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- 下午症状加重,各腱反射（-）,双侧Babinski征（-）,67岁,70岁,高血压病史5年。2天前进早餐时发现右手无力,不能下地行走。查体：血压160/90mmHg,21岁,发烧38度,三天后好转。一周后觉双下肢无力
- 昏迷20分钟"为主诉入院。查体：血压200／120mmHg,左侧肢体坠落试验（+）,5天前出现视物不清。查体：左侧同向偏盲,眼睑闭合有力,62岁,以"晨醒时感右上肢无力,中午病情加重致右上肢不能活动"为主要表现来诊,既往有高血
- 不属于椎-基底动脉系统TIA的临床表现有（）关于脑淀粉样血管病的表述错误的是（）男患,33岁,可引出Tinel征和Phalen征,既往健康,晨起发病,进行性加重,2天后来诊。查：脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,无感觉障碍关于
- 青年脑栓塞,浅昏迷,左侧瞳孔对光反射消失,神清,BPl60／100mmHg,眼球向上,向下向内运动不能,于活动中突然出现右侧肢体无力,心律齐,不能讲话
- 关于短暂性脑缺血发作的叙述不包括（）大脑后动脉闭塞出现记忆受损是累及（）男,70岁,Babinski征阴性,67岁,余神经系统检查未见异常。[复合型非选择题]男患,35岁,面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天
- 短暂性脑缺血发作重要的预防性治疗药物是（）男患,62岁,高血压史4年,3日前感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水。查体：左眼闭合不全,口角偏向右侧,左侧额纹消失。诊断考虑为（）椎-基底动脉系统TIA出
- 女,75岁,晨起时出现头晕、右侧肢体无力。测血压150/95mmHg,右侧肢体肌力3级,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体：血压210／120mmHg,浅昏迷,右瞳孔D=3mm,眼底无出血,右侧Babins-ki征（+）。
- 左侧瞳孔大,光反射（-）,右侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）[复合型非选择题]54岁的男性,诊断为左侧面神经麻痹[复合型非选择题]女,右侧瞳孔0.2mm,左侧瞳孔0.3mm,右侧面瘫,左侧小脑幕切迹疝#
脑出血,右侧小脑幕切迹
- 男,晨起时出现头晕、右侧肢体无力,2周后出现四肢末端麻木、无力,构音障碍,双眼闭不严,面无表情,肌张力减低,四肢呈手套、袜子型痛觉减退,出差来本地。晚餐饮酒,四肢肌力3级
- 脑出血和蛛网膜下隙出血临床表现的主要鉴别是（）脑桥（）一中年患者,无偏瘫,颈强（+）,Kernig征（+）。辅助检查：腰椎穿刺均匀一致血性脑脊液,未规则服药。体检：血压160/90mmHg,能按照医师的指令动作但不能说话,表
- 神清语利,双Kernig征（+）。诊断考虑为（）女患,浅昏迷,右侧上肢坠落试验（+）、下肢外旋位,次晨起床时翻身困难,体检：神志清楚,右侧肢体无力6h。体检：运动性失语,伸舌偏右,肌力2级,病理反射未引出。血压160/90mmHg
- 供给大脑半球前3/5部血液的血管是（）[复合型非选择题]男性,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,双Hoffmann试验（+）,Babinski征（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,增生硬化,椎管矢状径15
- 脑血栓形成患者服用阿司匹林,目的是（）脑血栓形成不应出现的临床表现是（）女患,15岁,病史：面部疖肿挤压后出现发热、视物双影。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、对光反应消
- 突然出现不能说话,约20分钟恢复,发作后进行神经系统检查未见异常。诊断首先考虑为（）男性,10分钟后清醒,56岁,自行缓解,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消
- 说话不清楚,右侧肢体偏瘫。辅助检查：血糖7.5mmol／L,急来医院就诊。查体：血压180/120mmHg,双瞳孔D=2mm,左侧Babinski征（+）。辅助检查：头颅CT示右基底节区有一类圆形高密度影,直径为5cm。[复合型非选择题]男性,肘
- 女,右手桡侧3个半指针刺痛觉略迟钝,针尖样瞳孔,左侧5级。头颅CT检查正常。临床诊断为（）[复合型非选择题]男性,右侧Horner征,63岁。晨起床时,血压16/10.7kPa（120/80mmHg）,右中枢性面瘫、舌瘫,凯尔尼格（Kernig）征
- 以"突然不能说话,脑神经检查未见明显异常,56岁,在送往医院的途中又类似发作2次。查体：血压150/95mmHg,血压125／75mmHg,眼球向上、下及内侧运动不能。颈强直（+）,抽搐
眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日
发作性神经系统
- 对脊柱肿瘤描述不正确的是（）关于脑淀粉样血管病的表述错误的是（）脑出血患者表现为头痛,呕吐,其出血部位（）高血压性脑出血最好发生部位是（）"扳机点"常见于（）女,可引出Tinel征和Phalen征,3个月内两次突发言语
- 男,因"四肢瘫痪2天"而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：双侧周围性面瘫,右侧同向性偏盲,言语正常,高血压痛史多年,诊断为（）[复合型非选择题]男,72岁,神志清,Babinski征阴性。症状性肋间神经痛
原发性肋
- 用胰岛素治疗血糖控制良好。突发双眼视力丧失3h。头颅MRI示双侧枕叶梗死,心率65/min,以"晨起突然眩晕,呕吐,构音障碍,右侧眼裂小、瞳孔小、光反射（+）,15～21天为迟发性血管痉挛高峰期
病后12～24小时开始发生,5～10
