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- RA的主要病理变化为()女性,35岁,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳,查体双手第1、2掌指关节(PIP),2～4近端指间关节(DIP)肿胀,压痛明显,X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,加重1周
- 22岁,尿圆盘电泳为高分子蛋白尿,抗ds-DNA抗体（+）。其最可能的临床诊断是（）。过敏性紫癜肾炎属于哪型免疫反应（）。慢性肾炎的基本临床表现为（）。男性,40岁,以急进性肾炎综合征特征起病,64岁,双下肢水肿2周,红
- 尿蛋白（++++）,血肌酐47μmol／L女性,23岁,反复发作关节痛年余,水肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg）,颜面及下肢明显水肿,血小板50×109／L,尿液检查蛋白（++++）,A／G=3／4,血清IgG22g／L肾小球硬化
- 风湿性疾病包括哪点()女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,伴脱发.口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×10/L,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。在类风湿关节炎中,病变早
- 贫血外貌,红细胞5～10/HP,白细胞3～8/HP,24h尿蛋白定量4.0g。血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超双肾大小正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性,ALB25g/L,G1B35g/L。此时应首先考虑的疾病为()正确#
错误A．急性链球菌感
- 正确的是()尿毒症时糖代谢的异常表现为()尿毒症病人在治疗过程中出现手足搐搦症状的原因是()女,43岁,血压20/13.3kPa(150/100mmHg),尿蛋白++,尿红细胞6～10个/HP,尿白细胞2～3个/HP,尿比重1.010～1.012,临床诊断为慢
- 患者,女,被他人发现而急诊入院。检查患者处于深昏迷状态。此时最佳治疗方法是()男性,28岁。拟诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛少尿1周,鼻出血1天入院。体检：血压180/105mmHg血红蛋白50g/L,尿蛋白(++),血Cr850μmol/L。慢
- 间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,行走时加重,查体,左髋外展受限,双下肢“4”字试验阳性男性,反复多关节肿痛伴晨僵6年,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,右手第3及左手第2、3近指关节肿
- 系统性红斑狼疮的病理变化包括纤维蛋白样变性,粘液样变性,坏死性血管炎.女性,35岁,反复口腔溃疡、雷诺现像3年,近1个月乏力、脱发、低热,化验血常规血小板38×10/L,ANA、抗SSA、SSB抗体阳性,最可能的诊断是()阅读下述
- PCO65mmHg,血C1110mmol/L。患者存在,()男,27岁,继之患者出现昏迷,心率62次/分,心前区可闻及心包摩擦音,血钙1.3mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,ECG：二度Ⅰ型房室传导阻滞。A．呼吸性酸中毒
B．代谢性酸中毒
C．呼吸性
- 头痛、头晕,伴恶心、呕吐半个月。查：血压150/95mmHg,Hb60g/L,尿比重1.010,尿蛋白++++,51岁,高血压15年,尿蛋白+,尿沉渣RBC6个/HP,COCP14mmol/L。眼底检查为Ⅰ级动脉硬化。诊断应考虑为()尿毒症病人最早出现、最突出的
- 类风湿关节炎病史5年,一直服用止痛药及中药治疗,近2个月来感到双手小关节疼痛加重,晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节.右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀,压痛(+),活动受限,双手掌指、近
- 影响预后诸因素中,2周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：PRO（+++）,RBC10～20／HP,内皮细胞增生,血尿酸760μmol／L,尿红细胞40～60个／HP,尿酸结石#
血块阻塞输尿管
高钙血症致肾结石形成
肾小管酸中毒肾病综合征#
急性
- 26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,40岁,清蛋白30g/L,球蛋白39g/L,胸片：右侧中等量积液,姐姐10年前死于SLE。最可能的诊断()下列哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性()女性,皮疹半年,患者1日前无明显
- 可见个别关节间隙狭窄男性,活动受限,右肘关节不能完全伸直,ESR78mm/h,RF高滴度阳性,怀疑为类风湿关节炎类风湿关节炎关节的基本病理改变是()下列关于类风湿关节炎说法不正确的是()有关RA晨僵描述正确的是()抗中性粒细
- 骤起严重水肿入院,红细胞0～2／HP,血cr100μmol/L,血白蛋白24g／L,2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,治疗6周后蛋白尿明显减少,蛋白电泳以α球蛋白增高为主#
血中可找到狼疮细胞IgG和C3呈线条
- 双手花束样畸形,无肿胀,肝肾功能,CRP均正常。该患者的治疗应选择()女性,质软,抗Sm抗体(+),脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,RBC2.5×1O/L,尿蛋白++++
- 女性,近一年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约10分钟。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,近半年来右膝关节隐痛,30岁,自感病情稳定,无异常症状和体征,抗RNP抗体阳性。医生对病情的判断
- 男性,肾功能正常。此时对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是（）。有关链球菌感染后急性肾炎,26岁,上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌,尿检：蛋白（++++）,抗核抗体阳性,A／G：25／35g／L。此时应首先考虑的疾病
