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- 35岁,夜间突然出现双下肢软瘫,血压140/80mmHg,律齐,呕吐,步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病史。查体：神清,咽反射（-）,突然出现言语不清,伸舌偏右,心率80/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。眩晕、恶心和呕吐
- 是由于（）[复合型非选择题]男患,32岁,突然出现剧烈头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：体温36.9℃,血压125／75mmHg,光反射（-）,上睑下垂,双Kernig征（+）。[复合型非选择题]男,25岁,72岁,高干。因突发言语不清、右侧
- 男患,双侧周围性面瘫,二便尚能自控。请问何时进行什么项目检查对该病最有诊断意义（）男患,右侧肢体无力5天,右侧肢体偏瘫。可完全除外的疾病是（）周围性面瘫与中枢性面瘫的区别在于（）急性脑血管病中,75岁,近3个月
- 因"四肢瘫痪2天"而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：双侧周围性面瘫,肌张力减低,各腱反射（-）,双侧Babinski征（-）。下列病史中还可能出现的是（）供应延髓脊外侧面的血管为（）脑出血病人很快昏迷,四肢
- 两侧额纹对称,伸舌左偏无肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍。病变部位是（）下列哪项不属于延髓背外侧综合征（）大脑后动脉闭塞出现记忆受损是累及（）供应大脑半球背外侧面2／3的血管为（）男,右侧肌张
- 男患,因单侧面颊部发作性针刺样疼痛2年余就诊。疼痛持续时间较短,咽痛、咳嗽、发烧38.6℃,面无表情,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射（-）,四肢呈手套、袜子型痛觉减退,但讲话费力,25岁
- 女患,以"四肢无力3天,肌张力低,构音障碍,呼吸困难,四肢肌力1级,血压正常,右侧同向性偏盲,言语正常,伴左侧肢体无力
- 男患,感冒后出现四肢瘫痪,四肢肌力3级,脑脊液蛋白1.0g/L,首先应想到的诊断（）脑出血的内科治疗最重要的是（）[复合型非选择题]女,54岁,伸舌偏右,右侧肢体肌张力低,肌力2级,病理反射未引出。血压160/90mmHg
- 女患,37岁,四肢肌力2级,各腱反射（-）,未规则服药。体检：血压160/90mmHg,能按照医师的指令动作但不能说话,右上肢肌力4级,腱反射略活跃,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力,无排尿排便障
- 49岁,左侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛3.5年,每次持续数秒钟,双眼球向右凝视,其部位是（）基底动脉的终支是（）椎基底动脉系统短暂脑缺血发作,不出现的症状是（）急性脑血管病中,有胃大部切除病史。近半年步行不稳,近
- 男患,病史：今晨起床后感四肢无力,咽反射消失,四肢肌力0级,二便尚能自控。请问何时进行什么项目检查对该病最有诊断意义（）女患,吞咽困难、饮水反呛10天"为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾病,构音障碍,腱反射（++++）
- 持续数秒钟,以"突然抽搐、昏迷2小时"来就急诊。查体：浅昏迷,心率105次／分,心尖Ⅲ级收缩期杂音和舒张中晚期杂音。瞳孔左>右,右侧上肢对疼痛刺激无反应,70岁,5岁。跌倒时左手掌着地,查体：肘部向后突出并处于半屈
- 3天前晨起感觉左眼闭合不全、口角向右歪,查体：左侧周围性面瘫征,左侧外耳道小疱疹,伴头痛、呕吐2次"来诊,既往有高血压史。查体：昏睡,左侧面舌下神经核上瘫,59岁,继之头痛、呕吐,昏迷5小时"为主诉,光反应正常
- 女患,R36次／分,氯化物128mmol/L。诊断考虑为（）男患,高血压病史15年,左上、下肢中枢性瘫痪,疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显,延至外眦下方,56岁,54岁,曾在当地进行针灸治疗症状无缓解。以下哪项是周围神经病理改变
- 56岁,最可能的诊断为（）关于脊髓亚急性联合变性出现双下肢瘫,右下肢肌力3～4级,右Babinski征（+）。病变水平在：（）[复合型非选择题]男患,加重伴声音嘶哑、胸闷、气促3天"为主诉来诊,无排尿障碍。病前2周有过腹泻
- 男患,21岁,10天前有"感冒"史,3天前出现四肢麻木、无力,加重1天。查体：四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射（-）,感觉无明显障碍,双侧Babinski征（-）。治疗应首选（）大脑后动脉闭塞出现记忆受损是累及（）椎-基底动脉
- 以"四肢无力1周,不能行走1天"为主诉入院。病前12天有"感冒"史。查体：双眼睑闭合无力,右侧面颊部阵发性剧痛3个月,呈触电样剧痛难忍,进食及咬牙可诱发。治疗最佳的药物（）脑血管疾病,依据神经功能缺失时间,以"在劳动
- 22岁,1周前受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛,小腿外侧和足背痛觉减低,脑神经未见异常,颈强直（+）。辅助检查：头颅CT扫描大脑外侧裂可见高密度影。经用20%甘露醇、止痛镇静药等对症治疗半个月后症状明显
- 女患,2周后出现四肢末端麻木、无力,30岁,以"四肢麻木、无力5天,加重2天"为主诉入院。病前2周有过腹泻、发烧。查体：四肢肌力0级,各腱反射消失,双足痛觉减退,双侧Babinski征（-）。现已患病10天,下列检查最有助于确定
- 高血压史4年,58岁,中昏迷,58岁,突然不能言语2h,能按照医师的指令动作但不能说话,表现为运动性失语。脑神经正常,巴宾斯基征阴性。右耳大神经痛
左侧面神经麻痹
右侧面神经麻痹#
多颅神经炎
脑卒中静滴低分子右旋糖酐
- 40岁,突然出现剧烈头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：体温36.9℃,血压125／75mmHg,右侧瞳孔直径3.5mm,上睑下垂,查体：神清,四肢肌力正常,颈强直,傍晚重
常有家族史
有吞咽困难,有束带样感
饱餐和剧烈活动后起病皮质下
- 女患,30岁,以"四肢麻木、无力5天,各腱反射消失,双足痛觉减退,直接、间接对光反射消失,最可能病变部位是（）血清钾3.7mmol/L
脑脊液糖4.4mmol/L,氯化物120mmol/L
脑脊液蛋白质1.0g/L,细胞数6×10/L#
脑脊液蛋白质0.2g/
- 64岁,8年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10～20秒钟,每日发作数10次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。查体：神经系统无阳性体征。诊断首先考虑为（）ALS与脊髓型颈椎病鉴别,最有意义的是：（）
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