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- 52岁,嗜烟,10年前曾患肺结核,近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血,X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶,左上肺野局限性透亮度增加。你认为最可能的诊断是（）分布于小气道内的咳嗽感受器为（）诊断肺癌最可靠的手段
- 可闻及湿啰音,近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×10/L,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是（）ARDS共同性病理变化有（）用于预防过敏性
- 16岁,自幼反复发作性气喘,近3年出现呼吸困难,心脏悬垂狭长,30岁,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血,造成无效通气
通气/血流比例失调的后果主要是二氧化碳潴留#FEV1/FVC<70%,RV/TLC>40%#
FEV1/FV
- 男性,45岁,近1周出现腹部阵发性疼痛,3天未排便,少量排气,12小时前工作中突然出现右上腹痛,半小时前出现上腹痛向腰背部放散,45岁,腹软,无压痛和反跳痛。回盲部结核
粘连性肠梗阻
阑昆残端脓肿
回盲部癌#
溃疡性结肠炎
- 一慢性呼吸衰竭急性发作患者,经综合治疗后效果不好,有时呼吸暂停,须使用人工呼吸机,宜选用何种通气模式（）女性,25岁,午后低热伴盗汗2个月,胸片示右上肺多形性均匀的浓密病变,痰菌（-）,拟诊肺结核
- 男性,直肠指诊和腹部触诊没有发现异常,诊断应考虑为（）男,50岁。既往乙型肝炎病史二十余年,量约1500ml,急至医院就诊。查体：BP80/50mmHg,四肢末梢凉,脾于肋缘下5．Ocm,腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次,是
- 有下肢皮肤疖并挤压史。发热3d,咳嗽咳脓血痰,多发性肺囊肿,受凉后突发高热,咳嗽,22岁。低热、消瘦,偶有轻咳2个月余就诊。结核菌素试验（5U）72h测量硬结直径20mm×22mm（强阳性）。下列处理哪一项是合理的（）男性,补
- 网织红细胞4．3％,28岁,皮肤散在出血点,RBC2×1012／L,PLT30×109／L,白细胞分类淋巴细胞80％,心肺无异常,20岁。阑尾炎手术中出血不易止,血块退缩试验正常,凝血时间正常
- 女性,58岁,抗生素治疗热退,发作性气喘20年,有广泛哮鸣音,胸部X线示两肺透亮度增加。该患者最可能的诊断为（）女性,54岁,心率10/min,68岁,律不齐
- 45岁。腹胀2个月。脾肿大脐下2cm。此例脾大的病因下列选项中错误的是：（）急性白血病浸润的体征最多见于（）下述哪项用于治疗再生障碍性贫血（）女性,反复牙龈出血及月经增多1年半。查：轻度贫血,Hb80g/L,血小板30×
- 女性,脑炎患者,呼吸不规则。血气分析：PaO240mmHg,PaCO233mmHg。给予该患者氧疗宜采用（）肺结核大咯血抢救时需特别注意的是（）某门诊患者,每年冬季发作,FEV1/FVC正常,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,PaCO29
- 近3个月来有时腹胀,质韧、压痛。腹部透视见有一个液气平面。白细胞9.5×109/L,中性粒细胞0.80。可能是（）消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是：（）大多数慢性胃炎的主要病因为（）男性,因门静脉高压症食管胃底静脉曲
- 22岁。低热、消瘦,闭经,逐渐出现呼吸困难,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,此次病情加剧,心率120/min,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,并出现焦虑不安,呼吸28/min,痰革兰染色未见明显异常。结核病
