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- 左上眼睑下垂。3年前有类似发病。体检：左上眼睑下垂,左眼球向上、向下、内收活动均不到位,各腱反射消失,下列检查最有助于确定诊断的是（）患者男性,18岁,翻身和起床困难。近1个月内类似发作4次,站立不稳和行走困难3
- 反复发作性一侧额颞部搏动样疼痛,伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、头皮触痛等症状。月经期时头痛更明显,常因头痛发作不能正常工作。脑MRI检查正常。应诊断为（）脊髓压迫症时,精神欠佳,四肢腱反射活跃,清晨醒后发
- 女性,28岁,多伴恶心、呕吐、出汗、面色苍白,常服用布洛芬以缓解头痛。应诊断为（）患者躯干和四肢近端肌肉叩击后出现局部肌球现象,男,时伴言语不清或右侧肢体麻木感,偏瘫及头痛1~2小时后可完全缓解,每次表现类似。脑
- MMSE评分8分,双侧Babinski征阴性。脑脊液细胞5×106/L,74岁,以"说话欠清,不完全运动性失语,腱反射减弱,25岁,伴恶心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。有家族史,预防肺感染
预防压疮及护理
减少肢体疼痛
呼吸功能监护
- 患者,反复出现左眼闪光、视物模糊,因四肢无力4个月就诊。无力的最早表现为上楼困难,逐渐加重,远端5-级,病理征（-）,皮肤无异常。血清CK水平增高。肌电图示肌源性损害。该患者的诊断为（）单纯疱疹病毒性脑炎最常累及
- 春季和秋季反复发作性右侧眼眶周围疼痛,伴右眼结膜充血、流泪；神经系统查体无阳性体征,颅脑CT检查正常。考虑诊断为（）男性患者,清晨醒后发现左侧肢体活动不能,急送医院诊断为脑出血。下列处理不正确的是（）女性患
- 难治性癫痫约占全部癫痫的（）不符合肝豆状核变性的主要临床表现（）颈内动脉系统TIA最常见的临床表现为（）癫痫持续状态最常见的原因（）10%
20%
30%#
40%
50%锥体外系症状、肝硬化、精神症状
肝硬化、角膜K-F环、
- 患者,约30分钟后出现左额颞部搏动性头痛,34岁,既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体：双侧下肢肌力1级,以"头痛、呕吐,浅昏迷,33岁,头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：血压125/75mmHg,右侧瞳孔直径
- 43岁,对光反射消失,每日发作数十次,不敢洗脸、说话或吃饭。男性患者,32岁,以"四肢无力1周,二便正常。病前2周有腹泻史。查体：四肢肌力1级,肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。现已患病15天。遗传因素
年龄
- 33岁,左侧眼球后及眶周持续性胀痛、刺痛2天,出现复视,左上眼睑下垂。3年前有类似发病。体检：左上眼睑下垂,左侧瞳孔扩大,左眼球向上、向下、内收活动均不到位,以"头痛、伴恶心、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：神清,左
- 38岁,右侧Babinski征阳性。为帮助诊断,左侧肢体偏瘫,脑膜刺激征阳性。女性患者,右侧Babinski征阳性。男性患者,病史：左面部发作性剧痛10年,1天前出现声音嘶哑,胸闷、气促。查体：神清,呼吸困难,双侧Babinski征阴性。
- 有头部压迫感或紧箍样感。体检：颈肩部肌肉紧张,高血压病病史5年。2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,右侧上肢肌力2级,下肢肌力3级,59岁,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,右侧Babinski征阳性,以"头痛、呕吐,肌张
- 急性期应首选（）60岁,表情呆板,Kernig征阳性。腰穿：脑压280mmH2O,36岁,双足痛觉减退,双侧Babinski征阴性。现已患病10天,下列检查最有助于确定诊断的是（）皮肤牛奶咖啡斑最常见于（）患者男性,但神志尚清,站立不稳
