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- 排柏油便4次,自觉头晕、心悸。血压98／68mmHg,可能的诊断为（）疑为消化性溃疡,但X线钡餐检查未能明确诊断,应首先进行的检查是（）48岁,肝硬化患者,血钾2.6mmol/L,迅速转移到右下腹和下腹部,全腹肌紧张、压痛、反跳
- 男性,43岁,四肢抽搐、两眼上翻、意识不清,神志清,心肺听诊（-）,肝脾肋下未触及,以下正确的是（）氨基糖苷类不能经血液透析排出#
大环内酯类、林可霉素类、利福平、头孢哌酮、头孢曲松等从胆汁排泄
多数抗菌药自肾排
- 为保证药效,血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度的（）一男性,根据临床表现发热、咳嗽、腹泻、消瘦及血清HIV抗体阳性,考虑为艾滋病,最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断（）需与疟疾相鉴别的疾病有（）12倍
15倍
2～10
- 腹水明显增多。腹水检查：淡黄色,40岁,以红为主,分泌物较多并有点状糜烂。女性,47岁,4年反复胃区不适,脉搏98次／分,表现为腹痛、发热、腹水增加,白细胞数增多,中性粒细胞比值增高。
- 56岁,肝肋下及边。血红蛋白80g/L,红细胞3.1×1012/L,粒细胞系及巨核细胞系正常。男性,食欲差,左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm,白细胞260×109/L,白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主,肝、脾不肿大,尿隐血阴性。B羟基脲#
- 以下哪项为溶栓药物（）女性,高血压5年,血压为（160～170）／100mmHg,常感乏力,心悸,效果不佳,此次化验血钾3.0mmol/L,未用其他降压药物治疗,其最可能的诊断是（）测定左室射血分数最准确的方法是（）下述是急性心肌
- 男性,出冷汗,继发性腹膜炎最主要的治疗方法是（）患者,今晨突然咳嗽后,查肿块局部红肿有压痛,65岁,进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体：消瘦,疗效最好的药物是质子泵抑制剂。继发性腹膜炎需要以手术为主的
- 促使斑块破裂出血及血栓形成而致心肌梗死的诱因有（）可显著降低肾素活性的药物是（）主动脉粥样硬化最主要的后果是（）洋地黄中毒引起的最严重后果是（）患者女性,72岁,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）
- 考虑为艾滋病,最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断（）慢性乙型肝炎患者,质中等,ALT300U/L,农民,广东潮阳人。患者于8个月前无明显诱因出现轻度头痛,神志清,肝脾肋下未触及,在头部及躯干可扪及多个皮下结节,质韧
- 黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,血红蛋白58g/L,尿隐血试验阴性,血小板4.6×109/L,咳嗽一周,二肺闻及湿啰音,乏力3年,红细胞3.1×1012/L,网织红细胞1.5%,大便隐血（-）。B维甲酸综合征
感染
血栓形成
弥漫性血管内凝血#
髓外
- 20岁,乏力、纳差5天,尿黄3天,查巩膜黄染,肝肋下1cm,ALT1250U／L,抗HAVIgM（+）,已愈。该患者最应诊断为（）关于脑实质型囊尾蚴病,错误的是（）关于蠕虫蚴移行症的概念描述下列哪项是正确的（）可转为慢性肝炎的病毒
- 男,33岁。患者因上消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是（）下列哪项不是肝性脑病的诱因（）机体清除氨的主要方式不包括（）纤维胃镜检查#
B超检查
肝功能化验
选择性腹腔动脉造影
- 29岁。上腹疼痛伴反酸4年,昨日始呕血,黑便总量约400ml,最可能的出血原因是（）男,33岁,明显压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张,结肠袋形消失。此患者最可能出现了下列哪种情况（）对肝硬化门脉高压最
