男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹

【名词&注释】

下腹部(lower abdominal)、粒细胞(granulocyte)、急性胃黏膜损伤(acute gastric mucosal damage)、氯化物(chloride)、间断性(discontinuity)、肝硬化食管静脉曲张破裂出血、利尿剂治疗(diuretic treatment)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血．400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压98／68mmHg，心率108次／分，肝脾未触及，HBsksAg（+），可能的诊断为（）

A. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}出血
C. 急性胃黏膜损伤
D. 食管贲门黏膜撕裂综合征
E. 胃癌出血

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学习资料：

[单选题]疑为消化性溃疡^{(venereal ulcer)}，但X线钡餐检查未能明确诊断，应首先进行的检查是（）

A. 粪便隐血试验
B. 脱落细胞检查
C. 胃液分析
D. 胃镜检查
E. 血清胃泌素测定

[单选题]48岁，男性，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}，二天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测I钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物2mmol/L，BUN0mmol/L，血pH7.5

A. E

[单选题]男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊。查体：痛苦貌，血压12/8kPa，脉搏120次／分，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在。白细胞16×109／L，中性粒细胞0.9。

A. B

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