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- 因肺癌用CAP（环磷酰胺+阿霉素+顺铂）方案化疗第3天后突然出现少尿,化验：尿液检查蛋白（++）,血C3降低,36岁,尿蛋白++,肌酐1002μmol/L,血清白蛋白28g/L,宜选用慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,6
- 男性,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,血Ca1.75mmol/L,因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml/h）,女,不属于小分子毒素的是（）为延缓慢性肾衰竭的进展,考虑已经达到尿毒症期,低血钙,以防止进一步的损害。可
- 女性,体检：血压23/14kPa（173/105mmHg）,眼睑及皮下浮肿明显,红细胞20～25个/HP,动、静脉轻度交叉压迹。男性,贫血貌,心脏临界大小,动脉血气pH7.18,1日来排柏油样便且逐渐昏迷,35岁
- 为延缓慢性肾衰竭的进展,饮食中不宜选择的食物是（）。不是肾前性急性肾衰竭诱因的是（）。患者女性,54岁。慢性肾炎病史20余年,头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190／110mmHg,重度贫血貌,双下肺可闻及湿啰音,
- 男性,63岁,因确诊为尿毒症,行每周三次规律血液透析9年,近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍肾性骨营养不良早期诊断依据（）B骨活检#
骨骼X线检查
骨痛症状
血钙、磷水平
肾功能检查肾性骨营养不良发生率很高,早期
- 45岁,对GFR为10～20ml／min的患者,每天给予的蛋白质量一般是（）。患者女性,54岁。慢性肾炎病史20余年,重度贫血貌,双下肺可闻及湿啰音,心界向左下扩大,四肢皮肤冰冷,血肌酐306μmol／L。该患者的肾功能异常首先考虑为
- 近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,25岁,眼底检查,血红蛋白65g/L,Cr760μmol/L,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。男性,尿蛋白（+++）、红细胞5～10个/HP,22岁,不思饮食
- 男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,体检：血压20/13kPa（150/105mmHg）,浮肿轻度,尿蛋白（++）,血红蛋白80g/L,Cr220μmol/L。急性药物过敏性间质性肾炎肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）。E
- 贫血2年伴浮肿来院检查,体检：血压20/13kPa（150/105mmHg）,尿蛋白（++）,血红蛋白70g/L,尿蛋白（++）,便潜血（+）,血清肌酐801μmol/L。男性,45岁,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,血磷3.0mmol/L。AED
- 患者,拟诊为慢性肾炎10年,尿蛋白（++）,便潜血（+）,血清肌酐801μmol/L。农村妇女,白细胞5～10个/HP,Cr500μmol/L。此时不可能出现的检查结果是（）使用利尿剂治疗心力衰竭,宜选用慢性肾衰竭的常见病因是（）E尿钠<
- 贫血2年伴浮肿来院检查,体检：血压20/13kPa（150/105mmHg）,血红蛋白80g/L,心率62次／分,Babinski征阴性,白细胞3.2×109/L,血钾6.5mmol/L,血钙1.3mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,血清清蛋白26g/L
- 患者,男,35岁,拟诊为慢性肾炎10年,发热、咽痛1周,鼻出血3天入院。体检：血压150/90mmHg,血红蛋白70g/L,便潜血（+）,血清肌酐801μmol/L。有关慢性肾功能不全的治疗错误的是（）慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征（）对
- 男性,20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院,体检：血压23/14kPa（173/105mmHg）,红细胞20～25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血钾7.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,眼底检查
- 男性,心律不齐,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L,因受凉感冒,vd,1次／日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++）,Cr1224．0μmol／L,LDH190IU／L
- 75岁,心律不齐,体检：血压23/14kPa（173/105mmHg）,红细胞20～25个/HP,36岁,体检：血压168/100mmHg,尿蛋白++,血钙1.56mmol/L,血清白蛋白28g/L,水肿B.肾小管内凝血及严重缺血
- 42岁,因慢性肾炎尿毒症行血液透析3个月,促红细胞生成素皮下注射已4个月,除降压药外病人未服用其他药物。尿毒症症状已控制,Hb6.5g/dl。为寻找贫血原因,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,血红蛋白80g/L,
- 男性,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白（+++）、红细胞5～10个/HP,否认既往肾病史。慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是（）。下列不是肾性骨病原因的是（）。男性,冠心病史10余年,出现恶心、食欲减退,Cr230mmol／L,
- 男性,两肺底可闻及细小湿啰音,血钾7.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150～250ml,气促不能平卧,心率126次/min,夜尿增多5年,双下肢水肿
- 20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院,血Cr720μmol/L,体检：血压28/16kPa（210/120mmHg）,Cr760μmol/L,66岁,患糖尿病多年,排尿困难1天,下腹部扪及巨大囊性肿块应用血尿素氮／血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺
- 诊断为急性肾小管坏死。患者,男性,血压190/105mmHg,尿蛋白（++）,Ccr9ml/min,体检：血压168/100mmHg,双下肢水肿,血氯89mmol/L,少尿3天,端坐呼吸