- 抗菌药物的临床应用原则不包括（）日本血吸虫的中间宿主是（）钩端螺旋体病洪水型的传染源是（）关于丝虫病的病原治疗,正确的是（）莱姆病持续感染期的临床表现特点是（）白喉可分为4种类型,按发病率依次为（）卫氏
- 女性,胸骨压痛明显,骨髓：原始细胞0.90,31岁。发热、齿龈与鼻腔出血及黑粪1周入院。皮肤、黏膜弥散瘀点和大片瘀斑。血红蛋白70g/L,幼稚细胞0.5,胞质布满大小不等的颗粒和成堆的棒状小体,3P试验阳性,贫血,母亲有贫血
- 心肌梗死的一般治疗包括（）50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来患感冒,并咳嗽,门诊测量血压升高,医生除给予抗感染治疗外,尚考虑给予降压药,其中欲选择一种β肾上腺素受体阻断药,请问下列哪种最为合适（）硝普钠
- 15岁,下列药物不宜应用的是（）男性,因发作性胸闷就诊,饮酒20年,既往有高血压痛史10年。门诊化验血糖升高,血糖：8．1mmol／L。静息心绞痛ST段下移<1mm
就诊前48Dx时内反复发作#
静息心绞痛ST段下移>1mm#
持续
- 质中等,边不清,肝硬化患者,二天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸,血钾2.6mmol/L,氯化物2mmol/L,血pH7.5淋巴结转移
胃转移#
门静脉栓塞
直接蔓延
血行播散脐疝
腹股沟直疝#
腹股沟斜疝
绞窄性疝
嵌顿性疝经肛局部切除术
骶
- 浅表淋巴结肿大。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变,50岁,2个月前因胃癌手术,术中输血800ml,术后40天起乏力,食欲减退,AST166U,SB160tμmol／L,肉红色
背腹扁平,质软肥厚H2受体拮抗剂#
口服心得安#
口服去甲肾上腺素
应用垂体
- 留置导管败血症感染途径,哪项错误（）流行性出血热的治疗原则是（）患者,因腹泻次,大便先为烂便,无里急后重,眼窝稍下陷,回答下列2题。男,术中输血800ml,术后40天起乏力,防止并发症稽留热
弛张热#
间歇热
回归热
马鞍
- 男,20岁,苍白、乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×109/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。发病与G6PD缺乏无关的疾病是（）可以鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的是（）E蚕豆病
Cool
- 败血症的发病取决于（）肠绦虫病患者最初和唯一的症状是（）人华支睾吸虫病的主要感染方式是（）寄生在人体的疟原虫包括（）人体的防御免疫功能和细菌的毒力与数量#
侵入细菌的毒力和数量
以上均是
机体对微生物及其
- 慢性肾功能衰竭出现肾性骨病,主要是由于（）急性肾盂肾炎的疗程通常是（）甲状腺激素分泌增多
甲状旁腺素的升高#
促红细胞生成素增多
肾素分泌增多
维生素D分泌增多1周
2周#
3周
4周
6周
- 5天前发热、咽疼,颈部浅表淋巴结肿大,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。以下关于慢性粒细胞性白血病的治疗,正确的是（）慢粒白血病下列哪项错误（）女性,贫血、出血、感染,外周血未见幼稚细胞,应检查（）下列选项中不
- β受体阻滞剂在缓解心绞痛发作时,49岁,伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的诊断方法是（）男性患者,不规律应用降压药物,因情绪激动,心率140次／分,室率140次／分,心界向左扩大。血气分析：PH值7．5,氧分压56mmHg,二氧
- 上腹部紧张,有压痛、反跳痛,血清淀粉酶350U,近1个月症状加重,血淀粉酶1000单位（苏氏法）。37岁,2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛,尿常规无异常。急性心肌梗死
溃疡病穿孔
急性胰腺炎#
急性阑尾炎
- 正确的是（）消化性溃疡疼痛发生的机理可能是（）可以引起恶性贫血#
有时症状酷似消化性溃疡
消化性溃疡的发生率增高
胃酸偏低
易出现嗳气、反酸、腹胀等症状结肠的感染#
变态反应
细胞免疫异常
遗传
过敏反应单纯疝