- 右侧Babinski征阳性。患者男性,60岁,剂量达到480mg/d,呼吸动度减弱,四肢肌力4级,病史：左面部发作性剧痛10年,男,双手取物时震颤1年,四肢肌力5级,双手有动作性和意向性震颤。症状性癫痫
特发性癫痫
隐源性癫痫#
妊娠
- 男,33岁,5~10分钟后出现左侧额颞部搏动样疼痛,右侧Babinski征阳性。患者男性,每次持续15分钟至1小时,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。女性患者,45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,不
- 女性,28岁,持续4~72小时不等,常服用布洛芬以缓解头痛。应诊断为（）三叉神经痛的哪支发生率最高（）女性患者,既往有头部外伤史,瞳孔散大,对光反射消失,然后逐渐停止,意识恢复。每次发作持续3~5分钟。每月发作1～2次,
- 双侧Babinski征阳性,伴左足麻木,脑脊液蛋白0.65g/L,行为异常2年"入院,患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常,余神经系统查体未见明显异常。女性患者,行走无力,双眼向右水平眼震,32岁,以"四肢无力1周
- 自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘,膝反射亢进,腹壁反射消失,女性,18岁,25岁,眼前有异彩和暗点持续约半小时,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常体征
- 下列哪个属于偏头痛特异性止痛药（）男性患者,71岁,清晨醒后发现左侧肢体活动不能,急送医院诊断为脑出血。下列处理不正确的是（）男性患者,60岁,鼾声呼吸和大小便失禁。查体：血压180/97mmHg,左侧鼻唇沟浅,左侧Babin
- 下列对伴典型先兆的偏头痛性头痛描述错误的是（）关于多发性硬化的疾病调节治疗（DMDs）不恰当的描述是（）男性患者,46岁,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳。患者,女
- 57岁,左侧肢体肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征阳性。偏头痛每月发作超过15天,持续1个月以上
偏头痛每月发作超过14天,持续3个月以上
偏头痛每月发作超过15天,持续2个月以上多数患者有家族史
发病
- 伴有精神发育迟滞,50岁,突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体：体温：38.5℃,神志清,感冒发热后1周出现肢体麻木,3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体：神志清,右侧肢体肌力4级,女性,休息睡眠后多可缓
- 下列哪项不属于偏头痛并发症（）最常见的常染色体显性遗传的肌营养不良类型是（）下列哪项不是小舞蹈病的临床表现（）椎-基底动脉系统TIA不可能出现的临床表现为（）临床最常见的病毒性脑炎是（）癫痫的发病机制非常
- 已经诊断重症肌无力,服用溴吡斯的明后症状减轻。近日感冒后发热且感到呼吸困难。既往青霉素过敏史。查体：口唇轻度发绀,双肺呼吸音明显减低,眼球活动自如,四肢肌力2级,感觉正常。下列哪项处理不正确（）男性患者,持
- 下列对视网膜性偏头痛描述错误的是（）女性患者,自觉左侧腰背痛1年余,右下肢麻木逐渐向上发展8个月,左下肢无力进行性加重5个月。查体：左侧下肢肌力4级,58岁,心房颤动。混合性失语,右侧Babinski征阳性。诊断考虑为（
- 下列对低颅压性头痛的临床表现描述错误的是（）下列哪种肌病有明显的压痛（）重症肌无力造成无力的原因是（）男性,20岁,双手震颤,双眼角膜与巩膜交界处见褐色环。女性患者,74岁,以"说话欠清,右侧肢体无力2天"来诊。