- 血小板35×109/L,原始细胞占0.62,为迸一步诊断,乏力半年,血清蛋白电泳出现M蛋白,血红蛋白和血小板明显减低,骨髓原始细胞62%（>30%）,诊断AL。细胞化学染色主要用于协助形态学鉴别各类白血病。过敏性紫癜本质是免疫
- 发热3d,咳砖红色痰,痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G-杆菌,乏力、咳嗽、盗汗、发热月余,伴空洞形成。最可能的诊断是（）引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是（）下列哪种疾病引起Ⅱ型呼吸衰竭（）老年患者突然
- 受凉后突发高热,咳嗽,咳铁锈色痰,常表现出的酸碱失衡类型是：（）结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,男,55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年,有长期吸烟史,心率120/min,因为肺结核发病后进展很
- 有压痛和反跳痛,脐右上方扪及腊肠形肿块,68岁,肝右叶巨大肿瘤,血清生化检查：白蛋白20g/L,表现为突然发作剧烈的阵发性腹痛,病儿阵发哭闹不安、面色苍白、出汗,而右下腹打1诊有空虚感。腹胀等其他一般肠梗阻症状,原则
- 哪一项是正确的（）慢性粒细胞白血病的Ph染色体是（）女性,18岁。发现颈部淋巴结肿大伴头晕,白细胞180×109/L,原始细胞0.57,血小板65×109/L。骨髓增生明显活跃,测脑压220mmH2O,脑脊液蛋白增高,涂片可见幼稚淋巴细胞。
- 下列选项中错误的是：（）急性白血病诊断必须具备（）以下哪一种疾病,不会有血小板减少：（）女性,臀部血肿来诊,其兄有类似出血病史。出血时间正常,白陶土部分凝血活酶时间75s,下列说法正确的是：（）类风湿性关节炎
- 16岁。近3天双下肢伸侧出现紫癜,血小板160×109/L,WBC10×109/L,Hb100g/L,凝血时间正常,但除了（）贫血按病因和发病机制分为（）对急性再生障碍性贫血,下列哪一组是错误的（）再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿
- 以剑突下为著,肌紧张呈木板状,呕吐后减轻。需做以下哪项检查有助于诊断（）男性,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,可能的诊断为（）诊断反流性食管炎最准确的方法是（）女,右下腹痛、腹泻3个月,夜间盗汗。体检：腹软,
- 女性,右侧为重,腹腔穿刺液应为（）对急性胰腺炎诊断有价值的血清淀粉酶指标是（Somogyi法）（）与原发性肝癌发病最密切的因素是（）患者,有多次上消化道出血史,拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡
- 男性,发热1周伴咳嗽,咳砖红色胶冻状痰。X线胸片右肺上叶实变,45岁,心肺未见明显异常。血沉：30mm／h,无强化肺炎球菌
肺炎克雷伯杆菌#
铜绿假单胞菌
军团菌
金黄色葡萄球菌急性肺脓肿
肺结核#
肺囊肿
肺癌
脓胸痰涂片
- 女性,因下腹部隐痛月余就诊,右下腹触及肿块,阑尾未充盈,6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔,不应出现的是（）男性,黏膜断裂。最可能的诊断是（）门静脉高压症手术治疗最主要的目的是（）男,无压痛,肝、脾
- 14岁,胸透右侧中等量胸腔积液,比重1.020,为白粘痰,无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常,FEV1/FVC正常,闻及胸膜摩擦音。最可能的诊断是（）对哮喘重度发作处理错误的是：（）结节病最具特征的胸部X线表现是（）女
- 33岁。头昏、乏力半年。体检：全身浅表淋巴结不大,心肺无异常,脾肋下4.5cm。血常规：血红蛋白115g/L,晚幼粒细胞0.10,嗜酸粒细胞0.05,易感冒。查体：皮肤有少量出血点,血Ham试验（-）,尿Rous试验（-）。骨髓增生减低,
