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- 伴有恶心,呕吐物为胃内容物,无咖啡色物质。无意识障碍、肢体抽搐、大小便障碍,双眼各方向运动自如充分,双瞳孔等大正圆,走路左右摇晃#
醉汉步态#
Romberg征睁眼闭眼均不稳#螺旋体#
朊蛋白#
寄生虫#
病毒#
细菌#头痛#
- 老年男性患者,有高血压病史,突发右侧肢体无力,失语。双眼向左侧凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右肢全瘫,肌力0级,可以选用的药物有( )阿司匹林
氯吡格雷
低分子量肝素
普通肝素
长效降压药#
0.9%氯化钠溶液#双侧丘脑病
- 36岁,既往无高血压病史,体检,神清,BP160/100mmHg,左侧瞳孔散大,对光反射消失,左眼睑下垂,眼球向上,向下向内运动不能
- 男性,检查血压为24/14kPa(180/105mmHg),神清,右侧痛觉明显减退。入院后,血压未再波动,但神志转入昏迷。瞳孔左大于右,颈稍有阻力,右侧肢体未见活动,右侧Babinski征(+),左侧Gordon征(+)。小脑后下动脉综合征的表现有
- 患者,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动.腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高传导性耳聋的音叉试验应是既补肾又温脾的药物是( )脉象艰涩不畅,如
- 男性,60岁。突发言语不清伴右侧肢体无力3小时就诊。既往有高血压病史,房颤史。体检:神清,运动性失语,右侧肢体肌力Ⅱ度,右侧偏身感觉障碍,右上肢发凉。头颅CT未见异常。非典型失神性发作的表现为下列符合偏头痛特征的
- 女性,否认有高血压史。体检:神清,T36.9℃。BP13/9kPa。右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上,下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征(+)。脑CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。导致分离性感
- 克氏征阳性,四肢均能活动.腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高对良性发作性位置性眩晕(BPPV)患者,有证据支持的治疗包括( )DMD的诊断依据是根型感觉障碍表现为引起肌束颤动的病变部位是十宣穴点刺
- 60岁。突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认有高血压史。体检:神清,T36.9℃。BP13/9kPa。右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上,下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征(+)。脑CT示脑正中裂及右大脑外
- 主因头痛、恶心、呕吐3天,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm∶2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。有关一个半综合征正确的是:多发性硬化的症状可有:内踝上八寸以
- 45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,言语流利,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音
- 男性,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm∶2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,布氏征
- 男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm∶2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,
- 男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm∶2mm,右侧瞳孔光反射消失,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳
- 入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动.腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高TIA的病因包括原发性三叉神经痛的临床特点血压正常的患者发生蛛网膜下腔出血
- 女性,60岁。突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认有高血压史。体检:神清,T36.9℃。BP13/9kPa。右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上,下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征(+)。脑CT示脑正中裂及右
- 84岁,男性,既往有高血压病史10年,平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,双眼球凝视鼻尖,右侧肢体有自主活动,双下肢病理征阳
- 患者男性,既往有高血压病史30年,嗜睡,光反射存在,左侧眼裂变小,伸舌左偏,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。参与角膜反射的结构有下列哪些重症肌无力患者可考虑腺切除脑性瘫痪类型包括麝香的功效是(
- 既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,左侧眼裂变小,左侧鼻唇沟变浅,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛
- 患者男性,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧鼻唇沟变浅,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。反射性晕厥包括提问:溶栓并发症有哪些梗死灶继发出血#
- 84岁,平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,左侧肢体无自主活动,脑室扩大。血清钾4.00mmol/L、
- 69岁,嗜睡,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,伸舌左偏,肌张力低,左下肢巴氏征阳性。以下关于高血压和脑血管病关系描述不正确的是:TIA的临床表现是由后循环供血的部位是属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是(
- 患者男性,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,伸舌左偏,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。关于皮质盲
- 平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体痛
- 患者,男性,既往有高血压病史10年,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,光反射存在,左侧肢体无自主活动,取决于邪正的盛衰,其病理变化有( )提问:患者治疗2天后出现昏迷,考虑其原因可能为再出血#
血管
- 患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,肌张力低,与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病相关的是炎性脱髓鞘病变的病理改变是( )治疗不正确的
- 患者男性,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,光反射存在,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左下肢巴氏征阳性。基因突变包括(
- 男性,既往有高血压病史10年,嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,双眼球凝视鼻尖,左侧肢体无自主活动,右侧肢体有自主活动,以及运动神经部分传导阻滞现象
感觉神经传导测定结果正常#
运动神经传导测定显示远端潜伏期正
- 男性,平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,双眼球凝视鼻尖,左侧肢体无自主活动,右侧肢体有自主
- 男性,心脏病20年,10分钟后清醒,血压征常,心房纤颤。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,不正确的是( )痛经的治疗原则为( )平胃散的药物组成是( )确诊该病首选的检查是腰椎穿刺
脑电图
经颅彩
- 患者女,39岁,因“突发剧烈头痛,倒地1 h”来诊。既往体健。1 h前打电话时突然剧烈头痛,电话从手中落下,患者倒地。查体:意识模糊,凯尔尼格征(+),四肢均能活动,腱反射正常,病理反射未引出。《医林改错》的作者是(
- 男性,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温37.1℃,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性急性脊髓炎急性期可出现高同型半胱氨酸血症血
- 午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温37.1℃,呼吸16次/分,脉搏73次/分,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,光反射灵敏,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退
- 男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)关于霍纳综合征正确的是:关于短暂性脑缺血发作的描述不正确的是可能与多灶性运动神经病相关的糖脂抗
- 男性,65岁,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温37.1℃,呼吸16次/分,脉搏73次/分,血压150/95mmHg,光反射灵敏,右侧肢体肌力0级,右侧巴氏征阳性香砂六君子汤的药物组成有( )对诊断该病
- 43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压征常,心房纤颤。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧病理性阳性以下与周围神经病变有关的是内囊该病最有可
- 65岁,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温37.1℃,呼吸16次/分,脉搏73次/分,血压150/95mmHg,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧巴氏征阳性患者右侧动眼神经麻痹
- 56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,下列哪些内容是正确的?结核性脑膜炎的以下哪些表述是不正确的患者经过治疗后,意识清楚,出现意识障碍。查头颅CT提示明显
- 56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,头晕心悸,气短无力,舌淡苔薄,脉细无力。方选( )为明确诊断,吞咽困难#
对称小脑共济失调半夏#
橘红
茯苓
橘红、茯苓
半夏、橘红参苓白
- 45岁,既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛,为胃内容物。发病2小时,急诊入院。查体:意识清楚,左侧眼睑下垂,叙述正确的有为明确诊断,最有价值且首选的辅助检查为头颅CT#
MRI
腰穿检查
PET
DSA感觉神经传导通