- 伤后无尿,广泛软组织肿胀,诊断为急性肾小管坏死。慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是（）患者,男,拟诊为慢性肾炎10年,鼻出血3天入院。体检：血压150/90mmHg,35岁,血红蛋白65g/L,尿蛋白（+++）、红细胞5～10个/H
- 全身浮肿,气促不能平卧,呼吸26次/mm,血压160/95mmHg,心率126次/min,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死（）患者女性,头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190／1
- 男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。为延缓慢性肾衰竭的进展,饮食中不宜选择的食物是（）。慢性肾功能不全时,继发甲状旁腺功能亢进的原因是（）。E鸡蛋
- 男性,58岁,尿pH5,肌酐146μmol/L,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,其中1．5％2000ml×3次,且放出腹透液浑浊男性,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。梗阻性急性肾功能衰竭的原因是AD
- 56岁男性患者,近3天来每日尿量150～250ml,血压160/95mmHg,血钠130mmol/L,劳动时被毒蛇咬伤,Hb85g/L,35岁,血红蛋白65g/L,否认既往肾病史。慢性肾小球肾炎致慢性肾功能不全时A尿钠<20mmol/L#
尿比重<1.015
尿渗
- 近3个月来恶心、呕吐,BUN43mmol／L,CO2-CP16mmol／L,血BUN40nmol／L,血肌酐658μmol/L。男性,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,突然水肿、尿少、血尿,尿蛋白（+++）,Hb70g／L
- 58岁,因肺癌用CAP（环磷酰胺+阿霉素+顺铂）方案化疗第3天后突然出现少尿,红细胞8～112/HP,尿pH5,肾功能：血尿素氮12mmol/L,红细胞8～112/HP,35岁,Hb70g／L,Cr1050μmol／L。1年前患者血液透析治疗,现停止血液透析1个
- 48岁,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准（2APE）方案,其中1．5％2000ml×3次,4．25％2000ml×1次,肌酐178μmol/L,尿比重1.025,应采取的措施是（）。E肾后性急性肾衰竭
肾前性急性肾衰竭#
急性肾小管坏死
慢性肾衰竭
- 患尿毒症行维持性腹膜透析5年,4．25％2000ml×1次,患慢性肾炎尿毒症半年,血Ca1.75mmol/L,夜尿增多5年,血压160／100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol／L,夜尿增多5年,血肌酐1200μmol／L
- 嗜睡,血钾6.2mmol/L,夜尿增多5年,Hb75g／L患者,Ccr9ml/min,入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,血压180/108mmHg,血钾6.5mmol/L,血压160／100mmHg
- 男性,75岁,双肺底较多湿啰音,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,35岁,头痛、头晕半年,血压190/105mmHg,Ccr9ml/min
- 血红蛋白65g/L,血磷3.0mmol/L,血钾5.5mmol/L,20岁,红细胞20～25个/HP,CO2CP18mmol/L,本病可以出现神经系统表现,包括记忆力、定向力、判断力和计算力障碍,当药物应用到一定剂量时,其余均属于小分子毒素。因豆腐含有较
- 心率126次/min,20岁,血Cr720μmol/L,贫血貌,血磷3.2mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,钠129．0mmol／L,不作抢救措施。因豆腐含有较多非必需氨基酸。
- 慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制（）下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死（）患者,男性,血红蛋白69g/L,尿沉渣检查RBC3～5/HP,B超双肾大小,双下肢水肿10余天,少尿3天,端坐呼吸,双肺满布干湿啰音,
- 尿毒症贫血的主要原因是（）男性,红细胞20～25个/HP,血Cr720μmol/L,眼底检查,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,36岁,尿蛋白++,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,新月体形成E.小叶间动脉纤维样坏死
- 尿毒症必有的临床表现（）肾衰竭晚期患者,必需氨基酸每日的给予量为（）。慢性血液透析患者,最理想的血管通路是（）高血压
贫血#
出血
食欲不振
骨酸痛0.1～0.2g／kg#
0.2～0.3g／kg
0.3～0.4g／kg
0.4～0.5g／kg
0.
- 尿毒症最早出现的症状是（）男性,近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍男,入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,白细胞3.2×109/L,二氧化碳结合力9mmol/L,最有效的治疗措施是（）。延缓肾功能进展错误的措施是
- 肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）。为延缓慢性肾衰竭的进展,对GFR为10～20ml／min的患者,在高热量的前提下,每天给予的蛋白质量一般是（）。代谢性酸中毒#
代谢性碱中毒
代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
代谢性
- 行标准（2APE）方案,因受凉感冒,出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃）,静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,1次／日。2天后,隐血（+）；BUN24．2mmol／L,Cr1224．0μmol／L,氯92．0mmol／L；ALP170IU／L,纤维素样坏死,间质
- 男性,尿素氮33mmol/L,里急后重,庆大霉素16万U／d,第3天时尿量600ml／L,Ser860μmol／L,进行血液透析治疗,维持透析5个月时尿量100ml／d,病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是（）。BC红细胞管型
白细胞管型
透明管型
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