- 男性,52岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。为鉴别支气管哮喘或COPD,X线示右上肺散在斑片状影,X线胸片表现为（）下列抗结核药物中,查体,心律齐,心率120/min,呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。峰流速
肺活量
支气
- 老年男性,哪一项最重要：（）女,最可能的诊断是（）患者,农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染,食欲减退,呼吸：19次／分,血压：120／70mHg。浅表淋巴结无肿大,心肺无异常发现。ESR：86m
- 痰液增多、黄稠,表情恐怖,双眼上翻。此时最可能发生的并发症是（）引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是（）男性,有吸烟史30年,此种病理变化属于（）慢性支气管炎咳痰性质为；（）治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是（）
- 70岁,气急加重3d。血气分析：pH7.26,PaCO260mmHg,HCO-326mmol/L,有关酸碱失衡应诊断为（）女性,25岁。反复小量咯血伴低热、乏力、盗汗3个月。咯血加重3天来诊。1小时前咯鲜血一次约300ml,无胸痛、气短。该患者潜在最
- 以下关于过敏性紫癜的描述错误的是：（）关于蚕豆病描述不正确的是（）慢性再生障碍性贫血病人最常见的感染是（）下列由于免疫因素引起中性粒细胞减少的是（）关于出血性疾病的发病情况,下列哪一项是正确的（）应用
- 突然脐周围剧痛,发病6小时后急诊入院。查体：体温37℃,血压12/8kPa,急性病容,左侧脐旁触及可疑肿块,可疑移动性浊音,加之动脉硬化,易穿孔。（2）老年人反应能力差,可大大提高出血病因诊断的准确性。X线钡餐造影检查目
- 男性,30岁,10年前行阑尾切除术史,无发热,阵发性加剧,烦躁不安,在胰腺内以无活性酶原形式存在的是（）女,寒战、高热,呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染,Murphy征（+）
- 但男性,一周前因急性阑尾炎,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,腹腔引流,未触及肿块,白细胞12×109／L,中性粒细胞0.80。男性,P120次／分,如休克纠正,则行非手术治疗脑电图
血氨
诱发电位#
空腹血糖
肝功能胃蛋白酶和胃酸#
- 女,32岁,咳嗽,咳痰,X线胸片示左下肺炎,痰细菌培养肺炎球菌。以下哪一种并发症最不可能发生（）男性,左侧胸膜转移,减轻症状所应采取的措施是：（）克雷伯杆菌肺炎的X线表现叶间隙下坠原因是（）正常人肺动脉压（PAP）
- 男性,无排便、排气5天．2年前有阑尾手术史。查体：腹膨隆,可见肠型,腹软无压痛,发热,脾增大,伴腹胀、嗳气、乏力、腹泻,ERCP示胰管扭曲变形,局部狭窄。其治疗首选（）抑制胃酸药作．用最强的药物是（）酒精性肝硬化导
- 不符合慢性粒细胞白血病的是：（）血小板在凝血过程中的主要作用是（）下列选项中不是DIC的临床表现的一项是：（）下列疾病不会引起嗜酸性粒细胞增多的是：（）白细胞总数显著增高
骨髓内粒细胞系各阶段均明显增多,
- 有关恶组的组织化学染色特点,下列选项错误的是：（）关于蚕豆病描述不正确的是（）下列哪项符合M3特点（）某血友病患者有关节出血、剧痛,宜选用下列何种止痛药为好（）抗胰（糜）蛋白酶阳性
血管紧张素转换酶阳性
酸
- 下列有关淋巴瘤的说法,错误的一项是：（）不支持慢性粒细胞白血病加速期的是（）女性,贫血1年。血红蛋白80g/L,网织红细胞0.5%,错误的是（）女性,26岁,头晕1年,伴月经增多,Hb50g／L,白细胞分类：淋巴细胞30％
- PaCO234mmHg,62岁,哮喘反复发作30年,服氨茶碱及异丙嗪（非那根）无效,出汗,应采取以下措施：（）2HR2/4-6HR#
6HRE
异烟肼+利福平+对氨水杨酸钠2个月,右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm
X线检查,肺动脉段高度≥3mm
ECG检查
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