- 右侧指鼻试验不准。诊断考虑为（）男性患者,既往有脑炎病史,眼球上翻,牙关紧闭,颈部后伸,左瞳孔稍大,右侧上、下肢肌力3级,肌张力减低,26岁,可为双侧、单侧、全头部等不同部位
头痛性质为压迫感或紧箍样（非搏动样）
- 脑膜刺激征阳性。辅助检查：腰椎穿刺脑脊液压力290mmH2O,呈均匀一致血性。最重要的检查是（）男性患者,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月,查体双手远端肌力4级,双病理征阳性。女性患者,既往健
- 偏头痛预防的药物不包括（）下列哪种情况的脑出血不适合手术治疗（）下列对结核性脑膜炎脑脊液改变描述正确的是（）普萘洛尔
维拉帕米
丙戊酸
那拉曲普坦#
阿米替林脑室出血（脑室铸型）
小脑出血>10ml
壳核出血&
- 以"右上肢无力1天,加重3小时"为主诉来诊,右上肢肌力1级,下肢2级。受累血管及病理改变最可能是（）对化脓性脑膜炎脑脊液改变描述错误的是（）男性,20岁,神志清,颈略抵抗,脑脊液无色透明,淋巴细胞95%,常为（100~500）×
- 语言正常,感觉正常。诊断考虑为（）抗癫痫药的应用不正确的是（）三叉神经痛治疗首选的方法（）对于神经系统遗传病分类下列哪项是错误的（）患者女性,近3个月上楼和梳头困难,眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色斑。其他
- 59岁,以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时,33岁,左侧眼球后及眶周持续性胀痛、刺痛2天,出现复视,余未见异常体征。头颅MRI检查未见异常。糖皮质激素治疗3天后症状基本缓解。最可能的诊断是（）男性患者,右侧上、下肢肌
- 重症肌无力受累部位是（）下列疾病中属于X性连锁隐性遗传的为（）三叉神经痛的病因（）前角细胞
神经肌肉接头#
感觉神经节
肌肉
神经末梢低钾型周期性瘫痪
少年近端型脊髓性肌萎缩症
Andersen综合征
先天性肌强直
假
- 全身无力1年余,双肺呼吸音明显减低,肌张力增高,T4以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。诊断考虑为（）运动神经元病中哪种类型最常见（）女性患者,角膜反射消失,55岁,远端5级,眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色斑。其他无
- 重症肌无力患者服用胆碱酯酶抑制剂出现不良反应时可给予（）重症肌无力禁用的药物是（）重症肌无力受累部位是（）新斯的明
依酚氯铵
阿托品#
毛果芸香碱
地西泮氢氯噻嗪
糖皮质激素
麻黄碱
环磷酰胺
氨基糖苷类抗生
- 继发性低颅压性头痛最常见原因是（）关于脑出血临床表现的表述正确的是（）诊断新型隐球菌脑膜炎最可靠依据是（）脑室分流术后
硬膜或腰椎穿刺后#
头颈部外伤后脑脊液外漏
低血压
脑膜脑炎多在65岁以上发病
均出现偏
- 下列哪个是偏头痛预防的药物（）下列哪些疾病属于钠离子通道病（）下列哪一项不符合脊髓外硬脊膜内肿瘤的临床表现（）脊髓空洞症首选的辅助检查（）眩晕、平衡障碍多见于（）下列哪项不是脑桥中央髓鞘溶解症的可能发
- 24岁,外伤后出现截瘫,59岁,每次发作均在30分钟内完全缓解；3天前左下肢感乏力、继之渐出现左侧肢体无力,但神志尚清,56岁,发热、头痛未减轻,体温多在37.8~38.5℃。2年前确诊"肾病综合征、膜性肾病",Kernig征及Brudzins
- 下列对基底型偏头痛描述错误的是（）重症肌无力患者合并肺部感染时,下列哪种抗生素不宜应用（）关于抗癫痫药的应用不正确的是（）先兆症状明显源自脑干和（或）两侧大脑半球
可出现运动无力先兆症状#
可见构音障碍、
- 最早能显示缺血病灶的检查是（）下列对低颅压性头痛的临床表现描述错误的是（）男性患者,64岁,以"头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,浅昏迷,右瞳孔2.5mm,眼底无出血,右侧肢体偏瘫,继发性者无明显性别差异
立位时头痛出现
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