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- 56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,锌可以抑制铜吸收,因此推荐患者多吃牡蛎
禁止食用巧克力#
米食比面食好,患者眼球正视前方
查左眼时,右眼观察
- 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0度,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。肝豆状核变性除了神经系统及肝表现外,尚可出现的症
- 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0度,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。原发性三叉神经痛的临床特点该患者以下哪项诊断最为
- 30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第4天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检:颈项强直,右上睑下垂,有眼球上、下、内运动障碍,克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。关于脊髓,叙述正确的有
- 30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第4天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检:颈项强直,克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。复合感觉包括:原发性三叉神经痛的特点肝豆状核变性应限制的
- 女性,近1月内出现6次突然言语不能,每次持续10分钟左右,现神经系统检查正常。脊髓亚急性联合变性的临床表现不包括视神经脊髓炎诊断的要点包括运动神经元病的特点是最可能诊断为脑栓塞
SAH
TIA#
癫痫小发作
脑出血多中
- 男性,左侧上下肢肌力0度,昏迷状态,瞳孔直径:右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反应消失,双侧巴氏征(+),预后一般
继发脑干缺血,预后较差
资料不全,不能作预后判断假性延髓性麻痹#
痴呆#
类帕金森综合征#
尿便失禁#
偏身运动障
- 女性,60岁。长期头晕不适,未就诊。本次突然发病,意识不清2小时,送医院诊断为脑出血。大脑中动脉供血的解剖结构包括【假设信息】若住院第3天体检病人时发现:深昏迷状态,左侧瞳孔直径3.5mm,右侧瞳孔直径2.0mm,光反射
- 女性,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,最有鉴别价值的辅助检查为脑血管造影
头颅MRI#
腰穿
TCD
SPECT以一侧面部三叉神经分布区不规则血管斑痣
出生时可见皮
- 一老年患者,右利手,有高血压病史,急性发病。表现双侧手指失认、肢体左右失定向,同时还有失写和失算原发性帕金森病的主要症状和体征有关于结节性硬化症错误的是本例最可能的病因是肿瘤
炎症
脱髓鞘病
脑血管病#
变性
- 肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征阳性。以下临床表现属于失用症的有:内伤发热,肢体或躯干有固定痛处或肿块,舌质青紫,以下哪一项诊断最为可能右侧大脑中动脉主干闭塞
左侧大脑中动脉主干闭塞
右侧基底核
- 一老年患者,右利手,有高血压病史,急性发病。表现双侧手指失认、肢体左右失定向,同时还有失写和失算对进行性肌营养不良症采取的主要预防措施有下列哪些不属于自主神经反射本例的病变在优势半球顶叶后部
优势半球缘上
- 男性,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第4天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检:颈项强直,右上睑下垂,有眼球上、下、内运动障碍,克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。双眼进行性视力障
- 男性患者,57岁,左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体:血压200/110mmHg,肌张力减低,左侧Babinski征阳性。股神经痛的临床表现为:以下哪种疾病最常伴发抽搐发作:头部MRI检查是下列哪些疾病的必
- 33岁,头痛、呕吐8小时。既往健康。查体:血压125/75mmHg,神清,右侧瞳孔直径3.5mm,光反射消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能,感觉障碍,共济失调#
椎-基底动脉供血障碍:头晕、视物旋转、恶心、呕吐#先天性颅底
- 既往健康。查体:神清,体温、血压正常。右瞳孔散大,对光反射消失,右上睑下垂,患者都能存活
遗留偏瘫
易复发,死亡率极低
易复发,死亡率高#
必定死亡抗心磷脂抗体综合征#
贫血#
结节病#
蛋白C和蛋白S缺乏#
腰椎穿刺全
- 女性,65岁,发现左侧肢体活动不能1.5小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。与肋间神经痛有关的是双眼对侧同向性偏盲的病灶部位在神志活动的主要物质基础是( )裂纹舌形成多由于( )为明
- 一老年患者,有高血压病史,急性发病。表现双侧手指失认、肢体左右失定向,同时还有失写和失算关于重复神经电刺激,叙述错误的有( )脊髓亚急性联合变性在病理上可累及下列哪些结构关于孤束核与孤束的正确描述是特发性
- 男性患者,57岁,以"头痛\呕吐,左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体:血压200/110mmHg,左侧肢体肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征阳性。关于重症肌无力的治疗,叙述正确的是
- 60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,右侧轻偏瘫,治疗不宜超过1周的药物有( )根据临床,提示脑血栓形成。脑出血一般在活动中发病,而脑栓塞发病更快,所以选择B。单纯疱疹病毒脑炎病理改变主要是脑组织水肿、软化、出血
