2022脾切除的适应征及其疗效题库高效提分每日一练(10月27日)

1. [单选题]患者，女，47岁，发现左上腹肿物3年，经常齿龈出血，无呕血和黑便，曾患血吸虫病。查体：肝未触及，脾甲乙线7cm，丁戊线2cm，无移动性浊音。血常规：血红蛋白120g/L，红细胞3.8×10/L，白细胞3.5×10/L，血小板87×10/L，血总胆红素17μmol/L，GPT正常范围，白蛋白30g/L，食管钡餐透视未见异常。最恰当的治疗是()

A. A．单纯脾切除
B. B．内科保肝治疗
C. C．脾切除+贲门血管离断术
D. D．近端脾肾吻合术
E. E．远端脾肾吻合术

2. [单选题]关于脾功能亢进正确的是（）。

A. 仅见于门静脉高压引起代偿性脾肿大^{(splenomegaly)}
B. 巨脾仅见于血吸虫病性肝硬化
C. 周围血细胞减少唯一原发因素是由于脾脏破坏过多所致
D. 临床主要表现为红细胞降低明显
E. 脾切除效果良好，可使周围血象不同程度地恢复

3. [单选题]外伤性脾下极小裂伤，其最佳手术方式是（）。

A. 脾修补术
B. 脾切除术
C. 脾部分切除术
D. 脾动脉结扎术
E. 明胶海绵堵塞

4. [单选题]脾切除术后，血小板计数超过多少时，应使用肝素等抗凝剂（）。

A. 400×109／L
B. 600×109／L
C. 800×109／L
D. 1000×109／L
E. 1200×109／L

5. [单选题]患者，22岁，雪后路滑跌倒，背部撞到栏杆上，未倒地。有轻微不适感^(malaise)，但不影响日常工作^(routine)，晚上洗澡时发现撞在栏杆处有大片淤血。查体：血压120/75mmHg，心率75次/min，呼吸12次/min，体温37.2℃。

A. D

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