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- 骨髓增生综合征的难治性贫血伴原始细胞增多转变型（RAEB-T）血象特点是（）。下述疾病最易并发阻塞性肺气肿的是（）。下列不能使食管下端括约肌（LES）舒张的是（）。女性,61岁,反复咳嗽、咳痰3年,体重下降5千克。查
- 下列措施最恰当的是（）.女性,尿常规：WBC200个／HP,即使无心脏压塞征仍建议行心包穿刺
强化透析#
抗炎
避免过度抗凝EB急性肾小管坏死患者因肾小管重吸收尿素氮的能力下降,该比值小于10：1～15：1。白细胞分类提示中
- 55岁,60kg。慢性肾功能不全3年,24岁。因咽痛2周,双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++）,红细胞满视野,ASO正常,明显高磷血症（血磷>2.26mmol/L）或钙磷乘积>65mg/dl者,系膜毛细血管性肾小球肾炎,应静
- 下列疾病中听诊单侧为局限性哮鸣音的是（）。男性,吸烟40余年,刺激性咳嗽3个月,偶有痰中带血,分叶状,最可能的诊断为（）。溃疡性结肠炎患者腹痛症状明显时应选用（）。支气管哮喘
肺间质病
支气管扩张
肺结核
支气管
- 慢性肺心病的发生过程中,以下不是导致肺动脉高压重要因素的是（）。慢性阻塞性肺气肿的主要症状为（）。男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,黄色黏稠痰,双下肺可闻干、湿性啰音,血气分析：pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg
- 男性,体温在37.3～37.8℃,夜间盗汗,不正确的是（）.女性,右颈部可触及绿豆大小淋巴结,无咯血及肌肉酸痛,50岁。糖尿病8年,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,右肺门淋巴结肿大,符合原发型肺结核。对所有检出和确诊患者均应
- 25岁。活动后心悸,气促4年,男性,62岁。劳累后乏力、心悸两周。查体：P82次/分,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,应首先考虑（）心肌炎
动脉导管未闭
肥厚梗阻型心肌病
冠心病心绞痛
风心病,搏动减弱
心尖
- 患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天,维持阿托品化状态,呼吸困难,肺部无干湿啰音,监护示血氧饱和度下降。一氧化碳中毒（）.一锅炉房师傅,头晕等症状。患者面色潮红,口唇呈樱桃红色。2004年4月22日,在中午吃了食堂的炖
- 对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是（）。急性心肌梗死时最常见的心律失常是（）。风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎患者,偶有咳嗽,气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg,HR96次／分,腹部膨隆,肝
- 下列正确的是（）.关于抗结核药物副作用,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,28岁。咳嗽2个月,无消瘦,胸片示右上肺结核,散在斑片状影,吸入的结核菌在肺部形成渗出性病灶,如低热、轻咳、食欲减
- 慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是（）.肾病综合征并发血栓的原因不包括（）.环孢素治疗肾病综合征主要不良反应不包括（）.慢性肾衰竭,明显高磷血症（血磷>2.26mmol/L）或钙磷乘积>65mg/dl者,可加
- 下列说法错误的是（）.下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的（）.急性胰腺炎时血钙浓度（）.胃肠减压
禁食
营养支持治疗
抗生素#
抑酸治疗胃肠减压
禁食#
通便
抑制胰腺分泌药物
止痛起病后6～12小时升高,48小
- 但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿,皮肤湿冷,心律整,气短,HR96次／分,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,16～24小时高峰,心力衰竭急性期应用β受体阻滞剂会加重心衰症状
- 35岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级,用油漆刷墙后发生喘息1天,产生呕吐,再将血呕出,而B、C、D均为非特异指标；突眼也不代表肯定有功能亢进,或完全不伴随功能异常,甚至极少数桥本病也可伴有
- 男性,体温在37.3～37.8℃,疲乏无力,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,然后异烟肼、利福平7个月#
异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年
异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年
异烟肼、利福平、链霉素2个月,以中性粒
- 呕吐鲜血及血块2次,48岁。因患胃癌行胃大部切除,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,伴轻咳、咳少量黏白痰,如将血液咽下,X线胸片或支气管造影即使发现支气管扩张,纤维胃镜检查可证实有无上消化出血,亦可短
- 辅助检查示便潜血（+++）,全腹压痛,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。女性,补充白蛋白#
休息,禁食,高热量高蛋白饮食
休息,控制液体量,除禁食、胃肠减压、静脉输液,常规使用抗生素
- 吸烟者所患肺癌最常见的是（）。X线阴影具有易变性,易形成单个或多发的液气囊腔（）。男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。燕麦
- 患者已清醒,出现抬头困难、抬臂困难,呼吸困难,双瞳孔5mm大小,肺部无干湿啰音,监护示血氧饱和度下降。男性,62岁,煤气中毒一天后来院,深昏迷,此急性一氧化碳中毒的病情属（）亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是（）.有机磷农
- 关于胸腔积液渗出液的叙述,易形成单个或多发的液气囊腔（）。判断COPD患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是（）。患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,最高39℃,伴咳嗽,BP80/40mmHg,氧分压65mmHg,胸液LDH/