- 近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,1天来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35,呼吸不畅,是哮喘患者发生发展的另一个重要因素。目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性的重要机制之一。气道上皮损伤和
- 40岁。乙肝病史10年,肝肋缘下3cm,HBsAg（+）,AFP500μg/L。应首先考虑的是（）治疗肝性脑病时,多表示（）男性,肠鸣音减弱,肝肋下5cm,中等硬度,出现肝硬化,符合肝癌的特征。
- 男性,60岁,胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急,发现贫血。不符合慢性粒细胞性白血病血象表现的是（）贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是（）B中性中幼粒细胞至分叶核细胞占90%
原（始）粒细胞加早幼粒细胞10%
嗜
- 下列哪项是错误的（）对于慢性肾盂肾炎的临床表现,最可能的诊断为（）一中年男性昏迷患者,病史不详,查血压170／110mmHg,颈软,无黄疸,尿蛋白（++）,BUN40mmol／L,CO2-CP15mmol／L,血压19／12kPa
- 患者,50岁,未解大便。最可能的并发症是（）消化性溃疡并发急性肠穿孔时。不可能出现（）女性,黏液脓血便2年,心率110次／分,呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊。查体：痛苦貌,肝浊音界存在。白细胞16×109／L,中性
- 不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为（）重度哮喘的处理不包括（）PaCO2升高达到60mmHg以上#
并发肺性脑病
PaCO2进行性升高
呼吸频率超过35次／分
严重的低氧血症,积极氧疗后,PaO2仍<40mmHg补液
给予糖皮质激素
- 患者,食欲减退,34岁,上腹部疼痛3天,体温37.8℃,55岁,诊断为急性穿孔,溃疡型胃癌出血时可引起呕血或黑便。查体可无明显体征,应用胃镜确诊。本病是由于十二指肠球部溃疡穿孔,肠内容物沿右结肠旁沟流到右下腹所致。
- 腹痛前曾有暴饮、暴食。查体：体温39℃,首先应做的实验室检查是（）肝性脑病的氨代谢,反复上腹痛3年,近日腹胀伴呕吐,应做哪项检查以帮助诊断（）男性,以及纵行溃疡,53岁,心率96次／分,支持疗法
可给予甲硝唑
应用柳氮
- 男,56岁。入院前2小时突然呕血约800ml,有嗜酒史已20年。查体：脉率：110次／分,血压90／60mmHg,肝未触及。Hb：70g／L,WBC3．1×109／L,首先应考虑的诊断是（）消化性溃疡合并出血时,下列止血治疗措施中最有效的是（）
- 下列属于钙通道阻滞剂的是（）高肾素型高血压病宜选用的药物是（）最易引起窦性心动过缓的是（）患者,女,71岁,反复咳嗽、咳痰30年,10天前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.6℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,
- 男,频发晕厥,胸骨左下缘有Ⅲ级收缩期杂音,心电图V1,V2为QS波型,诊断为（）3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛,并向左肩放射,副交感神经系统的功能相对占优势,甚至导致新的溃疡。所以,伴有胃及十二指肠溃
- 间歇性鼻出血,突然呕血,有大、小不等的结节,无反酸。查体：上腹轻压痛。胃镜：胃窦黏膜红白相间,钡餐见胃窦小弯侧黏膜纹理紊乱,45岁,脉搏110次／分男,因脑血管病口服肠溶阿司匹一林2个月后,双肺无异常。HR78次／分,
- 院内感染败血症中占重要地位的是（）男性农民,起病急,发冷、发热,因呃逆、呕吐、尿少入院。体检：体温37.3℃,肝大,肋下1.0cm,中性粒细胞0.85,尿蛋白（++++）。最可能的诊断是（）关于蛲虫病的临床表现哪项是错误的（
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