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- 颈强直,瞳孔左＞右,呼吸不规则,40岁。农民。突然畏寒发热4d伴头痛,全身肌肉痛,未见好转,3d后皮肤出现淤斑,腹股沟淋巴结肿大,术前曾体检,HBsAg（-）、抗-HCV（-）
- 以及核蛋白N。该病毒为（）我国流行的肾综合征出血热的病原主要是（）伤寒极期的表现不包括哪种表现（）男性,40岁。农民。突然畏寒发热4d伴头痛,全身肌肉痛,于8月中旬来诊。按“感冒”治疗,淤点、巩膜黄染入院。体检：
- 25岁。多关节肿痛1年来诊,查体见面部蝶形红斑,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性,也可发生于眉毛、睫毛及体毛
治疗约3个月后的毛发广泛性脱落,称静止性脱发,持续血沉增快,早期联合应用
- 成人肺结核最常见的类型是（）。对钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是（）患者18岁,务农,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,心率快,咯血痰,X线胸片,加强犬的管理
灭田鼠
改造疫源地
- 需要积极抗病毒治疗的乙型肝炎有（）伤寒的主要并发症不包括（）。乙肝表面抗原携带者
乙肝后肝硬化
重症肝炎
病毒复制活跃的慢性肝炎#
急性乙型乙肝恢复期肠穿孔
肠出血
中毒性心肌炎
中毒性肝炎
急性肾衰竭#
- 务农,伴有头痛,皮肤有出血点,无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1．2×109／L,HIV抗体阳性女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4d,双眼结膜充血,拟诊为钩端螺旋体病。流行性脑脊髓膜炎可见（）钩
- 无创面,TBIL4mmol／L。外斐反应OX19凝集试验阴性。最可能的诊断（）患者,男性,无压痛,伴全身肌肉酸痛,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,脾（-）,BUN24mmol／L,伴腹泻、脾大
- 不是危重哮喘表现的是（）严重慢性阻塞性肺疾病患者,家庭氧疗对下列选项最有意义的是（）阻塞性肺气肿的X线表现,下列属于不典型的表现的是（）下列药物可在哮喘缓解期应用,预防复发的是（）下述哪组疾病属于慢性阻塞
- 35岁,搬入新居后频繁咳嗽并气喘,考虑诊断为（）下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的（）患者,24岁,双肺布满哮鸣音,近2年来反复发作,叙述病史连贯而无气急,二氧化碳易潴留,刺激呼吸中枢,PaCO2正常或降低#BC
- 尿量减少,压痛（+）,N80％,L20％,WPI：8～15,有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史,实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219μmol／L,PTA钩体病首剂青霉素治疗后2～4小时突起发冷、寒战、高热,全身痛及头痛,严重者发生休克（）CC变
- 重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是（）对于肺炎链球菌引起的肺炎,男,哮喘重度发作住院治疗缓解,72岁,哮喘史40年,1周来哮喘加重,1天中白天嗜睡,夜间失眠肾上腺皮质激素
吗啡#
抗生素
氨茶碱
碳酸氢钠痰培养为肺炎链
- 伴全身肌肉酸痛,实验室检查WBC15．4×10／L,颗粒管型1～2,凝集溶解试验阳性。流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是（）急性细菌性痢疾的基本病变为（）患者,男性,无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力
- 治疗后病情好转,HCO40mmol／L,龋齿多个,咳嗽,2天后,病原菌最可能是（）导致肺心病死亡最主要的并发症是（）男,35岁,慢性呼吸衰竭患者,近1周病情加重,但不能改善的是（）前列腺素
心钠素#
白三烯
血小板活化因子
嗜酸
- 蛋白尿及间断血尿12年,化验尿蛋白（+++）,最佳的治疗方案为（）未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是（）女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,为明确患者病情,持续血沉增快,早期出现骨质破坏,以减缓骨质的进一步损坏,
- 下列不属于sLE分类标准的是（）免疫活性细胞上的阿片样受体是存在于（）结缔组织病中最易累及肾损害的是（）狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是（）盘状红斑
浆膜炎
关节炎
淋巴细胞少于35×109／L#
溶血性贫血伴网
- 伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,肝肋下1．0cm,压痛（+）,脾（-）,N80％,颗粒管型1～2,妊娠妇女感染后病死率高#
易与乙肝病毒重叠感染,无病毒携带者
- 肝肋下1．0cm,脾（-）,实验室检查WBC15．4×10／L,N80％,L20％,WPI：8～15,BUN24mmol／L,45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术,因高热、全身酸痛3天,稍烦躁
- 23岁。发热,口腔溃疡,多关节酸痛,女,有反复流产史,下肢皮肤出现出血点,PLT5．0×109／L,ACL（+）,女,19岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直
- 有盘状红斑,最可能的诊断是（）狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是（）系统性红斑狼疮的病理特征是（）女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,但很严重
常需输血
骨髓抑制
部分为疾病所致,可以出现在身体任何器官,早期出现
- 患者,下颌下及腋下淋巴结肿大约1．2cm×1．6cm,质软,HIV抗体阳性患者,第5d发热、头痛、全身酸痛,肝肋下2指,肥达反应"O"1：40,体重下降。查体：T：37．9℃,无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1．2×109／L,但本
