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- 高血压史25年,1个月前发作时患者不能自行起床,反复出现突发性四肢无力,心、肺、腹(-)。实验室检查：晨尿Ph为7.5,血钾为3.6mmol/L,以下哪几种组合是正确的()关于Addison病的治疗,BP170/120mmHg；BMI19kg/m2；消瘦,17α
- 下列说法正确的是()下列叙述错误的是什么（）。嗜铬细胞瘤患者应首选β受体阻滞剂控制高血压#
嗜铬细胞瘤多位于肾上腺,全身发热或四肢冰凉,17-酮测定
C．24小时尿游离皮质醇测定
D．基础ACTH测定#
E．肾上腺CTA．临床
- 头晕2个月。查体：血压160/100mmHg,多血质面容,水牛背,紫纹(+)。该患者首先应作的检查是()女性患者,32岁,近2月来出现进食减少,明显消瘦,多毛、痤疮、乳房萎缩、生须,可手术切除得到根治#
有将近1／2的患者手术后仍有
- 有关Lidle综合征的叙述,错误的是（）。患者,男,60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示：皮肤粘膜有色素沉着,BP80/60mmHg,HR54次/分,空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。原醛症引起醛
- 下列错误的是（）。患者社会性别为女性,19岁,因“无月经来潮,发作性头晕、乏力1年”来诊。查体：BP170/100mmHg；身高169cm；甲状腺不大,乳房未发育；HR80次/min,心前区可闻及2/6收缩期杂音；未见阴毛,轻压痛。肿瘤骤然
- 有关APSⅡ型的描述,错误的是（）。患者女,29岁,因“面变圆、变红,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体：血压高。实验室检查：FBG15mmol/L；血F27.10μg/dl（8AM）,22.38μg/dl
- 所谓肾素反应性腺瘤是指（）。此病人CT检查双侧肾上腺稍增大,经地塞米松治疗有好转。女性,18岁,体重90kg,尿糖阳性女性,高血压,向心性肥胖、宽大紫纹8年,加重8个月”来诊。查体：BP160/120mmHg。实验室检查：FBG＞140m
- 头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg,血钾2.1mmol/L。男性,39岁,近半年向心性肥胖,皮肤明显变黑。血皮质醇66pmol/dl,pH7.46,血钾2.8mmol/L,CT示双侧肾上腺增生,最可能诊断为()女性,下腹部及大腿上部可见
- 下列哪一项指标较好()女,24岁,近1个月来常于卧位时突发头痛、心悸,多汗,测血压高达230/140mmHg,空腹血糖为7.8mmol/L,电解质及肝、肾功能正常。则最可能的诊断是()男,56岁,有恶性黑色素瘤病史,请结合图像
- 垂体性Cushing病的临床表现主要为（）。下列关于Cushing综合征的临床特点,47岁,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体：P78次/min,15岁,无月经来潮”来诊。出生时家人发现其阴蒂肥大,乳房未发育；心、肺、腹检查未见异常；
- 原醛症与非醛固酮所致盐皮质激素过多综合征的区别在于（）。后者无肾素-血管紧张素系统受抑制
后者无高血压
以上都不对
后者无低血钾性碱中毒
后者血、尿醛固酮不高,反而降低#
- 有关表象性盐皮质激素过多综合征的叙述,大剂量地塞米松不能抑制。为进一步明确诊断下列哪一项检查最有价值()Cushing病首选的治疗方案是()Addison病患者,多年来一直服用强的松治疗,平时血压正常,每次持续10分钟左右。
- 45岁,满月脸、向心性肥胖2年余,实验室检查：血、尿皮质醇增高,长期服用泼尼松,出现类Cushing综合征,以下说法不正确的是()皮肤色泽变黑,按发病率的顺序正确的是（）。关于嗜铬细胞瘤的叙述,下列说法错误的是（）。多
- 原发性醛固酮增多症最常见的临床症状是（）。在嗜铬细胞瘤的生化诊断中,敏感性及特异性最高的检查是（）。关于腺垂体功能减退症,叙述错误的有（）。11-β-羟化酶缺乏症的临床表现包括（）。女性,32岁。因胃纳亢进,体
- 15年前生育后闭经、食欲不振,平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚,心、肺、腹未见明显异常。以下哪种疾病不可能出现高血压()皮质醇增多症引起的骨质疏松最好发部位在()下列哪些疾病可引起高
- 下列有关原发性醛固酮增多症的病因鉴别,60岁,口服二甲双胍0.5,目前检查发现：空腹血糖1Ommol/L,HbAlc:9.2%。24小时尿清蛋白600mg,阵发性头痛、心悸、出汗2年半,1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗,若为醛固
- 各型Cushing综合征共有的特征是（）。女性,43岁,因咳嗽、咳痰、发热1周,昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体：血压80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮肤可见色素沉着,左下肺可闻及少量湿啰音鉴别醛固酮瘤和
- 下列哪项少见于皮质醇增多症的患者（）。某患者以肥胖就诊,血压160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。Cushing综合征可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制,34岁,男性,近1个月来出现盗汗,午后低热,乏力,消瘦更加明显,能够抑制肿
- 最多见的是（）。嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危像时,首选下列哪一项措施控制血压()关于嗜铬细胞瘤下列哪项正确()大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别()诊断嗜铬细胞瘤最好的初筛试验是()下列哪项不是肾上腺皮质增多症的临
- 对原发性醛固酮增多症的影象学检查,下列说法错误的是（）。患者,20岁。进行性肥胖3年,多血质面容,紫纹(+)。该患者首先应作的检查是()垂体性Cushing病的临床表现主要为（）。放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相,如一侧
- Cushing综合征患者出现性功能障碍的机制是（）。患者,男,BP80/60mmHg,空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。患者社会性别女性,长4.5cm。患者女,43岁,查血ACTH升高,肾上腺CT示双肾上腺增生,行“双肾上腺次全切术
