[单选题]应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是()
正确答案 :A
呼气末正压
解析:对ARDS患者应尽早应用机械通气治疗。采用呼气末气道内正压(PEEP)或持续气道内正压(CPAP)通气,可使呼气末肺容量增加,闭陷了的小气道和肺泡再开放,肺泡内的正压可减轻肺泡水肿的形成,改善弥散功能和通气/血流比例,减少肺内分流,从而改善氧合功能和肺顺应性,减轻呼吸作功,使呼吸窘迫改善。
[单选题]慢性呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.88,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO-327.6mmol/L,BF-5mmol/L,据此结果诊断()
正确答案 :A
慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
解析:根据慢性呼吸性酸中毒代偿预计值公式:HCO-3代偿范围:24+△PaCO2×0.35±5.58=24+12.25±5.58=30.67~41.83mmol/L。该患者HCO-327.6mmol/L
[单选题]对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为()
正确答案 :D
25%~35%
解析:缺氧伴明显二氧化碳潴留的氧疗其原则应给予低浓度(
[单选题]男性,62岁。反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,紫绀。两肺有散在的哮鸣音。心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1.5L/min)分析示:pH7.28,PaCO29.3kPa(70mmHg),PaO28kPa(60mmHg)。
正确答案 :
[单选题]女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢浮肿。3天前“感冒”自服“感冒通”后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/min,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)。
正确答案 :
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