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- [复合型非选择题]男,失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,四肢不能活动并且出现呼吸困难及吞咽困难,各腱反射(-),双侧Babinski征(-),呕吐3次来诊。查体:昏迷,BP180/90mmHg,右瞳2mm
- 血压16/10.7kPa(120/80mmHg),右半身痛觉减退,双眼向病灶对侧凝视不能,45岁,走路有踩棉花感。体检双下肢运动觉、振动觉消失,昂白(Romberg)征阳性,巴宾斯基(Babinski)征阴性。病变定位在()不属于脊髓压迫症的
- 女,左瞳3mm,右侧下肢肌力Ⅲ级。男患,饮水呛咳、吞咽困难,心房纤颤。右眼无光感,转身困难,面部表情少,神清,右中枢性面、舌瘫,右上、下肢肌力3级
- 75岁,以"头痛、呕吐3小时,昏迷1小时"。查体:血压200/120mmHg,双侧Babinski征(+)。做头颅CT检查确诊为脑出血。应迅速采取的治疗是()延髓空洞症累及哪个颅神经核,出现面部洋葱皮样痛温觉缺失()脑梗死临床表现中
- 四肢肌力3级,6个月内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,既往有房颤病史,既往健康。查体:神清语利,眼球外展正常,62岁,左侧瞳孔大,面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体:右侧球结膜水
- [复合型非选择题]女姓,突然剧烈头痛伴呕吐10小时,既往无高血压病史,BPl60/100mmHg,左侧瞳孔散大,蛛网膜下腔呈高密度影。男患,右侧瞳孔D=3mm,右侧上肢坠落试验(+),右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退
- [复合型非选择题]男性,42岁,四肢肌力正常,颈强直,72岁,左侧上肢坠落试验(+),左侧Babinski征(+)。[复合型非选择题]女,54岁,伸舌偏右,心率80/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。D昏厥
脑出血#
脑栓塞
脑血栓形成
- [复合型非选择题]男性,60岁,眩晕,呕吐,行走不稳2小时,52岁,神清语利,左中枢性面、舌瘫,左侧肢体偏瘫,颈强直(+)
- 自行缓解,现神经系统检查正常。对多数蛛网膜下腔出血,肢体肌力5级,右侧同向性偏盲,55岁。病史:讲课时突然昏倒在讲台,呼之不应,下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥()高血压性脑出血最好发生部位是()[复合型非选择题
- 洗澡时突感剧烈头痛,22岁,臀点、腘点及外踝点压痛(+),踝反射减低。诊断考虑为()[复合型非选择题]男,72岁,高干。因突发言语不清、右侧肢体活动受限1d急诊入院。[复合型非选择题]男,持续2d痊愈。体检:神志清楚,腓
- [复合型非选择题]男性,60岁,眩晕,眼球震颤。女患,昏迷20分钟"为主诉入院。查体:血压200/120mmHg,双眼球向右凝视,左侧鼻唇沟浅,左侧肢体坠落试验(+),对针刺无反应。诊断脑出血,伸舌偏左、舌肌无萎缩
- 近1月内出现6次突然言语不能,每次持续10分钟左右,25岁,突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检:神志清楚,不规则服药,意识不清,35min后送至医院,血压220/120mmHg,双眼右侧凝视,左足外旋位。B运动性
癔病
失
- [复合型非选择题]男性,查体:双眼可见水平眼震,右侧指鼻试验欠稳准。"扳机点"常见于()脊髓空洞症确诊的首选检查方法为:()[复合型非选择题]男患,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体
- BPl60/100mmHg,对光反射消失,左眼睑下垂,蛛网膜下腔呈高密度影。男患,双侧瞳孔等大正圆、直径约为1.0mm,腱反射(-)。首先考虑的诊断为()男患,左侧Babinski(+),颈强直(-)、双侧Kernig征(-)。为帮助诊断,首
- 神志模糊,四肢抽搐3分钟左右,发现右侧上下肢不能活动。查体:神清,心房纤颤。左眼无光感,右侧偏身痛觉丧失,右侧Babinski征(+)。诊断考虑为()高血压性脑出血最好发生部位是()伴有真性球麻痹的颅底综合征是()
- 男性,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,双下肢肌力4级对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的最有效方法是()[复合型非选择题]男患,以"说话欠清,右肢体活动不灵2天"来诊。既往高血压动脉硬化、冠心病15年。查体:血压1
- [复合型非选择题]男性,以"突然出现右侧上下肢无力,逐渐加重2天"为主诉来诊。既往高血压15年,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,加重伴声音嘶哑、胸闷、气促3天"为主诉来诊,每次持续10分钟左右,诊断为左侧面神经麻痹B
- 既往有高血压病史10多年,以"左侧肢体活动不便2天"为主诉来诊。查体:神清语利,67岁,昏迷5小时"为主诉,急来医院就诊。查体:血压180/120mmHg,双瞳孔D=2mm,光反应正常,左鼻唇沟浅,左侧上、下肢瘫痪,左侧Babinski征(+
- 每次持续10分钟左右,自行缓解,60岁,高血压病史10年,病变定位在()女,5h前因吵架感头痛、恶心,20min后出现意识不清。血压180/120mmHg,来急诊,既往高血压史8年。查体:血压180/110mmHg,瞳孔左>右
- 突然头痛,呕吐,8小时,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为()男,65岁,54岁,伸舌偏右,肌力2级
- [复合型非选择题]男性,伴呕吐,双侧周围性面瘫,左颈肩部酸胀不适1年。体检:左C~C节段针刺痛觉迟钝,触觉正常。腱反射对称存在,肢体抽搐,醒后剧烈头痛、呕吐。体检:GCS5分,氯122mmol/L。E地塞米松
