患者女，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢水肿

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、原发性高血压(essential hypertension)、硝苯地平(nifedipine)、尿激酶(urokinase)、卡托普利(captopril)、完全性(complete)、呼吸困难(dyspnea)、西地兰(cedilanid)、主要依据(main basis)、双下肢水肿

[单选题]患者女，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难^(dyspnea)10年，下肢水肿，腹胀，右上腹胀痛5年。1周前，开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿啰音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢可凹性水肿。应诊断为（）

A. 左心功能不全
B. 右心功能不全
C. 全心衰竭
D. 心功能Ⅲ级
E. 心功能Ⅳ级

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学习资料：

[单选题]患者男，65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难^(dyspnea)。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖：4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。

A. B

[单选题]患者女，30岁。发热3天，晕厥1次，心电图显示三度房室传导阻滞，心室率40次/分（）

A. 临时心脏起搏器置入
B. 肾上腺素
C. 直流电复律
D. 毛花苷丙（西地兰^(cedilanid)）
E. 阿托品下列各例治疗应首选

[单选题]单纯左心衰的典型体征是（）

A. 颈静脉怒张
B. 肝大
C. 双下肢水肿
D. 双肺底可闻及中、小水泡音
E. 移动性浊音阳性

[单选题]下列哪项符合原发性高血压高度危险组标准（）

A. 高血压2级伴1个危险因素
B. 高血压2级伴2个危险因素
C. 高血压2级伴靶器官损害
D. 高血压1～2级伴3个危险因素
E. 高血压3级～2级伴3个危险因素。

[单选题]溶栓疗法最有效的药物是（）

A. 阿司匹林
B. 肝素
C. 噻氯匹定
D. 尿激酶
E. 双嘧达莫（潘生丁）

[单选题]男性，26岁，心悸、气短、胸闷、晕厥。查体：胸左缘第3肋间3/6收缩期杂音。超声：室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强（）

A. 卡托普利
B. 硝酸甘油
C. 普萘洛尔
D. 呋塞米
E. 硝苯地平

[单选题]男性，48岁。劳力后心悸、气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年300ml/d以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6级SM，三尖瓣区2/6级SM，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变。

A. B

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