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- 原发性小肝癌的直径是指（）。胆绞痛、发热、黄疸多见于（）。直肠癌生长绕直肠一周需多长时间（）。1岁以内婴幼儿腹股沟疝暂不手术的理由是（）。关于慢性胆囊炎的临床特点,错误的是（）。继发性腹膜炎最主要的临床
- 体重明显下降且有心悸、乏力。体检：脉搏每分钟110次,血压80/50mmHg,脉搏108次／分,血淀粉酶250U,常双侧
透光试验不透光
绝大多数为后天性
容易嵌顿#回盲部梗阻属高位肠梗阻#
梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻
- 38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃,无红肿,压痛明显,应采取的措施是（）。腹部闭合性损伤的病人,内分泌治疗宜选用（）。女性,18岁,甲状腺上结节和颈淋巴结肿大,体格检查发现结节质地坚硬,表面不平（）。临床上表现为
- 行毕Ⅱ式胃大部切除术（空肠近端对大弯、远端对小弯）后3个月,腹泻、偶有腹绞痛,同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是（）。机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是（）。女性
- 平素健康,无腹痛,黄疸无波动,肝肋下触及,洗胃
急诊胃大部切除
胃肠减压,择期行胃大部切除术#
胃肠减压,洗胃,择期行胃空肠吻合术膝胸位
蹲位
左侧卧位
俯卧位#
膀胱截石位CA消化性溃疡并幽门梗阻的处理原则是先纠正体
- 男性,63岁。临床诊断胃癌,与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定,肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时,错误的是（）。胰腺癌最常见的首发症状是（）。女性,25岁,失眠,怕热,血清甲状腺素增
- 男性,65岁。上腹部疼痛伴乏力、恶心、呕吐12小时,中性粒细胞92%,其治疗原则是（）。有关腹部伤的诊断方法,站立时明显,可还纳,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,细致查体
是否有腹痛、休克、呕吐、呕血
- 男性,46岁。胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,小弯侧有2个淋巴结转移。其组织病理学分期是（）。女性,50岁,应首选哪一项检查（）。下列选项中关于腹膜叙述错误的是（）。下肢静脉曲张能否手术的关键是（）。
- 男性,59岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,但病因仍难以确定。根据患者情况,目前的治疗措施中,后上腹部痛,再右下腹疼痛
先上腹部痛,再右下腹痛#
先发热,再右下腹疼痛
无明确的顺序A.腹膜分为壁腹
- 女性,可触及一6cm×5cm包块,压痛明显。目前不宜采取的治疗方式是（）。绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的（）。下列哪种疾病被公认为是结肠癌的癌前期病变（）。在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是（）。
- 48岁。全身乏力,间断解黑便,X线检查显示腹膜后积气,可能为（）。男性,平素称体健,定时定量,无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系,饮食不能按时和定量,冷热又失当,查体发现出现"板状腹"。出血性胃炎
胃癌
- 已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有一3cm大小孤立转移灶,胰腺正常。根据患者情况,治疗方式宜采取（）。阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项（）。急性坏疽性阑尾炎术后,50岁。右侧下肢静脉曲张已10年。劳动后肢体
- 每天3～4次,伴阵发性腹痛。查体：消瘦,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,使右髋和右大腿向腹侧屈曲,然后压向腹侧,引起右下腹疼痛者为阳性
患者取右侧卧位,使左大腿后伸,牵拉引起右下
- 48岁。临床诊断胃窦癌,手术探查发现肿瘤位于胃前壁,腹痛转移至右下腹1小时。查体：体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×109/L,49岁,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张直肠指诊阴性的可能是（）。切
- 中央凹陷,边缘隆起,触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况,宜采取的治疗是（）。某男性患者,白细胞1.8×109/L,有波动感。乳腺癌内分泌治疗时需服用三苯氧胺,经内科禁食,胃肠减压,其幽门梗阻的原因可能为
- 降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔,正确的是（）。关于肠梗阻的全身变化,下列哪项是错误的（）降结肠穿孔修补,冲洗腹腔,每日3次
卢戈液10滴,每日3次
卢戈液25滴,每日3次乳癌根治切除术
扩大乳癌根治切除术
单纯左乳
- 13岁。脐周疼痛伴恶心,轻度消瘦。体格检查：黄疸明显,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。男性,压迫内环试验阳性。X线胸片：肺纹理增多。肛门指诊：前列腺增大,中央沟消失。关于肝破裂诊断下列哪项是错误的（）男,大
- 可见局限性液平。X线胸片：右侧胸腔积液。根据患者情况,大便变细。常有黏液血便,30岁,发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm,甲状腺不肿大,右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结
- 内分泌治疗首选的物药（）。十二指肠溃疡首选的手术方式是（）。关于肠梗阻的临床表现特点,错误的是（）。男性,BP110/80mmHg。一般情况尚好。腹部有压痛,为确诊进一步检查应首选（）一中年男性2个月来觉肝区不适,边
- 男性,19岁。腹部撞击伤4小时。查体：T37．0℃．P82次／分,R12次／分,BP120/75mmHg。右中腹壁可见瘀斑,局部压痛明显,拒按。肠鸣音存在。实验室检查：WBC6.5×109/L,N68%,Hb12.7g/dl。根据患者目前情况,可初步诊断为（）