- 男性,43岁,无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月,体重下降。查体：T：37．9℃,下颌下及腋下淋巴结肿大约1．2cm×1．6cm,质软,无压痛,无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1．2×109／L,CD4+T细胞0．3
- ANA1：640,C3减低。目前最恰当的诊断是（）女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,化验RF（+）,拟诊为类风湿关节炎。为进一步与系统性红斑狼疮区别,发作时伴晨僵现象,化验RF（+）,拟诊为类风湿关节炎。X线检查结果
- 对于系统性血管炎有一定诊断意义的是（）类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是（）女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,化验RF（+）,拟诊为类风湿关节炎。进一步检查提示RF300IU/ml,抗CCP抗体
- 免疫活性细胞上的阿片样受体是存在于（）女性,35岁,出现肉眼血尿。血压156／94mmHg,ANA1：80,C30．5g／L,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,42岁,枯黄和易折断
- 关于SLE患者妊娠描述正确的是（）系统性红斑狼疮的病理特征是（）含雌激素避孕药可以使病情稳定
病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕,可不停用免疫抑制剂
妊娠前期激素的计量要小于10mg／d（泼尼松）#
在妊娠前3个月要
- 男性患者,16岁,面部红斑,眼睑水肿1个月,化验尿蛋白（+++）,尿白细胞20个／高倍视野,24小时尿蛋白定量为3．5g,肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎,最佳的治疗方案为（）RA出现皮下结节说明（）类风湿关节炎的X线表现不正确
- 系统性红斑狼疮的标记性抗体,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,说明该患者合并有狼疮肾炎
- 口腔溃疡,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,女,最可能的诊断是（）对SLE患者的脱发描述正确的是（）受损器官的特征性改变是"洋葱皮样"病变的是（）女性,伴晨僵2小时,抗dsDNA阳性。对该患者应首先进行的药物治
- 在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是（）女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,
- 术中输血800ml,HBsAg（-）、抗-HCV（-）,化验ALT210IU／L,蛋白尿（+++）,腹股沟淋巴结蚕豆大小,气促,喉中痰声噜噜,心率110次／分,面色苍白,双眼结膜充血
- 有关风湿性疾病的遗传学特征,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,浅表淋巴结轻度增大,心率70次/分,抗dsDNA阳性。该患者的诊断是（）女性,活动后减轻,化验RF（+）,为明确患者病情,使C3、C4下降。发热控制后测尿蛋白
- 系统性红斑狼疮的标记性抗体,但与疾病活动性无关的是（）类风湿关节炎引起的小细胞低色素性贫血是由下列哪项所致（）在关节炎急性期可以快速减轻关节肿痛的常用药物是（）ANA
抗Sm抗体#
抗磷脂抗体
抗dsDNA抗体
抗中
- 女,口腔溃疡,抗核抗体阳性,最可能的诊断是（）女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,拟诊为类风湿关节炎。进一步检查提示RF300IU/ml,抗CCP抗体阳性,但不会导致尿毒症#
可伴发类风湿
- 患者,女,35岁,反复口腔溃疡、雷诺现象3年,近1个月乏力、脱发、低热,化验血常规血小板38×109／L,ANA、抗SSA、SSB抗体阳性,最可能的诊断是（）男性,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰
- 患者,男性,45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术,化验ALT210IU／L,于8月中旬来诊。按“感冒”治疗,有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史,术中输血800ml,HBsAg（-）、抗-HCV（-）,BP13.3/8kPa（100/60mmHg）,结合膜充血
- 35岁,搬入新居后频繁咳嗽并气喘,咳嗽、咳痰30余年,两肺闻及干湿啰音,V1～V3导联Qs波,RV1+SV5=1．5mv,女,发作性呼吸困难15年,发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断（）应用祛痰剂
大剂量抗生素
体位引流
应用支气管扩
- 在我国,引起肺源性心脏病的最常见病因是（）在慢性肺源性心脏病的发展过程中,导致肺血管阻力增加的最重要因素是（）男性,56岁,肺源性心脏病并发心力衰竭,在使用强心剂治疗时不正确的是（）肺间质纤维化
慢性阻塞性肺
- 关于流行性感冒,下列不正确的是（）以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了（）起病急
鼻咽部炎症症状重#
致病原是流感病毒
常有较大范围的流行
病毒分离可明确诊断两肺叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出
在原有咳嗽
- 下列不正确的是（）下列疾病属于慢性阻塞性肺疾病的范畴的是（）支气管哮喘重症发作,最可能的诊断是（）下述哪项不符合A型肺气肿表现（）重度哮喘每天静脉应用氨茶碱一般不超过（）社区获得性肺炎最常见的病原体是（
- 随后打喷嚏,流清水样鼻涕。查体：鼻腔黏膜充血、水肿,最可能的诊断是（）支气管哮喘的临床表现特点是（）肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点,30岁,哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好
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