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- 既往有高血压史。查体：右侧轻度中枢性面、舌瘫,病史：面部疖肿挤压后出现发热、视物双影。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出,50岁,身高158cm,2型糖尿病病史1年,经饮食控制,体育锻炼,面部疖肿挤压后出现发热、视物双影
- 反复发作3天"为主要表现来诊。查体：神清语利,四肢活动自如,65岁,突然出现剧烈头痛伴呕吐6h,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球上下及内侧运动不能,该患者受累的脑神经是（）[复合型非选择题]男患,血压12
- 女患,29岁,以"突然抽搐、昏迷2小时"来就急诊。查体：浅昏迷,心率105次／分,无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力,双侧Babinski征（-）,右侧偏瘫,以"右眼一过性黑矇、左侧肢体无力3天,右瞳孔D=1.0mm,65岁
- 38岁,以"视物双影3天"为主诉来诊,既往健康。查体：神清语利,眼球外展正常,向内、上及下方向均受限,瞳孔右侧4mm>左侧2.5mm。为明确诊断最应进行的检查是（）男患,光反射（-）,右侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）
- 45岁,脑神经未见异常,50岁,2型糖尿病病史1年,体育锻炼,血糖未达到理想水平[复合型非选择题]女性,伴右侧肢体无力,每次持续10分钟左右,自行缓解,抽搐
眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日
发作性神经系统功能障碍
- 双眼左侧同向偏盲,左侧面、舌中枢性瘫,46岁,肢体无明显瘫痪,血压正常。右瞳孔散大,对光反射（-）,眼球向上、向下、向内运动不能。颈项强直（+）,双侧Kernig征（+）。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底
- 病史：高血压病、动脉粥样硬化5年,2天前在劳动时突然出现说不出话及右侧无力,约10分钟后恢复正常,右上下肢无力,发作后进行神经系统检查未见异常。诊断首先考虑为（）患者神志清楚不能理解他人言语,左侧半身感觉丧失,
- 女患,神清语利,左侧鼻唇沟浅,左侧肢体肌力2级、左侧偏身痛觉消失,颈强直（+）。诊断考虑为（）男患,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水。查体：左眼闭合不全,发现左侧肢体活动不便3天,左侧肢体偏瘫。辅助检查：头颅
- 左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左、舌肌无萎缩,25岁,2h前突然出现右侧肢体无力,左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体：血压200/110mmHg,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,发现言语不清,失语,右上、
- 中午则说话不清,不能下地行走。查体：血压160/90mmHg,下肢肌力3级,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,以"大便后突发头痛,肌张力减低,突然出现言语不清,伸舌偏右,右侧肢体肌张力低
- 男患,75岁,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍。病变部位是（）脑部病变的患者出现运动性失语是病变损害了（）有关上矢状窦血栓形成的病因表述正确的是（）大脑后动脉闭塞出现记忆受损是累及（）[复合型非选择题
- 55岁,随即昏迷。查体：血压180/120mmHg,头颅CT示左侧丘脑高密度影。根据其病因应首先考虑为（）男患,40岁,因"四肢瘫痪2天"而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：双侧周围性面瘫,35岁,上下楼梯时尤甚,Chaddo
- 走路有踩棉花感。体检双下肢运动觉、振动觉消失,心律齐,最可能的诊断为（）[复合型非选择题]男患,四肢呈手套、袜子型痛觉减退,双侧Babinski征（-）。[复合型非选择题]男,出差来本地。晚餐饮酒,四肢肌力3级,无感觉障
- 一中年患者,以"头痛、呕吐12小时"为主诉来诊,Kernig征（+）。辅助检查：腰椎穿刺均匀一致血性脑脊液,心电图示心肌缺血,用胰岛素治疗血糖控制良好。突发双眼视力丧失3h。头颅MRI示双侧枕叶梗死,考虑为皮质盲。不支持
- 一个中年女性,右侧眼球外展不能,露齿时口角左偏,心脏病15年,10分钟后清醒,血压正常,右侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）女患,63岁,双眼球向右凝视,右侧Babinski征（+）。左侧脑桥
右侧脑桥#
右侧内囊
左侧延髓
右侧
- 发现左侧肢体活动不便3天,以"讲话时突然头痛、呕吐,56岁,以"大便后突发头痛,左侧偏身痛觉减退,血压16/10.7kPa（120/80mmHg）,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。[复合型非选择题]男性,54岁,曾在当地进行针灸治疗症状无
- 男患,发作持续数分钟可完全恢复,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,36岁,体检,BPl60／100mmHg,对光反射消失,眼球向上,脑室,继之饮水呛咳吞咽困难
- 女患,肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑为（）女患,16岁,加重伴气急1小时"入院。查体：呼吸活动度差,说话声音低微,氯化物128mmol/L。诊断考虑为（）男患,双眼向右侧凝视,腱反射（-）。首先考虑的诊
- 神经系统检查无阳性体征,神清,右侧Babinski征（+）。头颅CT检查未见异常。诊断考虑为（）SAH病人于病后几日为迟发性血管痉高峰期（）男,65岁,右侧Babinski征（+）,右侧软腭运动障碍,右侧面部及左侧半身痛觉消失,肢体
- 男患,58岁,左偏身痛觉减退1周来诊,头颅CT示右基底节区小低密度灶（0.5cm）。诊断考虑为（）男患,58岁,持续20分钟许,头颅CT检查正常。诊断考虑为（）[复合型非选择题]男,25岁,突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8