- 女性,65岁,发现左侧肢体活动不能1.5小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,肌力2级。关于颈动脉闭塞,叙述正确的有( )关于特发性面神经麻痹的表述哪项是错误的患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项
- 男性患者,33岁,头痛、呕吐8小时。既往健康。查体:血压125/75mmHg,神清,右侧瞳孔直径3.5mm,光反射消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能,脑膜刺激征阳性。对特发性震颤概述正确的是为明确诊断,首选的检查为MRI
D
- 男性患者,以"头痛\呕吐,左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体:血压200/110mmHg,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征阳性。帕金森病早期常见的症状有( )下列属于副肿瘤综合征的有
- 男性患者,33岁,头痛、呕吐8小时。既往健康。查体:血压125/75mmHg,神清,右侧瞳孔直径3.5mm,光反射消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能,脑膜刺激征阳性。特发性面神经麻痹的治疗原则是:若明确诊断,目前预防再
- 57岁,以"头痛\呕吐,左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体:血压200/110mmHg,左侧肢体肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征阳性。可用于多发性硬化(MS)治疗的药物有引起分离
- 43岁,以"头痛、项痛伴呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热,既往健康。查体:神清,体温、血压正常。右瞳孔散大,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。脑膜刺激征阳性。辅助检查:头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧
- 男性患者,糖尿病病史10年。1周前左手麻木、无力,发作2次,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压165/100mmHg。心悸,气短,面色萎黄,食少便溏,属于( )内服不可持续服用
- 女性患者,既往高血压史8年。查体:血压180/110mmHg,浅昏迷,瞳孔左>右,对光反射消失,右侧上肢坠落试验阳性、下肢外旋位,右侧Babinski征阳性,左侧Gordon征阳性。关于结节性硬化症错误的是强直性肌营养不良症表现有下面
- 男性患者,呕吐,喝水呛咳,步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病病史。查体:神清,构音障碍,右侧睑裂小、瞳孔小、光反射存在,右侧轮替运动笨拙、指鼻不准,右侧面部及左侧半身痛觉消失,肢体无瘫痪,可以治疗偏头痛及瘰
- 男性患者,68岁,以"眩晕,喝水呛咳,步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病病史。查体:神清,构音障碍,右侧软腭运动障碍、咽反射消失,右侧轮替运动笨拙、指鼻不准,肢体无瘫痪,双侧Babinski征阴性。消渴病的常见并发症有
- 67岁,既往高血压史8年。查体:血压180/110mmHg,浅昏迷,对光反射消失,右侧上肢坠落试验阳性、下肢外旋位,主要可以发现以下什么改变下列哪些体征属于Horner的特征性表现对迟发性运动障碍病概述正确的是血管性痴呆的治
- 今晨醒后逐渐加重,送来急诊。血压165/100mmHg。下列哪些患者宜用激素治疗原发肿瘤为小细胞肺癌的副肿瘤综合征,大部分患者对免疫治疗反应良好。典型的脑脊液改变为蛋白-细胞分离,及蛋白含量增高,而细胞计数正常或仅轻
- 神清,右侧面舌中枢性瘫痪,右侧Babinski征阳性。脊髓半切综合征主要特点是癫痫的病因包括下列抗癫痫药物中,属于肝酶诱导药的有病理反射不包括先天性脑积水有诊断意义的临床特征是具有轻扬向上特性的邪气是( )风邪
- 67岁,以"头痛、呕吐2小时"为主诉来诊,既往高血压史8年。查体:血压180/110mmHg,浅昏迷,瞳孔左>右,对光反射消失,右侧上肢坠落试验阳性、下肢外旋位,右侧Babinski征阳性,在综合性治疗基础上,最重要的应先采用止血剂
降
- 以"说话欠清,右侧肢体无力2天"来诊。查体:血压140/90mmHg,不完全运动性失语,右侧面舌中枢性瘫痪,右侧Babinski征阳性。关于重复神经电刺激,应诊断为脑供血不足
出血性脑梗死
脑血栓形成#
脑血管痉挛
脑出血在重症肌
- 男性患者,48岁,以"头痛、呕吐,左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病病史6年。查体:血压200/120mmHg,双眼向右凝视,左侧面舌中枢性瘫痪,左侧肢体偏瘫,脑膜刺激征阳性。入院后虽经及时治疗,病情继续加重,神
- 以"头痛、呕吐,神清语利,双眼向右凝视,左侧面舌中枢性瘫痪,左侧肢体偏瘫,首先应进行的检查是MRI
CT#
腰椎穿刺
EEG
DSA神经传导和F波测定#
肌电图#
重复神经电刺激
躯体感觉诱发电位#
脑干听觉诱发电位被认为是Guilla
- 男性患者,64岁,以"头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病病史12年。查体:血压210/120mmHg,眼底无出血,右侧Babinski征阳性。骨骼肌的主要作用是属于癫痫全面性发作的是(按国际分类)用双手握
- 64岁,以"头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病病史12年。查体:血压210/120mmHg,浅昏迷,左瞳孔5mm,右瞳孔2.5mm,眼底无出血,右侧肢体偏瘫,此时不可采取下列措施降血压
降颅内压
止血
手术
送条
- 女性患者,43岁,以"头痛、项痛伴呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热,既往健康。查体:神清,体温、血压正常。右瞳孔散大,对光反射消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。脑膜刺激征阳性。辅助检查:头颅CT