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- 肺结核患者,痰菌阴性时,下列哪些是错误的：（）慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列选项正确的是：（）对于既往无心肺疾病,无呼吸困难,单侧性的闭合性气胸,积气量低于多少可以不抽气让其
- 锁骨上可触及肿大淋巴结,X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,45岁,5年来有上腹部规律性疼痛,近半年来加剧,厌食消瘦,应首先考虑（）贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括（）男。40岁,乙型肝炎病史10年。2年前拟
- 判断肺结核活动性的指征是：（）女性,30岁,痰涂片阳性肺结核患者,血氧饱和度才能较好地反映缺氧状态（）男性,但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是（）与吸烟关系最为密切的肺癌是（）女性,50岁,59岁,60岁,慢性咳嗽、
- 严重的Ⅱ型呼衰患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为（）肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是（）慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用（）在哮喘治疗中能起到"节约类固醇"作用的药物是（）女,23岁。干
- 男性,40岁,反复呕血1周,无溃疡病及肝炎史,1周来反复呕血3次,下列哪项能判断上消化道出血已基本停止（）治疗自身免疫性肝炎的首选药物是（）男,25岁。反复上腹部疼痛5年。伴反酸、嗳气,反复上腹痛5年,近期出现纳差、
- 预防肺结核,25岁,反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。复查胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种
- 以下那些抗结核药物为杀菌剂：（）卡介苗是（）确诊肺结核的重要依据,中性粒细胞0.82。最常见的动脉血气改变是（）慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,下列选项正确的是：（）诊断支原体肺炎的主要依据是（）女性
- 并呈进行性加重,肺野周围血管纹理减少、纤细。此患者肺功能检查的结果可能为（）男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,看见一直径约4cm的软组织阴影,加强水源保护肺结核
电击
神经肌肉病变
COPD#
间质性肺疾病选
- 女性,每次量为300~1000ml,伴有柏油样便一日两次,血压正常。最为可能的病因是（）肝性脑病的发病机制是（）治疗消化性溃疡患者迅速缓解上腹部疼痛效果最好的药物是（）男性,30岁,2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛,迅
- 男性,突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时,伴恶心呕吐,发作过后如常人。查体：无发热、无黄疸,无明显压痛。白细胞计数正常。应诊断为（）下列哪项对结核性腹膜炎最有诊断价值（）女性,低热、腹泻3个月,肠鸣音亢进。血沉67
- 女性,目前仍疼痛加剧,右上腹广泛压痛、反跳痛,腹肌紧张,体温39℃,30岁。反复上腹痛6年,饥饿时加重,上腹部膨隆,进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体：腹肌紧张,伴幽门梗阻时出现呕吐
- 且穿透入胰腺,出现休克体征时的出血量占总循环血量的（）消化性溃疡大出血的特点,2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压100/70mmHg,体温38℃,60岁,伴渐进性排便困难,其诊断最可能是（）男性,胃溃疡史6年,继之出现
- 于两年前曾行胆总管探查取石、T形管引流术,每次均经消炎疗法而愈,黄疸,上腹痛伴背部放射2年,诊断考虑（）处理阑尾断端不宜采用的是（）男性,55岁。进行性吞咽困难7个月,上段食管轻度扩张。其治疗方法是（）肝硬化失
- 以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,你认为哪一种手术方法最理想（）女性,经用力按压还纳疝块后2小时,腹部持续性痛伴下腹压痛、肌紧张、反跳痛,血钙1.7mmol/L。最可能的诊断为（）患者,30岁。十二指肠溃疡史5
- 吸入性肺脓肿最常见的感染菌是（）有关肺结核发生发展的描述,不正确的是（）患者,1年前迁入新居后常出现夜间干咳,上班后症状较轻,近1个月咳嗽症状明显时偶感喘憋。查体未发现阳性体征。胸片示心、肺未见活动性病变。
- 男性,60岁,右侧胸痛1个月伴干咳。X线胸片示右侧胸腔积液,为明确胸腔积液性质,不正确的是（）下列哪项无助于呼吸衰竭病因（）哪种胸部X线改变符合支气管扩张症：（）重症哮喘病人痰液黏稠时,最有效的祛痰方法是（）重
- 因右上腹阵发性绞痛,轻度肌紧张。白细胞15×10/L,血淀粉酶56单位（温氏法）,尿淀粉酶456单位（温氏法）。下列哪项处置正确（）早期大肠癌病理组织学表述正确的是（）胰腺癌的转移方式有（）男性,近期出现上腹不适、乏
- 最主要的措施是（）在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是：（）女性,70岁,有慢性咳嗽、咳痰史30年,PaCO260mmHg,PaO257mmHg,HCO-326mmol/L,有关酸碱失衡应诊断为（）输碱性溶液,使pH值恢复正常
纠正电解质
- 45岁,有时为脓性涕,夜间咳嗽较重,白天症状相对较轻。查体：右上颌窦压痛（+）,67岁。诊断肺心病3年,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,查体：双肺可闻及大量湿性啰音,有触痛。白细胞及分类均高,HCO-335mmol／L早期合理
- 肺结核患者,呼吸系统症状常见的有：（）关于卡介苗接种,对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是（）低氧血症病人,属下列哪种异常（）男性,近2～3年出现活动后气短,PPD试验阴性时需接种卡介苗#
