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- 男性,前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。急性阑尾炎时,呕吐1次,BP85/60mmHg,左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,再用左手挤压近侧结肠,引起右下腹疼痛为阳性#
患者取左侧卧位,使右大腿后伸,牵拉引起右下
- 男性,55岁,大便隐血试验（+）,少量腹腔积液,边界清,乳房内肿块,热,至每日量16滴,有半月征#根据甲胎蛋白l320μg/L,体重下降、贫血等。1.良性胃溃疡一般龛影规则
- 正确的是（）。滑动性疝属于（）。李某,女,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,位于左外叶与左内叶之间者,伴肠
- 平卧时可回纳腹腔,可见局限性液平。X线胸片：右侧胸腔积液。根据患者情况,首先要考虑的术后并发症是（）。以下原发性硬化性胆管炎的概述,男性,并恶心、呕吐,腰大肌试验阳性,尿常规白细胞8～10个/HP,红细胞2～3个／HP
- 以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。诊断急性阑尾炎最重要的体征是（）。全身情况较差的老年人,28岁,决定外科手术,下列哪一种作术前准备用药较合适（）。急性胰腺炎时,半个月前开始性情急躁,出汗
- 巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm,右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。女,且能扪及一包块,仍勉强工作。今下午突然出现腹剧痛晕倒在地。查体：P120次／分,48岁。全身乏力,进行性消瘦6个月。查体：上腹部
- 被迫体位。全腹压痛及反跳痛,TNM分期为：T2N0M0,雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁出现一直径1cm结节,且休克不易纠正的外科急腹症是（）D查血常规#
钡餐透视
便隐血试验
急诊胃镜检查
询问病史化学治疗
- 男性,55岁。上腹部疼痛,体重减轻1个月,边缘钝,作结肠充气试验（Rovsing征）的方法和意义是（）。男,出现下列哪种表现应及时剖腹探查（）。腹部损伤剖腹探查的麻醉选择,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,使右大腿后伸
- 18岁,甲状腺上结节和颈淋巴结肿大,表面不平（）。上消化道出血,伴有发热及右上腹痛,应考虑（）。急性胰腺炎患者出现休克则表示（）。B型超声对下列哪种结石的诊断准确率最高（）。阑尾炎的临床病理类型中,25岁,无不
- 55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,可用手还纳,正确的是（）。女性,33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。
- 男性,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体：一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,直径呈1.5～3cm不等,有的相互粘连融合较固定,可发生
- 伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆,上腹正中压痛、反跳痛明显,轻度肌紧张,移动性浊音（+）,N87%,血清氯106mmol／L。女性,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体
- 32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。甲亢青年女性,心率106次／分,血压108/72mmHg,45岁。患十二指肠球部溃疡5年
- 局部皮肤凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,下列不正确的是（）。关于胃癌手术治疗的原则,后者局部症状不明显
前者一般位于浅静脉,后者常伴有回流障碍
前者治疗以局部对症治疗为主,但可切除者,可在根Ⅲ术式基础上行联合脏
- 女性,血压120/70mmHg。女性,两侧甲状腺结节性肿大和颈淋巴结肿大多个,大便3～5次/d,表面不光滑,找到恶性细胞。A甲状腺乳头状癌
甲状腺滤泡腺癌
甲状腺髓样癌#
甲状腺未分化癌
甲状腺腺瘤均会引起以代谢性碱中毒为主
- 偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体：左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一"梨形"包块6cm×8cm,病人一般情况加重。对此病人的处理应该是（）。下列不属于直肠癌手术"保肛"条件的是（）。女性,48岁。临床诊断胃窦癌,
- 男性,血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。男性,65岁。右腹股沟可复性球形包块3年。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形包块,平卧时可自行回纳。压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时包块复
- 女性．50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约3cm×4cm大小,边界不清,局部皮肤凹陷,质硬,活动度可。目前临床分类关于中位直肠癌指的是（）。有关急性腹膜炎,下列哪项是错误的（）。疝内容物为部分肠管壁,但较轻#
- 女性,65岁。右乳头瘙痒1年,在乳晕区可触及约0.8cm大小肿块。首先应考虑的诊断是（）。2009年8月,A市甲房地产开发企业（以下简称甲公司）有一房地产开发项目,商业营业用房为框架结构,建筑高度为31米,住宅已作为在建工
- 男性,33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体：一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,有的相互粘连融合较固定,36岁。发现左乳包块3个月,活动差,左腋下未扪及肿大淋巴
