男性，62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭来院急诊。呼吸空气时

【名词&注释】

教科书(textbook)、地西泮(diazepam)、肺心病(pulmonary heart disease)、高压氧(hyperbaric oxygen)、比例失调(disproportionality)、尿常规检查(urine routine examination)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、躁动不安

[单选题]男性，62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭来院急诊。呼吸空气时其动脉血气示pH7.30，PaCO28kPa（60mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。其氧疗原则应为（）

A. 以将PaO2提高至正常水平为度
B. 间歇吸氧
C. 低流量持续吸氧
D. 高压氧舱治疗
E. 持续气道正压给氧

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学习资料：

[单选题]女，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢浮肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7.14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO-330mmol/L。符合下列哪一项酸碱平衡失常（）

A. 原发性代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}，失代偿
B. 原发性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}，代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}，失代偿
C. 原发性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}+原发性代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
D. 原发性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}+原发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 原发性代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}

[单选题]教科书中有关通气／血流比例，下列哪项是错误的（）

A. 通气／血流比值大于0.8，导致无效通气
B. 肺泡通气量约4L／min
C. 肺血流量约5L/min
D. 通气／血流比例失调可以引起CO2潴留
E. 通气／血流比值小于0.8，形成动静脉分流

[单选题]慢性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.88，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO-327.6mmol/L，BF-5mmol/L，据此结果诊断（）

A. 慢性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
B. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
E. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}

[单选题]女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前“感冒”自服“感冒通”后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/min，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO210.5kPa（80mmHg），PaO26.1kPa（46mmHg）。

A. B

[单选题]代偿性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}（）

A. pH7.30，PaO26kPa，PaCO210kPa
B. pH7.39，PaO28kPa，PaCO26kPa
C. pH7.25，PaO29kPa，PaCO24kPa
D. pH7.40，PaO28kPa，PaCO29kPa
E. pH7.38，PaO2250mmHg，PaCO240mmHg

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