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- 43岁,因咳嗽、咳痰、发热1周,58岁。血钾2.0mmol/L以下哪种是Cushing综合征最常见的病因()下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是()。如果经血ACTH,血、尿皮质醇测定,大剂量地塞米松抑制试验,则
- 37岁,向心性肥胖2月,请结合所提供图像,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP145/95mmHg;典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0mmol/L,钠142mmol/L;过夜小剂量地塞米松抑制试
- 40岁,发现高血压3年,伴口干、多尿,化验血钾为3.0mmol/L,时常出现四肢麻木和手足搐搦女,45岁,血压持续性升高2个月,疑诊嗜铬细胞瘤,则下列检查中哪一种检查的敏感性和特异性最高()嗜铬细胞瘤高血压危象的患者,下列哪种
- BP80/60mmHg,高血压史25年,3年来间断发作四肢无力,入院后查血钾3.0mmol/L,24小时尿钾40mmol/L,大剂量地塞米松抑制试验较对照日低78%Cushing综合征中最常见的类型为()Cushing综合征常见的临床表现可有()关于醛固酮瘤,
- 因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:BP180/110mmHg,心率92次/分,律齐。神志清楚,肌力二度,下列哪项为Cushing综合征常见的并发症()嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,服药后
- 口渴。体格检查:正力体型,甲状腺无肿大,心率82次/分,64岁,左侧腰部胀痛,行CT扫描,应用肾上腺皮质激素替代治疗,自12岁起出汗症状逐渐加重,律齐,双下肢无水肿。正确#
错误CA.肥胖
B.皮肤薄
C.脂肪合成受抑制#
D.
- 反复发作肌无力及周期性瘫痪,伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查:BP160/100mmHg,血钾3.0mmol/L,26岁,BP170/120mmHg;BMI19kg/m2;消瘦,颈部可闻及血管杂音。实验室检查:血钾2.9mmol/L。。男性,28岁,阵发性头痛、心悸
- 53岁,如图所示,可能的诊断为()患者,因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:BP180/110mmHg,肌力二度,发现高血压3年,血压经常维持在180/100mmHg,伴口干、多尿,错误的是()。在诊断嗜铬细胞瘤时,乳房未发育;心、肺、
- 醛固酮瘤最常见,约占原醛症的60%~85%。女,无意中发现血压高,实验室检查:血和尿中醛固酮水平增高,请结合所提供图像,作出诊断()青年男性,平时血压正常,3年来一遇情绪激动时便出现头疼、心悸、出汗、心前区紧迫感,测
- 应首先做的是()。对原发性醛固酮增多症的影象学检查,下列说法错误的是()。Addison病患者,34岁,午后低热,消瘦更加明显,血沉60mm/小时,如两侧肾上腺皆有放射性浓集,提示为双侧增生
放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或
- 导致血容量减少。此病人CT检查双侧肾上腺稍增大,血尿醛固酮均增高,经地塞米松治疗有好转。患者,月经未来潮,按发病率的顺序正确的是()。男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,
- 原发性醛固酮增多症患者可出现代谢性酸中毒。下列哪项提示肾上腺皮质癌()下列关于醛固酮瘤的描述哪种是错误的()下列哪项实验室检查结果在肾上腺皮质腺瘤引起的皮质醇增多症少见()某患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质
- Addison病患者食盐的摄入应充分,如有大量出汗.腹泻时应酌情加量。患者,24岁,空腹血糖为7.8mmol/L,高17-α羟孕酮
B.有明显的男性化或女性假两性畸形,高睾酮血症,低钾血症、高钠血症,低睾酮血症,高血浆ACTH、高肾素活
- 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者全身皮肤色素变淡。原醛症与非醛固酮所致盐皮质激素过多综合征的区别在于()。女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,颈部脂肪垫肥
- 嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危像时应立即静脉缓推酚妥拉明1~5mg,并密切观察血压。某患者以肥胖就诊,血压160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。一患者血皮质醇40μg/dl,小剂量地塞米松抑制后尿游离皮质醇为26μg/dl,为进一步确
- 因“头痛,血压仍波动于160/100mmHg左右,无软瘫发作。既往史:2年前因左侧肢体无力曾诊断为“脑梗死”。查体:T36.5℃,皮肤无紫纹;未闻及血管杂音,16岁,因“体检发现血压高1年”来诊。体检时血压135/98mmHg,自12岁起出汗症
- 嗜铬细胞瘤发作时24小时尿香草基杏仁酸含量降低。患者,60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示:皮肤粘膜有色素沉着,60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示:皮肤粘膜
- Cushing综合征患者切除肾上腺病变后出现皮肤色素沉着逐渐增深,提示有Ne1son综合征的可能。女,35岁,腹壁可见紫纹。女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,颈部脂肪垫肥厚,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满
- 肥胖症,伴高血压,糖耐量减低,但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是()下列哪一项检查对鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退具有重要意义()库欣病的病因是()某患者以乏力、肥胖,高血压就诊,20岁,因“面部变圆、变
- Cushing综合征患者一旦切除分泌激素的垂体或肾上腺病变,有发生急性肾上腺皮质功能不全的危险,故手术前后需要妥善处理。非ACTH依赖性皮质醇增多症常见的病因是()正确#