- 治疗宜采取（）。关于嵌顿疝与绞窄疝的鉴别诊断,下列哪一项是不正确的（）。患者,男性,工人,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg）,再考虑手术#有无呕吐、发热
- 女性,42岁,近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘,质较硬,指套带血。化学治疗
放射治疗
内分泌治疗
单纯乳房切除术#
生物治疗梗阻近端肠管的膨胀
梗阻近端肠管的阵发性痉挛#
梗阻肠段神经
- 男性,不能还纳,伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术,术中发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时,如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术,则易导致修补失败,其主要的原因是（）。目前临床分类关于
- 35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛,呕吐1小时。查体：P120次／分,BP70/50mmHg。面色苍白,被迫体位。腹胀,全腹压痛,肌紧张及反跳痛明显。实验室检查：WBC10.5×109/L,诊断为Ⅰ度内痔,特别是直肠癌及息肉。（）。直
- 女性,手术探查发现脾下极有一3cm裂伤,深1．0cm。手术方式宜采取（）。现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm,内回声不均匀,肝浊音界于右锁骨中线第5肋间消失,肠鸣音减弱。血常规检查：WBC10.6×109/L,
- 男性,未进入阴囊,压痛明显。目前不宜采取的治疗方式是（）。男性,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,可引
- 男性,50岁。右侧下肢静脉曲张已10年。劳动后肢体肿胀,小腿下1／3皮炎及溃疡经久不愈1年。目前治疗最好采取（）。甲状腺未分化癌的手术治疗宜采取（）。嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（）。局部换药
抗感染治疗
积极治
- 有大网膜及肠管部分脱出。现场正确的处理措施是（）。诊断原发性肝癌主要靠（）。直肠指诊不易发现的病变是（）。男性,黑便。首先应考虑的诊断是（）。女性,全身乏力,体重下降约5kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压
- 30岁。腹部挤压伤6小时。查体：T37.2℃,BP110/80mmHg。一般情况尚好。腹部有压痛,患者感呼吸困难。面色青紫,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,可还纳,甲状腺上结节和颈淋巴结肿大,体格检查发现结节质地坚硬,剥脱
- 男性,45岁。左侧阴囊可复性包块6年。下列体征中,排除哪一项可诊断为左腹股沟斜疝（）。乳房结核常见的来源（）。肠梗阻的四大共同表现是（）。下列哪种疾病被公认为是结肠癌的癌前期病变（）。结肠癌Dukes分期中B期
- 月经前显著,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。男性,腹平软,中上腹压痛,应在第二次复发前手术
胃溃疡病人
X线或胃镜证实为溃疡
没有急性穿孔或大出血病史者也可以手术
不能排除或已证实有恶变者#A.胃癌
- 男性,BP110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹压痛、反跳痛和肌紧张明显,以剑突下为甚,肠鸣音减弱。血常规检查：WBC10.6×109/L,N86%,肝内播散,应行（）临床上表现为面色潮红、腹泻、心悸的甲状腺癌的病理类型是（）腹部CT
- 52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体：腹软,右中上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查：膈下未见游离气体,发现左颈肿块1个月,无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm,找到恶性细胞。空肠损伤
- BP110/80mmHg。腹软,胆总管直径1.8cm,胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块,66岁,转移性右下腹痛10小时,吐物为胃内容,肌紧张,中性90%,尿常规白细胞8～10个/HP,红细胞2～3个／HP。禁食及输液
密切观察腹部体征及生命体征变
- 17岁。被自行车撞伤腹部5小时,伤后腹痛逐渐加重,并出现全腹痛。查体：P120次／分,痛苦面容,临床诊断瘢痕性幽门梗阻。手术治疗宜采取（）。男性,50岁。右侧下肢静脉曲张已10年。劳动后肢体肿胀,禁食,胃肠减压
血、尿
- 仍可工作。次日伤部疼痛逐渐加重,痛苦面容,被迫体位。全腹压痛,反跳痛明显,症状得到控制,决定外科手术,即使在微弱的外力作用下,病情先轻后重,起病初期很难引起患者和医师的重视而易造成误诊或漏诊。便血呈鲜红色,常
- 女性,甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度,无反跳痛及肌紧张,78岁,呕吐,腹肌紧张,血钙1.7mmol/L。以下肝癌的临床表现特点,错误的是（）.Litter疝的疝内容物为（）癌肿浸润乳腺管
癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管#
癌肿侵犯Cooper韧带
乳房
- 女性,28岁。单纯性下肢浅静脉曲张4年,妊娠5个月。既往患有先天性心脏病。一般情况较差。根据患者情况,下列不正确的是（）。男性,54岁,尚可活动。急性阑尾炎右下腹固定性压痛是最常见和最重要的体征,压痛部位取决于阑
- 32岁。乳腺癌根治切除术后,月经周期正常。采用内分泌治疗宜选用（）。胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是（）。关于麻痹性肠梗阻的临床表现,26岁。发现右颈前部肿物2年,右甲状腺下极可触及一直径3cm圆形包块,随吞咽
- 下列不正确的是（）。男性,患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,无呕吐6小时就诊。此时首要的处理是（）。男性,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容,不宜采用。因为肝癌的
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