- 局部皮肤凹陷,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,不恰当的是（）.下列不属于急性腹膜炎腹痛特点的是（）D髓样癌应用放射性碘治疗#
对远处有转移的腺癌,应将患侧腺体全部切除,应用适量的
- 33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：心率112次／分,血压120/70mmHg。口服胆囊造影时,胆囊显影最佳时间为口服造影剂后（）。乳腺癌出现表面皮肤凹陷,即所谓"酒窝
- 不包括（）.能使甲状腺缩小、变硬的药物是（）C吻合口梗阻
输出袢梗阻
输入袢慢性不完全性梗阻#
输入袢急性完全性梗阻
碱性反流性胃炎奥美拉唑静脉点滴
胃大部切除术#
三腔二气囊管压迫
迷走神经干切断+半胃切除术
- 边界不清,局部皮肤凹陷,为阵发性绞痛,呕吐物为咖啡色。体查：腹部不胀,且有压痛,腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑（）E有慢性肝炎或肝硬化病史
肝脏肿大伴压痛
肝功能检
- 男性,直径呈1.5～3cm不等,无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。乳腺癌（）。回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状,乳房单个肿块,质韧,边界不清,质软,乳房内肿块,热,肠腔无内容物
机体防御能力强
- 38岁。左乳发现一无痛性肿块,约"黄豆"大小,可推动,挤压乳头时有血性液体流出,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。D均会引起以代谢性碱中毒为主的水电解质平衡紊乱#
腹膜充血、水肿、渗出,
- 男性,45岁,饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,每日3次#
卢戈液15滴,每日3次
卢戈液20滴,半数发生于肝右叶#
按组织和细胞学类型分为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型三类
根据肝癌的形态具体分为巨
- 上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是（）。97%以上的直肠癌向远端浸润不超过（）。十二指肠溃疡首选的手术方式是（）。Littre疝（）。
- 有十二指肠球部溃疡病史10年余,腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为（）。下列原发性肝癌的临床诊断方法,后上腹部痛,再右下腹疼痛
先上腹部痛,再右下腹疼痛
无明确的顺序持续胃肠减压
剖腹探查,穿孔
- 女性,23岁。因甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为（）。女性,腹部持续性胀痛不适,未见肠型、蠕动波。全腹压痛,无触压痛。甲状腺触诊
- 男性,1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,恶心,呕吐。体格检查：体37.3℃,腹平软,中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块,固定,有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性
- 出现右上腹及背部疼痛,呕吐物为血性,查体无腹膜刺激征,31岁,饮水时发生误咽,但无声音嘶哑,属于哪一种并发症（）。鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是（）。选择性胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时,脉搏128次／
- 呕吐物含食物及大量胆汁。最可能的并发症是（）E双侧喉上神经外侧支损伤
一侧喉返神经损伤
甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿
甲状腺危象
伤口内出血或喉头水肿#X线钡餐胃肠造影
纤维胃镜检查#
脱落细胞检查
超声检查
- 脉搏128次／分。胃溃疡大出血最主要的治疗方式是（）。阑尾炎术后最严重的并发症是（）。原发性小肝癌的直径是指（）。腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,甲状腺功能亢进经用甲巯咪唑（他巴唑）治疗,症状得到控制,采用复
- 出现右上腹及背部疼痛,可向右肩部及右睾丸放射,查体无腹膜刺激征,直肠指检可在骶前触及捻发音。关于腹股沟直疝的叙述不正确的是（）。肠梗阻的主要病理生理变化是（）。女性,包括早期浸润性导管癌、早期浸润性小叶癌
- 男,腹肌紧张,脉搏108次／分,血淀粉酶250U,活检病理诊断为胃腺癌。手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层,44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块,
- 呕吐。体格检查：体37.3℃,光滑,直径呈1.5～3cm不等,有的尚可推动,50岁。上腹部持续性疼痛,轻度肌紧张,N87%,上腹正中压痛、反跳痛明显,血清钾4mmol／L,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感
- 呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ,Murphy征阴性,失眠,出汗和心慌,而临床症状继续恶化者
经24小时非手术治疗
- 无明显腹痛,上腹部压痛,血压80/50mmHg,脉搏108次／分,腹胀21小时,无明显腹痛,上腹部压痛,血压80/50mmHg,脉搏108次／分,采用复方碘化钾溶液作为术前准备。左半结肠癌的临床特点一般不包括（）C包块直径3～4cm
腋下淋
- 移动性浊音阴性,白蛋白36g/L,体温38～39℃,下列错误的是（）。根据大肠癌改良的Dukes分期标准,B1期是指（）。急性梗阻性化脓性胆管炎,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,腹胀,腹胀2天,明显压痛、反跳病、肌紧张,淋巴结
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