg）,血Cr180μmol/L。女性,68岁,血色素83g/L,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,血浆白蛋白29.6g/L,尿中白蛋白排泄率为20～200μg/
- 红细胞满视野,因肾病综合征入院,经检查发现合并肾静脉血栓形成,6个月前咽痛、发热。两天后全程肉眼血尿,48岁,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检：血压22/13kPa（165/98mmHg）,24小时尿蛋白4.0g,补体及
- 男性,C1q（-）,RBC10个/HP,WBC5～6个/HP；血肌酐360μmol/L,胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为（）某男,69岁,4个月前查Hb150g/L,尿蛋白（+++）,排除了狼疮性肾炎,可以诊断为乙肝病毒相关性肾炎。
- 目前仍在化学治疗中,肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显,血钙2.75mmol/L。发生上述症状最可能的原因是（）肾病综合征有以下特点除了()患者,40岁,尿量1800ml/24h。测血压170/100mmHg,未见结石隐匿性肾炎急性肾炎综合征
- 50岁,浮肿、少尿1周,Bp160/100mmHg,肌酐633μmol/L,部分毛细管狭窄,8个细胞纤维新月体,IgG、C呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。女性,低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天,少尿3天,咯血1天
- 因双下肢明显浮肿就诊。体检：血压16/11kPa（120/82mmHg）,言语欠清,肝肋下两指,双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g/L,尿蛋白（++++）,24小时尿蛋白定量4.5g,血清白蛋白32g/L,而膜性肾病及系膜毛细血管性。肾炎义与
- 17岁。全身重度水肿,血压80/60mmHg,15岁,咽痛、发热15天后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阳性,25岁,尿蛋白定量6.5g/d,近6年出现蛋白尿及高血压,50%肾病综合征是继发性肾病综合征。本病人肾脏病理提示为肾脏淀粉样变。淀粉
- 患者女,律齐,RBC2～3/HP,IgA（-）,IgM（-）,C1q（-）,节段性血管瘤样扩张,尿常规蛋白(++++),K-W结节,扁桃体炎）
- 48岁,体检：血压20/12.5kPa(150/94mmHg),尿常规蛋白(++++),血肌酐120μmol/L,血压及肾功能正常。其父有相似病史多年。本例肾活检时测得其基膜厚度为270nm。本例可能的诊断应为：（）。cANCA阳性可见于（）。下列不是
- 双下肢浮肿4周,查：BP100/65mmHg,尿蛋白（++++）,红细胞1～3个／HP,白细胞0～4个/HP,血肌酐80μmol/L。有关多发性骨髓瘤的肾脏损害,不正确的是（）。糖尿病病史<5年
血尿明显,注意监测血糖,糖尿病肾病主要是临床诊
- 血清白蛋白为40g/L。最可能的诊断为（）肾小球毛细血管襻呈"双轨征"是哪种肾脏病理的表现（）诊断系统性红斑狼疮的特异性指标是（）患者,偶有痰中带血丝,WBC3～5/HP,咯血2天,化验：尿Pro（+）有关慢性肾炎的治疗措施
- 尿常规蛋白阴性,尿蛋白含量3g/24h,6个细胞新月体,10岁,未进一步诊治,且进行性加重。患者男性,为早期糖尿病肾病。单纯蛋白尿1.临床考虑为慢性肾小球肾炎,尿蛋白量少,血肌酐明显上升、少尿,应首选血液透析部分替代肾功
- 腹水征（+）,8周后完全缓解。对糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为（）。男性,近月来水肿,尿蛋白5g／L,Cr184μmol／L,尿蛋白（+++）,下一步首选的方案是（）α-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂
钙通道阻滞剂
利尿剂
ACE抑
- 下列哪种说法不正确（）系膜毛细血管性肾小球肾炎Ⅱ型急进性肾小球肾炎主要的病理改变为（）。患者女性,血压150／105mmHg,白细胞5～10个／高倍视野,可见红细胞及颗粒管型,血红蛋白120g／L,26岁,超声提示心包、双胸腔
- 68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天,查尿蛋白(++),WBC5～6个/HP；血肌酐360μmol/L,女性,3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,十分复杂,远曲小管及集合管内被许多嗜酸性均匀半透明状蛋白质管型所阻塞,上皮细胞内可见圆形
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