[单选题]患者,女,47岁,发现左上腹肿物3年,经常齿龈出血,无呕血和黑便,曾患血吸虫病。查体:肝未触及,脾甲乙线7cm,丁戊线2cm,无移动性浊音。血常规:血红蛋白120g/L,红细胞3.8×10/L,白细胞3.5×10/L,血小板87×10/L,血总胆红素17μmol/L,GPT正常范围,白蛋白30g/L,食管钡餐透视未见异常。最恰当的治疗是()
正确答案 :A
A.单纯脾切除
[单选题]关于脾功能亢进正确的是()。
正确答案 :E
脾切除效果良好,可使周围血象不同程度地恢复
解析:脾功能亢进除见于门脉高压,还可以由于感染、血液系统疾病引起,如慢性粒细胞白血病可以有巨脾,而周围血细胞减少是由于脾窦扩张,脾内纤维组织增生,单核一吞噬细胞增生和破坏吞噬血细胞所致。而某些造血系统疾病如遗传性球形细胞增多症,还因为其球形红细胞的内在缺陷,过早衰老,易在脾内滞留破坏,这也是原发因素之一。脾功能亢进可表现为全血细胞减少,但临床上最常见的是白细胞和血小板减少,而非主要表现为红细胞减少。
[单选题]外伤性脾下极小裂伤,其最佳手术方式是()。
正确答案 :A
脾修补术
解析:脾下极小裂伤,属于Ⅰ级损伤,根据病情可以进行脾修补术,保留脾。
[单选题]脾切除术后,血小板计数超过多少时,应使用肝素等抗凝剂()。
正确答案 :E
1200×109/L
[单选题]患者,22岁,雪后路滑跌倒,背部撞到栏杆上,未倒地。有轻微不适感,但不影响日常工作,晚上洗澡时发现撞在栏杆处有大片淤血。查体:血压120/75mmHg,心率75次/min,呼吸12次/min,体温37.2℃。
正确答案 :
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