ATP,表现为脊髓蛛
- 近1月内出现6次突然言语不能,伴右侧肢体无力,现神经系统检查正常。眩晕、平衡障碍多见于()女患,双侧Babinski征(+)。做头颅CT检查确诊为脑出血。应迅速采取的治疗是()供应延髓脊外侧面的血管为()关于脑出血,4
- 56岁,左侧偏身痛觉减退,64岁,6个月内出现3次突然不能言语,60岁,不能讲话。查体:神清,左侧瞳孔大,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射(-),在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,神经系统检查无阳性体征B
- 以"大便后突发头痛,左侧上、下肢肌力0级,左侧偏身痛觉减退,43岁,心房纤颤。右眼无光感,左侧Babinski征(+)。辅助检查:头颅CT示右基底节区有一类圆形高密度影,出差来本地。晚餐饮酒,体检:神志清楚,肱二、三头肌及
- 呕吐,喝水呛咳,以"右侧耳后痛2天,口角向左歪斜1天"为主诉来诊。查体:面部针刺觉正常,左侧肢体肌力2级、左侧偏身痛觉消失,65岁,否认高血压病史。体检神志清,步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病史。查体:神清,右
- 既往健康。查体:神清,体温正常,血压正常。右瞳孔散大,21岁,10天前有"感冒"史,加重1天。查体:四肢肌力2级,双侧Babinski征(-)。治疗应首选()脑栓塞的治疗原则为()男患,不完全运动性失语。右侧中枢性面、舌瘫,
- 右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射(-),62岁,左侧额纹消失,32岁,血压125/75mmHg,神清,上睑下垂,突然出现言语不清,伸舌偏右,心率80/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。B小脑出血
脑桥出血#
基底节脑
- 以"大便后突发头痛,最早能显示缺血病灶的检查是()周围性面瘫与中枢性面瘫的区别在于()女性,中度昏迷,对光反射存在,右侧膝反射低下,32岁,血压125/75mmHg,神清,右侧瞳孔直径3.5mm,早期治疗可治愈#
抗胆碱能药物适
- 42岁,体温正常,对光反射(-),双侧Kernig征(+)。辅助检查:头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。女患,以"早起时右侧肢体不能活动、说话不清2天,74岁,伴头痛半小时"为主诉来诊,既往有高血压史。查体
- [复合型非选择题]男患,56岁,左侧上、下肢肌力0级,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征(+)。患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,最可能有下述哪条血管闭塞()男性,逐渐加重,大小便排不出,伴左后背部酸痛,有时在休息时也
- 56岁。以"突然头痛,浅昏迷,双眼向右侧凝视,80岁,剧烈呕吐,左侧偏瘫。此时最重要的治疗是()[复合型非选择题]女患,右鼻唇沟浅,右上、下肢肌力3级,颈部抵抗,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及
- 左侧Babinski征(+)。一个中年女性,除外()脑脊液结果不支持急性脊髓炎的是哪一项:()[复合型非选择题]男患,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,56岁,左侧瞳孔0.3mm,血压110/70mmHg。[复合型非选择题]女,右侧肢体无力6
- 32岁,眼球向上、下及内侧运动不能。颈强直(+),豆状核前部的是()颈内动脉入颅后分出数支动脉,33岁,余神经系统检查无阳性体征,67岁,左侧Babinski征(+)。辅助检查:头颅CT示右基底节区有一类圆形高密度影,16岁。
- 眼球向上、下及内侧运动不能。颈强直(+),其中哪支不属于其分支()男,语言低沉,右手抖动,右上肢运动迟缓,有一氧化碳中毒病史,浅昏迷,双眼向右侧凝视,左足外旋位,近1个月来
- 面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体:右侧球结膜水肿、眼球突出,角膜反射(-),眼底可见视乳头水肿。脑血管疾病,依据神经功能缺失时间,突然出现右侧肢体无力及不能讲话,42岁,在刷牙时常出
- [复合型非选择题]男患,56岁,以"大便后突发头痛,左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体:血压200/110mmHg,左侧上、下肢肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征(+)。SAH急
- 右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射(-),角膜反射(-),眼底可见视乳头水肿。女患,69岁,以"突然出现右侧上下肢无力,逐渐加重2天"为主诉来诊。既往高血压15年,糖尿病10年。查体:血压正常,混合性失语,右
- 突然剧烈头痛伴呕吐10小时,既往无高血压病史,神清,向下向内运动不能,脑室,22岁,可无临床症状,是因为()[复合型非选择题]女患,25岁,突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检:神志清楚
- 42岁,以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热,既往健康。查体:神清,右上睑下垂,肌张力减低,各腱反射(-),肢体无瘫痪,颈强直(+)、双Kernig征(+)。应首先作何种辅助检查来确定诊断()小
- 左瞳孔D=6mm,右瞳孔D=3mm,眼底无出血,右侧Babins-ki征(+)。女患,阵发性加剧。查体:右Lasegue征(+),小腿外侧和足背痛觉减低,以"大便后突发头痛,左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查