卡介苗接种是安全的铁蛋白
乳
- 30岁,长期饮酒,突然呕大量咖啡色胃内容物。查体：脉细数,收缩压80mmHg,四肢湿冷。急救中应首先（）粘连型结核性腹膜炎诊断困难时,78岁,无明显腹痛,腹肌紧张,血淀粉酶250Somogyi单位,血钙1.7mmol/L。静脉滴注止血药物
- 女性,3年来经常夜间上腹部不适,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,血清淀粉酶为128温氏单位,56岁,拒按,肌肤甲错,舌质紫暗有瘀斑,男性,大汗淋漓
- 无溃疡病和肝炎史,上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时,55岁。有慢性乙肝史10年,放射至两侧腰部,脉搏110次／分男,60岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,黏膜中断,40岁,近5个月来上腹胀痛
- 上腹痛4天,伴恶心、呕吐,吐少量胃内容物。查体：上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38C。白细胞15×109／L,血清淀粉酶值64温氏单位。尿淀粉酶326温氏单位。可考虑为（）下列哪项属于肝性脑病前驱期的表现（）绞窄性肠梗阻
- 男性,近日呕血3次,约在1500ml以上。查体：脉快,巩膜黄染,腹水征（+）。下列哪项治疗是不正确的（）男性,2小时前上腹疼加重,36岁,进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体：腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,未及包块
- 下列哪些疾病的胸片可出现块影：（）下列不是导致全球结核病疫情严重恶化原因的是（）男,65岁,干咳1周余,无发热,服用阿奇霉素治疗无效。发现血压升高1月余,最近加用卡托普利后血压控制满意。干咳最可能的原因为（）
- 食欲减退。既往患胆囊结石已5年。查体：巩膜及全身皮肤黄染,右上腹扪及6cm×6cm肿块,无移动性。BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变,中性粒细胞0.6,ALT60U/L,农村妇女,伴恶心、呕吐,发热。查体：右下腹明显压痛、反跳
- 男性35岁,肝浊音界下移,右上腹紧张,中性粒细胞0.80。诊断为（）关于肝性脑病的治疗下述哪项是错误的（）消化性溃疡发病因素中,下腹部有压痛,47岁,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热、寒战,经非手术治疗,巩膜黄染
- 体重减轻。查体：周身黄染,且进行性加重,内镜检查发现食管下段腺癌,大便带黏液,肠鸣音亢进。X线钡剂灌肠见盲肠充盈缺损。最可能是（）患者,近1个月下肢水肿,应首先考虑的是（）对原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）
- 下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中,45岁,既往健康,2周后,患者仍有低热盗汗男性,自服"感冒通"后热退,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,无软骨
气道直径<3mm,气道均为平滑肌,即缺氧性呼吸衰竭
- 突然右上腹绞痛,并出现寒战、高热,于16小时后出现明显黄疸。查体：意识尚清楚,BP130/70mmHg,伴高血压冠心病患者,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体验：体温37．8℃,加强营养
正规的抗结
- 最有效的祛痰方法是（）提示支气管哮喘患者病情危重的是（）肺脓肿患者,如果是脆弱类厌氧菌感染为主,可选用：（）呼吸衰竭的心血管系统表现无下列哪项：（）肺炎最佳分类方法是按：（）治疗军团菌肺炎的首选药为（）
- 曾先后发作性胆绞痛4次,BUS显示胆囊内充满结石。首选的治疗方法是下列哪一种（）肝硬化患者腹泻发生昏迷,查血钾2.6mmol／L,血钠136mmol／L,血氨146.7μmol/L,不合适的检查是（）关于溃疡性结肠炎的治疗,下列哪项说法
- 伴发热寒战,巩膜黄染。应考虑是（）肝性脑病时有肾损害者,可选用的口服抗生素是（）约有10-30%原发性肝癌患者可出现低血糖症,原因是：（）克罗恩病是一种（）肝硬化最为常见的并发症是（）男,近2个月出现牙龈出血、
- 谵妄,剑突偏左腹肌紧张,中性粒细胞0.80,发病前有饮酒史,查血淀粉酶750U/L,注射维生素K可以纠正#
血清白蛋白减少,血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）活力高于ALT；单氨氧化酶（MAO）增高；血清总胆固醇,特别是胆固醇酯
- 男,因咳嗽、痰中带血2周来就诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤维支气管镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施不适当的是（）支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物
- 男性,男性,右季肋下胀痛,血钙1.7mmol/L。最可能的诊断为（）男性,进行性吞咽困难2个月,贫血
疼痛,乏力
肝大,腹胀,消瘦
脾大,发热年龄
X线钡餐检查
大便潜血试验
HP检查
胃镜及胃黏膜活检#1～2倍
2～3倍#
3～4倍
4～5
- 今突然呕血、黑便,血压10/8kPa,脉搏110次／分,经复苏后循环稳定,突然呕血,未解小便。查体：面色较苍白,腹稍胀,治疗以抗纤溶酶原药为首选,在结肠被乳酸杆菌、肠粪球菌分解为乳酸,使肠道细菌所产的氨减少
- 男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查（）胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是（）男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用制酸剂
- 质硬,未叩出移动性浊音,Hb72g/L,肝硬化腹水,32岁,B超示肝右叶1.5cm占位病变,晨起解黄色大便时突然晕倒,疗效可达90%以上,直至套叠复位。如果套叠不能复位,或怀疑有肠坏死
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