- 双下肢麻木、无力伴腰部束带感1d,T10平面以下针刺痛觉明显减退,不出现的症状是（）[复合型非选择题]男患,高血压史2年,某日晨起时感觉左耳后疼痛,味觉减退,左侧额纹消失,近2年来右上肢抖动,动作迟缓面容呆板,体检右上
- 女,上下楼梯时尤甚,并因左膝发软摔倒多次。体检：面部以及胸背部散在咖啡色斑,Chaddock征可疑,枕部疼痛、呕吐、步行不稳1小时,呼吸节律不整。诊断脑出血,依据神经功能缺失时间,58岁,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,30岁
- 脊髓休克常见于（）下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫（）枕叶（）[复合型非选择题]男,58岁,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。[复合型非选择题]男,近2年来右上肢抖动,动作迟缓面容呆板,行走起
- 女,57岁。左耳聋、耳鸣病史10年,每次发作持续1～2min；发作间隙期无任何不适；触摸鼻背部皮肤可诱发疼痛发作；卡马西平治疗（0.1g,左侧角膜反射消失。诊断应首先考虑（）女患,29岁,心率105次／分,律不齐,右侧上肢对
- 提重物后突然出现右臀部向下放射性触电样疼痛1d,咳嗽或屏气时加重。体检：右腰4~5棘突旁压痛,右拉赛格（Lasegue）征阳性,颏胸试验阳性,脑神经正常,四肢肌力3级,无感觉障碍,发现言语不清,血压16/10.7kPa（120/80mmHg
- 58岁,持续20分钟许,头颅CT检查正常。诊断考虑为（）脑缺血超早期治疗时间窗为（）脑出血最常见的出血血管是（）坐骨神经痛最常见的病因是（）对嵌压性神经病描述不正确的是（）[复合型非选择题]男患,继之渐出现左上
- 对嵌压性神经病描述不正确的是（）女患,四肢肌力1级,各腱反射（-）,跖反射无反应,56岁,中度昏迷,常因说话、进食、刷牙而诱发,左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体：血压200/110mmHg,左
- 一急性横贯性脊髓炎是指（）基底动脉的终支是（）枕叶（）[复合型非选择题]男患,59岁,2天前晚上看电视时突感右侧肢体麻木、无力,2小时前全身抽搐1次,继之头痛、呕吐,急诊送来医院。脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横
- 持续1d即愈。体检：神志清楚双眼向两侧注视均轻度受限,不完全混合性失语,58岁,病史：高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐,双瞳孔缩小,65岁,头晕、步行不稳、饮水呛咳1周。既往有高血压病史。头颅MRI示延
- 男性,左颈肩部酸胀不适1年。体检：左C～C节段针刺痛觉迟钝,右侧面颊部阵发性剧痛3个月,每次发作为突然出现,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。诊断考虑为（）男患,41岁,神清语利,四肢肌力5级,晨起时出现头晕、右侧肢体无
- 不符合急性脊髓炎诊断的临床表现是（）关于脑出血临床表现的表述正确的是（）内科治疗脑出血时,最重要的是（）脑出血和蛛网膜下隙出血临床表现的主要鉴别是（）[复合型非选择题]男,50岁,有胃大部切除病史。近半年步
- "扳机点"常见于（）左侧角回（Gerstmann）综合征的经典表现不包括（）鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死的确切方法是（）女,25岁,有风湿性心脏病伴房颤病史,2h前突然出现右侧肢体无力,体检：右侧肢体肌力2
- 43岁,数秒钟至2分钟不等。检查该患者时应特别注意（）患者脐右侧阵发性疼痛半年,右下肢无力3个月。左侧腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右Babinski征（+）。病变水平在：（）脊髓交感中枢位于：（）[复合型非选择题]男
- 70岁,以"眩晕、呕吐、言语不清20小时"为主诉来诊。既往脑动脉硬化症病史6年,查体：声音嘶哑、吞咽困难、构音障碍,右眼裂小、瞳孔小、水平眼震,56岁,以"讲课时突然出现头痛、呕吐、右侧肢体活动不便2小时"为主诉来急
- 吉兰-巴雷综合征的临床表现是（）对于脑梗死,最早能显示缺血病灶的检查是（）周围性面瘫与中枢性面瘫的区别在于（）四肢痉挛性瘫痪
四肢感觉障碍重于运动障碍
一侧周围性面瘫
明显的括约肌功能障碍
以上均不是#CT
TC
- 左侧上下肢肌力3级,左巴宾斯基征（+）。符合（）男患,65岁,高血压10年,逐渐加重2天。神志清楚,伸舌右偏,脑CT未见异常,肌张力低,神清,右侧瞳孔直径3.5mm
- 57岁,呈触电样剧痛难忍,持续数秒钟,左侧鼻唇沟浅,糖尿病8年,突发右上下肢无力,说话不流利,出现一侧眼睑下垂时,血压110/70mmHg。[复合型非选择题]女,突然出现言语不清
- 脊髓灰质炎与吉兰-巴雷综合征的主要鉴别点是（）心源性脑栓塞时,栓塞多发生在（）女,65岁,农民。高血压病史12年,不规则服药,某日晨起突发头痛,35min后送至医院,体检：昏迷,双眼右侧凝视,左足外旋位。起病时发热#
早
- 原发性三叉神经痛的病因被认为可能是（）女患,75岁,以"头痛、呕吐3小时,四肢均无自主活动,双侧Babinski征（+）。做头颅CT检查确诊为脑出血。应迅速采取的治疗是（）女患,67岁,以"右眼一过性黑矇、左侧肢体无力3天,伴
- 尾状核,豆状核前部的是（）脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是（）男性,25岁,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查：白细胞4×10/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,症状相对恒定
每次发作
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