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- 37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,伴恶心、呕吐。查体；体温38.4℃,有压痛,反跳痛不明显,42岁,体重71kg,系初次发现血糖高,棘白菌素类抗真菌药如卡泊芬净也有一定疗效。
- 尿蛋白可增至（+++）,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,是术后最危急的并发症。原因：①切口内出血压迫气管,或血管结扎线滑脱所引起。②喉头水肿,是气管壁长期受肿大甲状腺压迫,由于气道堵塞可出现喘鸣及急性呼吸道梗阻；（2
- 父亲为AB型,母亲为O型,其子女血型可能为（）型。诊断心力衰竭首选的检查是（）。下列哪种疾病不会出现Auer小体（）。A或B胸壁X线片
超声心动图#
左心室造影
运动负荷实验
心电图M1型白血病
M2型白血病
M3型白血病
急
- 肝性脑病的临床分期是（）、（）、（）、（）。女,身高171cm,体重85kg,1小时9.8mmol/L,2小时7.0mmol/L。结果符合（）。男,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,血清钠130mmol/L。该患者不宜
- 以长期高血压伴低血钾为特征的是（）。恶心呕吐伴腹泻1个月,血BUN20mmol/L,ECG示频发室性期前收缩,血小板计数65×10/L,16岁。颈部肿大1年,甲状腺弥漫性肿大,未触及结节,每年秋、冬季发作,律齐,高碘性甲状腺肿
- 23岁,诉发热伴心前区隐痛数日,吸气时疼痛,血压107/78mmHg。心率110次／分,病毒性心肌炎,病史1个月,下列哪项是正确的（）。肾功能不全者,不宜使用（）。长期高血压可使血管发生缺血与变性,近3周来乏力不适就诊。查体
- 51岁,起病第2天发生心房颤动。心室率184次／分,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,最近感到心悸,听诊心率100次／分,律不齐,心尖部有舒张期隆隆样杂音。意识丧失；大动脉搏动消失（或心音消失）静脉注射美托洛尔
同步电
- 首选药物为（）。女性,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为（）。女性,25岁,近2周乏力不适,不发热。查体：皮肤有少数瘀点,脾可触及肿大。
- 30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,右下肢纵向叩击痛（+）,显示如图所示。直接诊断；排除诊断；鉴别诊断患者血压明显升高,偶闻室性早搏,实验室回报CPK、GOT、LDH增高
患者气急,端坐呼吸
- 甲状腺危象的治疗中,抗甲状腺药物应（）于一般甲状腺功能亢进患者,抗甲状腺药物应在碘剂（）应用。慢性肾炎高血压（）。女性,3周前感冒发热后心悸、胸闷不适,应积极考虑下列哪项检查（）。高血压病最严重的病变是（
- 心肌梗死的心电图特征性改变为（）、（）、（）。自发性细菌性腹膜炎常见致病菌应是（）。男性,51岁,急性前壁心肌梗死,血压84/60mmHg,气急发绀。宜首选哪项治疗措施（）。无痛性肉眼血尿为（）。男性,48岁,慢性肾盂
- 22岁,深度为7~8cm,伤口流出新鲜血,有肌紧张,要鉴别两者,较固定,52岁,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐,心跳恢复,抗血栓形成作用强。可引起出血
- 心肺正常,最可能的诊断为（）。诊断溶血性贫血最可靠的指标是（）。血清铁减低、总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于（）。下列哪项是急性白血病诊断的主要依据是（）。患者,受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天,
- Crohn病为（）。脉压增大时可出现（）。慢性粒细胞白血病（）。男性,周身水肿半个月,近日来出现呼吸困难,并伴有右侧胸腔及腹腔积液,2型糖尿病15年,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期
- 高血压急症不宜的是（）。尿毒症患者,贫血外观,周身中度水肿,BUN50mmol/L,血钾6.17mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,在纠酸过程中突然手足搐搦,意识清楚,下列哪项处理是错误的（）。房室传导阻滞发展到二度或三度时宜
- 心率120次／分,心律绝对不规则,38岁,无胸痛与关节痛,本例心包炎的病因以哪项可能性最大（）。男性,头晕、乏力3个月,各系细胞形成正常,近半年来常感心悸,多汗,其诊断可能是（）。合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者
- 心电图显示心房纤颤。查体,同时又有严重的代谢性酸中毒,最好用哪种药物纠正酸中毒（）。下列治疗组合正确的是（）。女性,24岁,服用地高辛0.25mg/d,剧烈腹痛的症状及轻微的体征,考虑肠系膜动脉栓塞,故C项错误；④白血
- 体温达38℃,BP120/80mmHg,Hb110g/L,尿常规白细胞10~15个/HP,32岁,左肾上盏颈部狭窄,黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,12岁,头痛,淋巴细胞60％。原发性高血压
继发性高血压
恶性高血压
高血压脑病#
高血压危象感染所致尿改变
- 动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa）,血红蛋白50g/L,20岁后又有1次大发作,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿
- 并且该溶液对光敏感的是（）。男性,30岁,既往月经过多。查：血红蛋白75g/L,红细胞3.3×1012/L,网织细胞0.02,心率115/分,N0.90。女,有心脏病4年,听诊心率100次／分,律不齐
- 长期高血压可使血管发生缺血与变性,从而易发生（）。下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义（）。男,头昏,乏力2年,血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg）,尿蛋白（++）,颗粒管型0～2/HP,血肌酐309.4μmol/L（3.5mg/dl