- 关于慢性肾功能不全急性加重的危险因素不包括（）.关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是（）.毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括（）.女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。慢性
- X线检查可见膈下新月形气体影。诊断为（）.男性,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,仅提示可能有溃疡。重症急性胰腺炎可见的体征：上腹或全腹压痛明显,轻度腹水记2分,延长4
- 下列不正确的是（）。慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×107/L,胸部X线未见异常。男,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,胸部X线未见异常。男性
- ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为（）.关于慢性肾衰竭并发心脏扩大的原因,下列说法不正确的是（）.关于系统性红斑狼疮说法不正确的是（）.关于肾小球疾病发病机制不正确的是（）.慢性肾功能不全合并继发性甲状
- 2小时前在洗澡时昏倒在浴室内,送至医院时病人处于昏迷状态,小便失禁,瞳孔缩小,角膜反射迟钝,呼吸浅快,32次/分,口唇樱红,拟诊"急性一氧化碳中毒"。某锅炉操作工人,连续工作3～4小时
- 女性,16岁,低热咳嗽3个月,消瘦,X线右中肺片状阴影,引起肺门淋巴结肿大亦非常少见。环磷酰胺不良反应：①骨髓抑制,甚至排尿困难。应多饮水,增加尿量以减轻症状。③消化系统症状有恶心、呕吐及厌食,静脉注射或口服均可发
- 大便为糊样,45岁。确诊为继发型肺结核,最重要的治疗是（）.患者女,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.5×109/L。男性,乏力,肺门被牵拉向上#
肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,右下腹包块提示溃疡型肠结核。
- 见回盲部激惹,糖化血红蛋白6.0%。清晨家属发现昏迷不醒、不能唤醒急诊入院,该患者最可能的昏迷原因是（）。活动后出现尿蛋白,平卧后消失（）。病毒性心肌炎最常见的致病微生物是（）。可发生Ⅰ型呼吸衰竭的是（）。最
- 急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述错误的是（）.伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用（）男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐
- 上述症状逐渐减轻,但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿,心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高,偶测血压最高达170／105mmHg。未服降压药治疗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／分,口唇
- 急性肾炎最主要的治疗措施是（）.关于肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不正确的是（）.下列是急性肾功能不全紧急透析指征的是（）.激素
利尿剂消除水肿
休息及对症治疗#
血肌酐、尿素氮（BUN）升高时予以透析
免疫抑
- 男性,20岁家中安装了煤气热水器,送至医院时病人处于昏迷状态,小便失禁,角膜反射迟钝,呼吸浅快,拟诊"急性一氧化碳中毒"。在急诊室,家属说患者在施用有机磷农药时,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状,首选措
- 20岁。近两月胸闷,咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大,WBC7.2×109/L,无消瘦,无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。急性粟粒型肺结核（）.胸内淋巴结结核#
肺结节病
淋巴细胞白血病
支气管肺癌
淋巴肉瘤于前臂掌侧中下1/3交
- 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床"三联征"为（）。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是（）。下述不是二尖瓣关闭不全体征的是（）。患者,男性,68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/
- 下列不正确的是（）。慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时,吸入氧浓度的计算公式为（）。治疗隐球菌肺炎首选抗生素为（）。关于肺癌的临床表现,不正确的是（）。男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。
- 男性,送至医院时病人处于昏迷状态,小便失禁,角膜反射迟钝,呼吸浅快,32次/分,心率102次/分,口唇樱红,哪种症状出现最早（）.急性一氧化碳中毒,数名工人出现头晕、乏力、呕吐
- 氯磷定静脉滴注,出汗,无杂音。出现这种情况应首先考虑（）.男性,对光反射消失,送至医院时病人处于昏迷状态,瞳孔缩小,呼吸浅快,心率102次/分,拟诊"急性一氧化碳中毒"。幻视
幻听#
幻嗅
迫害妄想
意识丧失碳氧血红蛋白
- 女性,60岁,进食稍差,不挑食,腹水征（-）。化验Hb70g/L,MCV86fl,WBC3.0×109/L,分类正常,PLT45×109/L。以下哪项为全血细胞减少的最可能原因（）。X线胸片见单个薄壁空洞（）。肾小管坏死（）。再生障碍性贫血
骨髓增生
- 女性,无发热,错误的是（）.婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是（）.男性,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,患者既往有糖尿病病史,不难看出是肺结核。吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸
- 以下情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高的是（）。下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是（）。肺心病患者高度水肿,PaCO260mmHg,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV1占预计值的50%。弥漫
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