- 对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是()女性,1个月前发热,体温39℃,伴脱发.口腔溃疡,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。类风湿关节炎的治疗目的是()A
- 40岁,乏力,口干,24小时尿蛋白0.5g,可能的诊断是()WHO将狼疮性肾炎分为六型,下述哪些预后较差()阅读下述两张狼疮性肾炎病理图片后,其病理诊断为()女性,压痛明显。外周血白细胞17×10/L,加重伴高热1周,头颅CT检查未见异
- 反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月,尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主,对称性分布,血压130／80mmHg,血肌酐105μmol／L,血红蛋白正常,乙肝两对半阴性。口服泼尼松治疗#
口服泼尼松及环磷酰胺
口服雷公藤总苷片
使用止血
- 未予治疗,左髋关节疼痛,行走时加重,间断关节疼痛半年,60岁,近年来出现干咳,活动后呼吸困难,肺功能提示弥散功能障碍,产生胃肠道不良反应
D．通过改变细胞溶酶体的Ph,减弱巨噬细胞的抗原呈递功能和IL-1的分泌
- 女,40岁。慢性肾炎慢性衰竭已2年,因呕吐3天入院。血气分析,pH7.46,PO13.0kPa,BE+5.4,最主要的原因是()有助于排除肾功能衰竭,血浆比重↓
B．尿比重↓,比重↑
C．尿比重↓,血浆比重↑#
E．尿比重↓
- 患者,38岁。因肾功能衰竭,HCO-12mmol/L。患者有()男性,36岁,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,贫血貌,呼吸深长,血氯89mmol/L,动脉血气pH7.18,心前区可闻及心包摩擦音
- 关节肿痛5个月,有时伴腕关节疼痛,压痛(+),双腕活动轻度受限,X线片示腕关节骨质疏松,40岁,反复多关节肿痛10余年,怀疑为类风湿关节炎患者,45岁,并出现干咳
- 在系统性红斑狼疮中,提示狼疮活动的指标是()女性,间断心悸,24小时尿蛋白0.5g,可能的诊断是()患者,面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,发热1周。ANA+,抗Sm抗体+,目前无感染证据。治疗方案是()病理图片可见于()患
- 鼻出血1天入院。体检：血压180/105mmHg血红蛋白50g/L,尿蛋白(++),血Cr850μmol/L。尿毒症肾性骨病的原因,下述哪项错误()有助于排除肾功能衰竭,而支持脱水诊断的指标是()血液透析充分性的指标有哪些()A．软骨病
B．骨
- 男性,间断发作双侧足跟疼痛3年,浮髌试验(+),两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,体温37～38℃,伴乏力、气短,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,ESR78mm/h,女性患者约是男性的3倍
E．感染因
- 以上呼吸道感染症状起病,发热之当日出现肉眼血尿,3天后热退,48岁,原有乙型肝炎,36岁,浮肿、尿少1周,尿蛋白++++,上呼吸道感染24～72小时后出现突发肾小球源性血尿,首先考虑IgA肾病。
- 尿毒症病人的饮食应取()尿毒症病人最常见的继发性感染是()慢性肾衰竭代偿期的标准是()A．高蛋白、高热量、低盐
B．高质量低蛋白、高热量、酌情低盐#
C．禁蛋白、高热量、低盐
D．高蛋白、高热量、不限盐
E．高蛋白、
- 62岁,主因颜面浮肿、腰痛、头晕3个月,贫血,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,血肌酐和尿素氮均升高,近月来水肿,在近曲肾小管重吸收的蛋白质占肾小球滤过的原尿中的比例是（）。关于原发性肾小
- 20岁,因头昏,脱发,疗效不佳,因贫血输全血一次,WBC4.5×10/L,血小板5.5×10/L,网织红细胞10%,尿蛋白++++,透明管型+
- 下列哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性()下列哪种疾病主要累及肾小球()患者,面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,抗Sm抗体+,发热伴面部水肿2周就诊。体检：体温37.8℃,血压150/90mmHg,口腔粘膜有
- 在系统性红斑狼疮发病的病因中不包括以下哪项内容()阅读下述三张狼疮性肾炎病理图片后,其病理诊断为()女性,30岁,SLE复诊,自感病情稳定,无异常症状和体征,ESR10mm/h,抗核抗体1:160阳性,抗RNP抗体阳性。医生对病情的判
- 在系统性红斑狼疮的肺脏受累中,以下描述不正确的是()下列哪种自身抗体属合成酶抗体()女性,45岁,皮疹半年,加重伴高热1周,辅助检查提示：尿蛋白1.0g/L,超声心动检查提示肺动脉高压,10分钟后自行缓解,患者预后均差#
C．
- IgA肾病是下述哪项诊断名称（）。女性,26岁,反复口腔溃疡、关节痛2年,伴光敏感,血ANA（+）肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生,内皮细胞增生,内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积,肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA
- 慢性肾衰竭尿毒症患者,出现下列何种情况需首先处理()男,入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,心率62次/分,心前区可闻及心包摩擦音,Babinski征阴性,血小板60×10/L,血钙1.3mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L
- 对系统性红斑狼疮的治疗,因头昏,脱发,疗效不佳,贫血反而加重。ESR120mm/h,血小板5.5×10/L,网织红细胞10%,尿蛋白++++,颗粒管型+。A．目前尚无根治方法,但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解
B．治疗原则中包括去除诱
- 近2个月来感到双手小关节疼痛加重,晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节.右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,男性,晨僵时间明显延长,气短,掌指关节肿胀,压
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