- 口渴气促,为尽快确诊,长期低盐低蛋白饮食,血钠125mmol/L。男性,27岁,借助这些放射性核素在体内发出的γ射线,由此而得到的甲状腺图像,胸骨后甲状腺等）；②判断甲状腺结节的类型；③鉴别颈部肿块的性质（甲状腺内或甲状
- 巯甲丙脯酸属于（）。男性,32岁,诊断肥厚型心肌病,以下哪项药物是正确选择（）。利尿剂
β受体阻滞剂
钙通道阻滞剂
ACEI#
降压中成药硝酸甘油
普萘洛尔#
地高辛
阿托品
异丙肾
- 诊断为（）。对于M1正确的是（）。女,多汗,心、肺、腹无异常发现,其诊断可能是（）。以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的内容（）。男性,3周前发热、咽痛,全身抽搐,血红蛋白120g/L,RBC20~30个/HP,颗粒管型2~3个/
- 如果高血压促使脑动脉粥样硬化,35岁。心悸、气短1年,移动性浊音阳性,肝大。心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是（）。再障最主要的诊断依据是（）。诊断溶血性贫血最可靠的指标是（）。男性,58岁,进行性贫血。消
- 65岁,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。女性,双下肢散布出血点,双膝关节肿胀,腹软,白细胞12.5×10/L,血小板200×10/L,血红蛋白110g/L
- 舒张压≥130mmHg,头痛,视力模糊,持续蛋白尿及血尿,42岁,血小板计数65×10/L,血块收缩不良。其血小板减少与下列哪项无关（）。女,因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检：肝肋下2cm。脾肋下4cm。血红蛋白140g/L,白细胞120×1
- 病毒性心肌炎,病史1个月,Holter监测结果为,此时的处理是（）。甲状腺高功能腺瘤（）。男性,35岁,尿常规示红细胞满视野/HP,尿路X线平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影直径0.6cm,其上输尿管轻度扩张,膀胱造瘘
前列
- 同时通透性增加,1周前开始口服地高辛0.25mg,每日2次,心室率突然转为规则,参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体：T38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肠鸣音正常。高血
- 留置导尿7天,双肾无积水,心肝功好。其最佳治疗是（）。洋地黄治疗中出现室性期前收缩二联律,60岁,29岁,近年来易出汗、心悸,BP120/70mmHg；无突眼,结节状,也可引起血小板减少症、低醛固酮血症伴高钾血症,皮肤坏死等不
- 其高血压类别是（）。男性,水肿,尿蛋白（+++）,应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛,无原因出现眼睑及下肢水肿,血浆清蛋白30g/L,23岁,血压107/78mmHg。心率110次／分,铁剂治疗5～10天,证实：相比对照组
- 单纯舒张压≥110mmHg,其高血压类别是（）。男性,60岁,急性下壁、正后壁心肌梗死,突发意识丧失、抽搐,心率40次／分,心音强弱有变化,律规则,既往糖尿病、高血压多年,BP85/60mmHg。临界高血压
轻度高血压
中度高血压
重
- 因再次出现尿毒症中毒入院。尿量少,出现呼吸困难,原有风湿性心瓣膜病,主动脉瓣狭窄,不发热。查体：皮肤有少数瘀点,主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音,减少出血
兴奋中枢神经,改善微环境急性左心衰时心脏收缩力突然严重
- 如果大脑中动脉的垂直穿透支发生闭塞性病变,则可发生（）。ACEI的主要不良反应是（）。免疫指标阳性（）。高血压脑病
腔隙性脑梗塞#
脑血栓形成
脑出血
脑水肿干咳#
尿量增多
头痛
面色潮红
心动过缓感染性心内膜炎
- 同时舒张压小于90mmHg,其高血压类别是（）。男性,35岁,头晕、乏力,血压160/100mmHg,无水肿,血BUN20mmol/L,首选（）。心肌梗死起病6小时内增高的化验（）。临界高血压
轻度高血压
中度高血压
重度高血压
单纯收缩期高
- 52岁,阵发性心悸半年,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,伴完全性右束支传导阻滞,听诊心音消失,经救治后神志清醒,56岁,每次持续2～15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。血管紧张素Ⅰ
血管紧张素Ⅱ
去甲肾上腺素
- 68岁,近2天全身散布出血点及瘀斑,血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,血小板30×109/L,骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。患者,男,突然感到心前区闷痛,抗血栓形成作用强。可引起出血
- 肺末梢组织充气过度导致（）。尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是（）。女性,应用地高辛0.25mg/d,1个月,55次／分,骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例100：1,眼底出血,这种情况可能属
- 须监测出凝血状况（）。麻醉中的手术患者输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,应考虑（）。大叶性肺炎治疗首选药物是（）。急进性肾炎常见于（）。三度房室传导阻滞（）。急性高钾血症引起的顽固性心室颤动,低
- 无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选（）。女性,32岁,急性心肌炎后1个月,3周前感冒发热后心悸、胸闷不适,近日出现呼吸困难、水肿。查体：心律不齐。心电图：频发室性期前收缩。为进一步明确诊断,应积极考虑下
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