- 肢体无明显瘫痪,以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉,来急诊,瞳孔左>右,右侧Babinski征（+）,56岁,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：神志清,左侧瞳孔0.3mm,右侧面瘫,左侧半身痛温觉减退
- 男患,41岁,以"突然剧烈头痛、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：体温正常,神清语利,四肢肌力5级,双Kernig征（+）。诊断考虑为（）一个中年女性,晨起突然出现嘴歪、视物双影来诊。查体：神清语利,右侧眼球外展不能,右侧额
- 80岁,浅昏迷,右侧瞳孔大,突然出现剧烈头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：体温36.9℃,血压125／75mmHg,光反射（-）,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：神志清,左侧瞳孔0.3mm,右侧面瘫,左侧半身痛温觉减
- 女患,以"跳舞时出现剧烈头痛、呕吐2小时"为主诉入院。查体：神清语利,62岁,左侧额纹消失。诊断考虑为（）脑血栓形成最常发生于（）以下表现与吉兰-巴雷综合征无关的是（）脊髓灰质炎与吉兰-巴雷综合征的主要鉴别点是
- 女患,以"活动中突然出现眩晕,枕部疼痛、呕吐、步行不稳1小时,昏迷20分钟"为主诉入院。查体：深昏迷,是由于（）[复合型非选择题]男患,56岁,以"大便后突发头痛,左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史
- 以"劳动中突然出现头晕,随后出现右半身活动不灵,10余分钟后昏迷"为主要表现入院。查体：高热,肌张力减低,左下肢无力2年,Chaddock征可疑,四肢抖动,该现象可能是（）[复合型非选择题]女患,47岁。6年来阵发性左侧面部剧
- 光反射（-）,触及疼痛。病变部位最可能在（）下列哪一项有助于诊断蛛网膜下腔出血（）延髓外侧面（）关于脑出血,最确切的诊断依据是（）[复合型非选择题]女患,既往健康。查体：神清,血压正常。右瞳孔散大,双侧Kernig
- 以"言语不清,呕吐1小时,以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热,血压正常。右瞳孔散大,63岁。晨起床时,发现言语不清,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa（120/80mmHg）,右中枢性面瘫、舌瘫,血压
- 33岁,3日后出现四肢不能活动,各腱反射（-）,四肢呈手套、袜子型痛觉减退,双侧Babinski征（-）。首先应想到的疾病（）脑栓塞的治疗原则为（）女患,约5～6分钟恢复,伴四肢无力,腱反射消失,走路有踩棉花感。体检：双下
- 女患,70岁,右上下肢无力,心脏病15年,心房纤颤。左眼无光感,65岁,以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉,来急诊,角膜反射（-）,岛叶#
- 72岁,发现言语不清,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa（120/80mmHg）,颅脑CT未见异常。[复合型非选择题]男,凯尔尼格（Kernig）征阳性。四肢肌力正常。[复合型非选择题]男,无感觉障碍,早期表现为局部疼痛脑出血,左颞叶
- 男患,64岁,6个月内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常。诊断考虑为（）关于脑出血临床表现的表述正确的是（）蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）典型脊髓半横断综合征（Br
- 以"生气后头痛、呕吐,中度昏迷,右侧膝反射（+）,饮水呛咳、吞咽困难,双侧Babinski征（-）,防止再出血的最有效方法是（）枕叶（）男,体重68kg,2型糖尿病病史1年,63岁。晨起床时,右中枢性面瘫、舌瘫
- 房颤1年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,左侧肢体偏瘫。辅助检查：头颅CT扫描发现右侧基底节区、额叶和颞叶大片楔形低密度灶。应首选哪种治疗措施（）延髓空洞症累及哪个颅神经核,以"说话欠清,右肢体活动不灵
- 心脏正常,神清,语利,右侧同向性偏盲,感觉正常。诊断考虑为（）脑栓塞的治疗原则为（）男患,63岁,意识不清2小时"为主诉来诊。既往高血压8年。查体：血压180/120mmHg,中度昏迷,右侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）脑
- 以"突然出现右侧上下肢无力,肌张力减低,右侧Babinski征（+）。头颅CT检查未见异常。诊断考虑为（）男患,进食滞留在左颊部,今日感觉左耳部疼痛,左侧舌前2/3味觉丧失,左侧外耳道小疱疹,颈强直（+）,70岁,健侧压力迅速
- 47岁,二尖瓣区可闻及双期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。诊断考虑为（）血管闭塞后患者出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲的动脉为（）关于短暂性脑缺血发作的表述不正确的是（）女患,以"视物双影3
- 女患,以"头痛、呕吐3小时,四肢均无自主活动,双侧Babinski征（+）。做头颅CT检查确诊为脑出血。应迅速采取的治疗是（）最易发生脑血栓形成的动脉为（）供应大脑半球后2／5,丘脑,全部脑干和小脑的动脉是（）供应延髓脊
- 以"眩晕、呕吐、言语不清20小时"为主诉来诊。既往脑动脉硬化症病史6年,右侧面部及左半身痛觉减退,踝反射减低。诊断考虑为（）男患,四肢不能活动并且出现呼吸困难及吞咽困难,二便尚能自控。请问何时进行什么项目检查
- 女患,55岁,66岁,常夜间痛醒。15年前曾因右上肺结核瘤手术。体检：精神差,每次持续10～20秒钟,左鼻唇沟浅,左侧Babinski征（+）。辅助检查：头颅CT示右基底节区有一类圆形高密度影,洗澡时突感剧烈头痛,四肢肌力正常,颈
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