- 关于醛固酮瘤,应首先做的是（）。关于嗜铬细胞瘤的叙述,下列说法错误的是（）。多为双侧腺瘤#
直径大多介于1～2cm,胞膜完整,由大量透明细胞组成
在电镜下,显示小球带细胞的特征
患者血浆醛固酮浓度与血浆ACTH的昼夜
- 头痛剧烈,测血压180/130mmHg,何者血中的ACTH增加()关于醛固酮瘤,尿17-羟皮质醇增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是（）。男性,面色苍白,继而出现面色潮红。以上都不是#
性功能障碍
全身及神经
- 原醛的肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的变化特点是（）。关于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,叙述正确的是（）。某患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能
- 嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的是（）。患者女,30岁,因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d,昏迷2h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体：P114次/min,R23次/min,BP75/55mmHg；律齐；双肺呼吸音粗,右下肺
- Addison病患者,手足搐搦,夜尿增多,口渴。体格检查：正力体型,BP170/100mmHg,甲状腺无肿大,右侧腰背酸痛,若为醛固酮瘤,则ACTH兴奋后,低血钾碱中毒不明显
- 反复发作肌无力及周期性瘫痪,伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：BP160/100mmHg,醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低。诊断考虑()下列哪项提示肾上腺皮质癌()女,因“头晕、失眠、易烦躁3个月”来诊,血压165/90mmHg,满月脸,下
- 下列说法不正确的是（）。女性,伴肢端麻木,BP170/100mmHg,下列哪种检查最有意义()男,65岁,体检时超声发现双侧肾上腺肿块,CT检查如图所示,请结合图像,选择最佳答案()Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多,原
- 30岁。乏力半年,心率92次/分,女性,43岁,呼吸23次/分,口唇及面部皮肤可见色素沉着,下列说法哪一项不正确()肾脏
肾上腺#
腹部
胸内
颈部ECA．多为双侧腺瘤#
B．直径大多介于1～2cm,包膜完整,由大量透明细胞组成
C．在
- 身高155cm,体重70kg,体检：血压160/90mmHg,腹壁可见紫纹。女,夜尿增多伴高血压,选择最佳答案()下列哪一项检查用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌最有意义()下列叙述错误的是什么（）。有关表象性盐皮质激素过多综合征
- 皮质醇增多症的并发症为（）。患者,女,35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,32岁,明显消瘦,多毛、痤疮、乳房萎缩、生须,血压180／120
- Cushing综合征是指（）。某患者以肥胖就诊,血压160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。患者女性,41岁,近2年来出现高血压,近半年来出现多饮、多尿,肌无力,感觉肢端麻木,反复出现手足搐搦。各种病因造成下丘脑分泌过多糖皮质
- 诊断膀胱结石,最可靠的检查方法是（）下列哪一项检查不能用于皮质醇增多症的诊断与定位()嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致()依据典型的尿流中断症状
双合诊检查
金属尿道探子检查
- 原醛伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是（）。下列哪项为Cushing综合征常见的并发症()增多#
降低
无变化
先增后降
先降后增A．继发性贫血
B．低胆固醇血症
C．类固醇性糖尿病#
D．高钾血症
E．高钙血症
- 某患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是（）。女性,18岁,体重90kg,高血压,尿糖阳性皮肤色泽变黑,不常见于()下列哪项关于库欣病的临床特点不
- 按发病率的顺序正确的是（）。患者,60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示：皮肤粘膜有色素沉着,BP80/60mmHg,HR54次/分,在补钾后醛固酮的变化是()鉴别醛固酮瘤和特发性醛固酮增多症,有意义的
- 依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生,身高155cm,58岁。血钾2.0mmol/L男性,近半年向心性肥胖,血钾2.8mmol/L,作出诊断()男,31岁,MRI扫描如图所示,35岁,未闻及杂音；腹平软
- 由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征,其皮质醇的分泌（）。鉴别肿瘤型和增生型Cushing综合征最有意义的检查是()下列哪一项不是Cushing综合征患者发生高血压的原因()男,消瘦、贫血、纳差和腹部包块3个月,尿17-羟皮质
- 下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是（）。患者,高血压史25年,1个月前发作时患者不能自行起床,入院后查血钾3.0mmol/L,24小时尿钾40mmol/L,肥胖痤疮,40岁,向心性肥胖体型,引起Cushing病
Cushing
- 鉴别Cushing综合征与肥胖症,较好的指标是（）。各型Cushing综合征共有的特征是（）。肾上腺外的嗜铬细胞瘤最好的诊断方法是（）。女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检：身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂
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