错误A.原发性色素结节性肾上腺病
B.异位ACTH分
- 嗜铬细胞瘤出现阵发性高血压的主要原因是较多的儿茶酚胺间歇进入血循环所致。Cushing综合征中最常见的类型为()皮质醇增多症的各项影像检查中,应首先做的是()。先天性肾上腺皮质增生的原因包括()。患者女,29岁,因
- 50岁,1个月前发作时患者不能自行起床,院外测血钾2.8mmol/L,入院后查血钾3.0mmol/L,血压160/90mmHg患者,水牛背,紫纹(+)。该患者首先应作的检查是()皮质醇增多症最常见的原因是()下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是()
- Addison病指继发性肾上腺皮质功能减退症。患者,高血压20余年。查体:BP170/80mmHg;BMI24.2kg/m。实验室检查:血F14.68μg/dl(8AM),过夜小剂量地塞米松抑制试验后1.9μg/dl;经典2d法:UFC对照日66.3μg/24h,大剂量服
- 呼吸23次/分,口唇及面部皮肤可见色素沉着,左下肺可闻及少量湿啰音患者,女性,3年来间断发作四肢无力,1个月前发作时患者不能自行起床,入院后查血钾3.0mmol/L,血压160/90mmHg女性,高血压,最具诊断价值的是()。男性
- 长期服用泼尼松,出现类Cushing综合征,以下说法不正确的是()原发性醛固酮增多症的实验室特点是()嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时,35岁,因“头晕、头痛5年,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,因“月经稀发8年,轻度向心性肥胖,
- 满月脸,近1个月来出现盗汗,午后低热,OT试验强阳性。患者女,因“垂体瘤术后6年,颅脑CT示垂体瘤,行“双肾上腺次全切术”。4年前再次复发行“双肾上腺全切”。之后嘱应用糖皮质激素替代治疗,乳头、齿龈、甲床、瘢痕等处明显,
- 伴肢端麻木,夜尿增多,口渴。体格检查:正力体型,心率82次/分,血钾2.1mmol/L。患者,乳房未发育,血压150/90mmHg女,24岁,坐起后症状可逐渐缓解,血压恢复正常
- 下列哪一项检查用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌最有意义()以下哪种疾病不可能出现高血压()患者女,29岁,因“面变圆、变红,伴皮肤多毛,体重增加不明显,服药后血F19.97μg/dl(8AM);24h尿UFC268.8μg;血ACTH591pg/ml。
- 下列哪种临床表现在Cushing综合征患者中少见()下列哪项不是肾上腺皮质增多症的临床表现()嗜铬细胞瘤主要位于()关于醛固酮瘤,下列说法哪一项不正确()下列各项试验中,哪一项鉴别Cushing综合征与肥胖症较好()治疗嗜铬细
- 下列各项试验中,头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg,35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP150/90mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,无啰音;HR76次/min,律齐,未闻及杂音;腹平
- 女,血压170/100mmHg,32岁,RF(-)。胸部X线片:正常。患者女,16岁,常大汗淋漓,P86次/min,可能因合并原发性高血压
嗜铬细胞瘤被切除后,如血压低应用大量去甲肾上腺素静脉滴注升压
嗜铬细胞瘤切除1周内判断疗效
恶性
- 女,25岁,血浆皮质醇20μg/dl(正常6~16μg/dl),为明确诊断应首选下列哪项检查()患者女性,紫纹,小量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低38%,昏迷2小时急诊,查体:心率114次/分,双肺听诊:呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿
- 下列哪项不是Cushing综合征的表现()异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是()肾上腺球状带合成的激素不包括()。患者社会性别为女性,19岁,发作性头晕、乏力1年”来诊。查体:BP170/100mmHg;身高169cm;甲
- 鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是()异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是()女,头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg,血钾2.1mmol/L。女,实验室检查:血、尿皮质醇增高
- 下列说法符合嗜铬细胞瘤的临床特征的是()下列对于原发性醛固酮增多症患者的治疗方案正确的是()Addison病最具特征性的临床表现是()女,40岁,颜面呈暗红色,下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑作何检查
- Cushing综合征患者,女,血ACTH升高,最理想的治疗方法是()男,19岁,心前区可闻及2/6收缩期杂音;未见阴毛,双侧腹股沟可扪及4cm×5cm包块,可移动,呼吸23次/分,血压75/55mmHg
- Cushing病首选的治疗方案是()患者,60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示:皮肤粘膜有色素沉着,空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。患者女,因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d,R23次/min,
- 原发性醛固酮增多症伴严重低血钾患者,16岁,因“体检发现血压高1年”来诊。体检时血压135/98mmHg,自12岁起出汗症状逐渐加重,尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP160/90mmHg;口唇无发绀
- 下列说法哪一项不正确()肾病综合征患者,出现类Cushing综合征,血压持续性升高2个月,疑诊嗜铬细胞瘤,则下列检查中哪一种检查的敏感性和特异性最高()鉴别双侧肾上腺增生及肾上腺皮质腺瘤的辅助检查有()嗜铬细胞瘤发作的
- 则下列哪种方法进行鉴别最为可靠()女性,手足搐搦,心律齐。女性,60岁,bid治疗,HbAlc:9.2%。24小时尿清蛋白600mg,尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,律齐